藥物的相互作用有好也有不好,因為藥物相互作用可導致一種或兩種藥物的效應增強或減弱。所以藥物的相互作用要合理。
替米沙坦片會(huì )和哪些藥物發(fā)生相互作用呢?
1.保鉀利尿劑或鉀補充劑:血管緊張素II受體拮抗劑,減少利尿導致的鉀的損失。保鉀利尿劑如螺內酯、依普利酮、氨苯喋啶或阿米洛利、鉀補充劑或含有鉀的鹽替代品可能導致血鉀顯著(zhù)的增加。如果伴隨使用是由于有明確記載的低鉀血癥,應當謹慎使用,經(jīng)常監測血鉀的水平。2.鋰:在同時(shí)服用鋰和血管緊張素轉換酶抑制劑時(shí),有血清鋰的濃度和毒性可逆的增加的報道,但該情況很少出現在與血管緊張素受體拮抗劑合用的過(guò)程中。如果必需聯(lián)合使用,建議仔細監測血鋰的水平。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
重視藥物相互作用,對提高醫療質(zhì)量、安全有效的聯(lián)合用藥極為重要。深入了解藥物在體內的吸收、分布、代謝和排泄過(guò)程,以及各種藥物在體內的相互作用,可以趨利避害,減少藥品不良反應,保證用藥安全。
另外,一種藥物由于用藥前或用藥同時(shí)應用另一種藥物而產(chǎn)生效應的改變(藥物-藥物相互作用),藥物相互作用可導致一種或兩種藥物的效應增強或減弱。藥物相互作用可能,正如某些病癥合并治療時(shí)獲得期望的效果(如高血壓,哮喘,某些傳染病或惡性腫瘤),但也可能出現非期望的作用,如引起不良反應或治療失敗。
替米沙坦片的藥理毒理:替米沙坦能使與AT1受體具有高度親合力的血管緊張素II從結合部位上解離。替米沙坦無(wú)AT1受體部分激動(dòng)性。它能選擇性結合于A(yíng)T1受體,且作用時(shí)間持久,而對AT2及其它AT受體亞型無(wú)親合力,這些受體的功能目前尚不明確。替米沙坦可能升高血管緊張素II水平,AT2及其它AT受體亞型被血管緊張素II過(guò)度激活后產(chǎn)生何種效應還不清楚。替米沙坦可降低醛固酮水平,它不抑制人類(lèi)血漿腎素活性或阻斷離子通道,不抑制血管緊張素轉換酶(ACE,激肽酶II),ACE具有降解緩激肽的作用,因此應用替米沙坦不會(huì )加強緩激肽介導的不良反應。在男性患者,給予80mg替米沙坦幾乎可完全抑制血管緊張素II引起的血壓升高。抑制效應持續24小時(shí),直至48小時(shí)仍可測到。
替米沙坦片的主要成份是替米沙坦。本品為白色片。替米沙坦片用于原發(fā)性高血壓的治療。低血容量病人需進(jìn)行糾正或嚴密觀(guān)察下使用替米沙坦片。
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