瘺瘡
1.貧血：內痔出血可引起失血性盆血，病人頭昏，倦怠無(wú)力，精力不佳，食欲差，大便干燥等是貧血的常見(jiàn)癥狀，血紅蛋白常有明顯降低。
2.血栓性靜脈炎：痔靜脈叢擴張和回流受阻時(shí)可形成血栓，病人感覺(jué)局部疼痛較甚，排便，行走，坐下等動(dòng)作時(shí)疼痛加重。
3.壞死：痔核嵌頓于肛門(mén)外由于一系列的病理改變使局部代謝產(chǎn)物積聚進(jìn)一步加重了肛門(mén)局部水腫加重了痔核的嵌頓這是一種惡性循環(huán)所以?xún)戎糖额D日久必然出現壞死此時(shí)的壞死常局限在痔核的粘膜部分但亦有侵犯人體其它部分的情況國外曾有報道：痔核內的血栓向上擴散壞死區擴展到直腸壁結果在盆腔內引起嚴重的膿血癥此種情況雖屬少見(jiàn)但必須引起臨床醫生的高度重視。
4. 感染：痔核嵌頓后多有不同程度的感染病人出現里急后重肛門(mén)墜脹感明顯等癥狀此時(shí)感染多局限在肛門(mén)局部如果強力復位容易使感染擴散引起粘膜下肛周或坐骨直腸窩膿腫若脫落的帶菌栓子沿靜脈上行加上抗生素使用不當或未用任何抗菌藥物則會(huì )形成門(mén)靜脈菌血癥甚至膿毒血癥亦可形成肝膿腫國外曾有報道因痔核嵌頓伴發(fā)的致死性門(mén)靜脈敗血癥。
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陳洪林 副主任醫師
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