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口腔局部疾患是主要導致口臭的原因，但不容忽視的是，口臭也常是某些嚴重系統性疾病的口腔表現，有一些器質(zhì)性疾患也會(huì )導致口臭癥。病理性口臭分為口源性口臭和非口源性口臭。臨床上常見(jiàn)的內科疾病如急慢性胃炎、消化性潰瘍出現酸臭味；幽門(mén)梗阻、晚期胃癌常出現臭鴨蛋性口臭?？诔舨⒉豢膳?，只要查明原因是可以治療的。首先考慮口臭是口源性還是非口源性的,對于不能排除與口臭相關(guān)的因素，如呼吸系統疾病(鼻腔、 上頜竇、 咽部、 肺部的感染與壞死)、 消化系統疾病( 胃炎、 胃潰瘍、 十二指腸潰瘍、 胃腸代謝紊亂、 便秘等) 、 實(shí)質(zhì)臟器損害(肝衰、 腎衰)及糖尿病性酮癥、 尿毒癥、 白血病、 維生素缺乏等，則應該先對這些疾病進(jìn)行局部或全身的系統治療。如有可能引起口臭的口腔疾病, 如未治療的齲齒、 殘根、 殘冠、 不良修復體、 牙齦炎、 牙周炎及口腔粘膜病等，應該及時(shí)對齲齒進(jìn)行內科治療,拔除無(wú)用的殘根殘冠、 去除不良修復體、 去除不正確的解剖結構、 治療口腔粘膜病,對于牙周病患者則先進(jìn)行潔治和根面刮治等基礎治療,再進(jìn)行系統的牙周治療和菌斑控制。