艾滋病檢測抗體陽(yáng)性，是否就可以認為是艾滋病感染？
艾滋病抗體確認陽(yáng)性一般就可以認為是艾滋病感染，但是也有個(gè)別情況例外。如果受檢查者一名艾滋病陽(yáng)性母親的初生嬰兒，就需要特別慎重。艾滋病陽(yáng)性母親生下的嬰兒30%左右感染了艾滋病，但是全部都可以檢出艾滋病抗體，此時(shí)艾滋病抗體陽(yáng)性但不一定是真正的感染者。因為初生嬰兒有可能僅僅由母體被動(dòng)獲得艾滋病抗體，而沒(méi)有真正感染艾滋病。檢測艾滋病抗原和核酸有助于初生嬰兒的診斷，最可靠的方法是進(jìn)行隨訪(fǎng)，沒(méi)有真正感染的嬰兒艾滋病抗體將逐漸轉為陰性。
新生兒艾滋病感染的診斷
由于出生后1年內，嬰兒體內有來(lái)自母體的艾滋病抗體，因些新生兒艾滋病感染不能用常規檢測抗體的方法進(jìn)行診斷，大約在出生12個(gè)月之后，母體的抗體逐漸消失，但是必須在18個(gè)月之后，嬰兒的免疫系統發(fā)育比較完善，才能用抗體檢測方法進(jìn)行診斷。為了達到早期診斷的目的，可以檢測病毒核酸、P24抗原或進(jìn)行病毒的分離培養。使用病毒分離或前病毒DNA檢測的方法，可以診斷90%以上出生1個(gè)月和97%以上出生3個(gè)月的嬰兒，檢測P24抗原的敏感性是50%－80%，但是到6個(gè)月時(shí)可以得到相似的敏感性。剛剛出生時(shí)，既使將病毒分離、P24抗原和PCR方法結合起來(lái)使用，敏感性也只是50%，因此新生兒艾滋病感染的診斷仍然是一個(gè)待解決的問(wèn)題。
檢測陽(yáng)性，為什么不能下陽(yáng)性結論而是還要做確認？
實(shí)際上，沒(méi)有一種檢測方法是絕對準確的，而艾滋病檢測又要求有盡可能高的準確性，因為任何一種錯誤的結論，不論是假陽(yáng)性還是假陰性都有十分嚴重的危害，一個(gè)艾滋病抗體陽(yáng)性的診斷將對個(gè)人的名譽(yù)、工作、生活乃至生存產(chǎn)生嚴重的影響。艾滋病檢測目的是發(fā)現所有的陽(yáng)性者，為了檢測出現真正的陽(yáng)性，排除假陽(yáng)性，檢測陽(yáng)性的結果需要敏感性、特異性好的方法確認以后才能下結論。
ELISA（酶聯(lián)法）檢測的陽(yáng)性結果很可能是真正的陽(yáng)性，不可避免地會(huì )有假陽(yáng)性，因此ELISA（酶聯(lián)法）陽(yáng)性結果需要更進(jìn)一步的多次檢測，才能確診為艾滋病陽(yáng)性。
使用艾滋病試紙，自測艾滋病的時(shí)候，購買(mǎi)兩個(gè)或三個(gè)品牌的試紙結合起來(lái)進(jìn)行檢測準確性會(huì )更高。如果對檢測的結果不放心的，也有可以到三個(gè)月后去醫院、疾控中心再次檢測。很多的醫院、疾控中心用樣會(huì )用艾滋病試紙檢測的。
?。▽?shí)習編輯：張寶婷）
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