據俄羅斯“衛星”新聞通訊社網(wǎng)站報道,世衛組織在媒體通報中表示,中國約有9000萬(wàn)乙肝病毒慢性感染者,幾乎占全國人口的7%。大多數感染者沒(méi)有癥狀,因而不知道自己已被感染,但每10名慢性感染者中,就可能有3人出現危及生命的嚴重并發(fā)癥,如肝硬化和肝癌等。慢性乙肝在中國每年導致33萬(wàn)多例癌癥相關(guān)死亡,是一個(gè)重要的公共衛生問(wèn)題。
世界衛生組織第一份全球乙肝指南——《世界衛生組織乙肝預防治療指南》(簡(jiǎn)稱(chēng)“指南”)中文版日前在北京發(fā)布。針對部分乙肝藥物并未納入醫保,世衛組織駐華代表施賀德指出,中國應最優(yōu)先開(kāi)展的一項工作,就是像其他許多國家那樣,讓最需要的人能夠負擔得起這些藥品,確保乙肝的治療是可及、可負擔的。
慢性乙肝的廣泛流行是重要的公共衛生問(wèn)題,目前全球約有2.4億慢性感染患者,大約20%-30%的慢性感染者會(huì )出現肝硬化和肝細胞癌等并發(fā)癥,每年估計會(huì )造成65萬(wàn)人死亡,且大多數分布在中低收入國家。
“近年來(lái),中國急性肝炎的發(fā)病率呈顯著(zhù)下降趨勢,但慢性肝炎患者的數量仍十分龐大,達3000萬(wàn)人之多,每年用于肝病治療的費用達上千億元人民幣,不僅嚴重危害人民健康,還給患者、家庭及社會(huì )造成沉重的經(jīng)濟負擔。”全國政協(xié)副主席、中國肝炎防治基金會(huì )理事長(cháng)說(shuō),規范治療、系統管理和健康促進(jìn)是提高患者生活質(zhì)量的重要手段,也是促進(jìn)家庭和睦、社會(huì )穩定的有效途徑。
指南建議,應用簡(jiǎn)單的非侵入性診斷方法評估肝病分期及治療指征,優(yōu)先治療進(jìn)展期肝病和存在高死亡風(fēng)險的患者,并推薦了乙肝治療的一線(xiàn)和二線(xiàn)治療藥物。同時(shí),強調通過(guò)新生兒乙肝疫苗接種來(lái)預防乙肝感染。
世衛組織駐華代表施賀德表示,乙肝在中國是一個(gè)重要的公共衛生問(wèn)題,但對我們有利的是,乙肝完全可以通過(guò)免疫接種加以預防。中國的嬰幼兒乙肝疫苗接種工作已走在世界前列,現在的大多數年輕人都因此得到保護。
“中國承擔了全球一半的肝癌壓力,其中大部分是由乙肝引起的。肝癌是可以避免的,乙肝的治療也是可及、可負擔的。”施賀德說(shuō),目前,中國只有部分患者可以接受到最好的治療,還有數百萬(wàn)的乙肝患者出現因病致貧的情況,更有可能因經(jīng)濟原因而錯過(guò)最佳治療時(shí)機,造成不可逆的傷害。這份指南將幫助中國簡(jiǎn)化診斷、提高治療的可及性,為中國乙肝患者服務(wù)。
乙肝預防措施
1、把好輸血、血液制品質(zhì)量關(guān)。用最靈敏的檢查方法過(guò)篩輸血的血源和血液制品是否含有乙肝病毒,防止輸入人體;要隨時(shí)檢查職業(yè)獻血員的健康狀況,發(fā)現有乙肝感染標志或乙肝病毒表面抗原攜帶者不能獻血。
2、阻斷母嬰傳播。如果能完全防止母嬰傳播,就可以使我國乙肝表面抗攜帶者人數減少1/3。目前全國有1.2億多表面抗原攜帶者。防止母嬰傳播的最好方法是新生兒出生后馬上注射1支乙肝免疫球蛋白,然后在1個(gè)月、2個(gè)月及3個(gè)月時(shí)各注射1支乙肝疫苗。如果沒(méi)有乙肝免疫球蛋白,單純注射乙肝疫苗效果也很好,方法是在出生時(shí),生后1個(gè)月、2個(gè)月各注射1支乙肝疫苗。
3、切斷唾液傳播。在50%~80%乙型肝炎病毒攜帶者的唾液中可以抓到乙型炎病毒,給孩子嘴對嘴地喂食物是個(gè)壞習慣,應該制止。
4、注射用品及醫療器械要嚴格消毒,僅用75%酒精浸泡,擦抹是殺滅不了乙肝病毒的。
5、及時(shí)隔離、治療病人。乙肝病人隔離期要比甲肝病人隔離期長(cháng)。
6、防止乙肝經(jīng)“口-糞”途徑傳播的要點(diǎn)與甲肝基本相同。
7、蚊子、臭蟲(chóng)、跳蚤等吸血的節肢動(dòng)物也可能傳播乙型肝炎,應該搞好家庭及環(huán)境衛生、勤洗澡、勤換衣服,勤洗勤曬被褥。
清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥48恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥1360清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥29補氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò )、溫熱毒蘊蒸,癥見(jiàn)脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價(jià): ¥19利膽退黃,改善肝功,調節免疫機能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客價(jià): ¥42疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥13.5清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見(jiàn)有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價(jià): ¥42疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥34清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內蘊者臨床表現為:肝區熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結,小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數或弦數。
健客價(jià): ¥15.8清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶、表面抗原轉陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥43補肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現為:肝區隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價(jià): ¥20清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內蘊者。臨床表現為:肝區熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結,小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數或弦數。
健客價(jià): ¥17.8補肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現為: 肝區隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
健客價(jià): ¥17.9清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無(wú)黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥18疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證,癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢倦怠,小便色黃等。
健客價(jià): ¥45清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無(wú)黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭,厭油,胃腸不適,舌質(zhì)紅,舌苔厚膩,脈弦滑數等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動(dòng)期、乙型肝炎病毒攜帶者見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥351.恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥55691、恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細胞生長(cháng)素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥1950恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復方鱉甲軟肝片:軟堅散結,化瘀解毒,益氣養血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò )、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn):脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿(mǎn),納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥1620疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥729治療慢性肝病,改善肝功能異常??捎糜谥委煗裾?、皮膚炎、斑禿。
健客價(jià): ¥132治療慢性肝病,改善肝功能異常??捎糜谥委煗裾?、皮膚炎、斑禿。
健客價(jià): ¥1120治療慢性肝病,改善肝功能異常??捎糜谥委煗裾?、皮膚炎、斑禿。
健客價(jià): ¥380本品適應于慢性乙肝的保肝治療。
健客價(jià): ¥67