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專(zhuān)家問(wèn)答
請問(wèn)腎性水腫可以吃什么藥
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2014-05-31 22:42
病情描述
患有腎性水腫,有什么藥可以治療
醫生建議:2014-05-31 22:44
專(zhuān)家問(wèn)答健客醫生
您好!建議服用螺內酯片1.水腫性疾?。号c其他利尿藥合用,治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時(shí)伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療。2.高血壓:作為治療高血壓的輔助藥物。3.原發(fā)性醛固酮增多癥:螺內酯可用于此病的診斷和治療。4.低鉀血癥的預防:與噻嗪類(lèi)利尿藥合用,增強利尿效應和預防低鉀血癥。用法:1.成人①治療水腫性疾病,每日40~120mg,分2~4次服用,至少連服5日。以后酌情調整劑量。②治療高血壓,開(kāi)始每日40~80mg,分次服用,至少2周,以后酌情調整劑量,不宜與血管緊張素轉換酶抑制劑合用,以免增加發(fā)生高鉀血癥的機會(huì )。③治療原發(fā)性醛固酮增多癥,手術(shù)前患者每日用量100~400mg,分2~4次服用。不宜手術(shù)的患者,則選用較小劑量維持。④診斷原發(fā)性醛固酮增多癥。長(cháng)期試驗,每日400mg,分2~4次,連續3~4周。短期試驗,每日400mg,分2~4次服用,連續4日。老年人對本藥較敏感,開(kāi)始用量宜偏小。2.小兒:治療水腫性疾病,開(kāi)始每日按體重1~3mg/kg或按體表面積30~90mg/m2,單次或分2~4次服用,連服5日后酌情調整劑量。最大劑量為每日3~9mg/kg或90~270mg/m2。本藥可通過(guò)胎盤(pán),但對胎兒的影響尚不清楚。孕婦應在醫師指導下用藥,且用藥時(shí)間應盡量短。2. 老年人用藥較易發(fā)生高鉀血癥和利尿過(guò)度。3. 對診斷的干擾:①使熒光法測定血漿皮質(zhì)醇濃度升高,故取血前4~7日應停用本藥或改用其他測定方法;②使下列測定值升高,血漿肌酐和尿素氮(尤其是原有腎功能損害時(shí))、血漿腎素、血清鎂、鉀;尿鈣排泄可能增多,而尿鈉排泄減少。4. 高鉀血癥患者禁用。5. 下列情況慎用:①無(wú)尿;②腎功能不全;③肝功能不全,因本藥引起電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷;④低鈉血癥;⑤酸中毒,一方面酸中毒可加重或促發(fā)本藥所致的高鉀血癥;另一方面本藥可加重酸中毒;⑥乳房增大或月經(jīng)失調者。希望對您有所幫助!
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