手足口病應該做哪些檢查
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于5歲以下兒童,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個(gè)別重癥患兒如果病情發(fā)展快,導致死亡。引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型),柯薩奇病毒a組的16、4、5、9、10型,b組的2、5型,以及腸道病毒71型均為手足口病較常見(jiàn)的病原體,其中以柯薩奇病毒a16型(coxa16)和腸道病毒71型(ev71)最為常見(jiàn)。
特征:
急性起病,發(fā)熱;口腔粘膜出現散狀皰疹,米粒大小,疼痛明顯;手掌或腳掌部出現米粒大小皰疹,臀部或膝蓋偶可受累。皰疹周?chē)醒仔约t暈,皰內液體較少。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼等狀.醫生通常能根據病人的年齡、病人或家長(cháng)的訴說(shuō)的癥狀,及檢查皮疹和潰瘍來(lái)鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍??蓪⒀适米踊蚣S便標本送至實(shí)驗室檢測病毒,但病毒檢測需要2-4周才能出結果,因此醫生通常不提出做此項檢查。依據:流行病學(xué)資料、臨床表現、實(shí)驗室檢查、確診時(shí)須有病原學(xué)的檢查依據。
手足口病是一種由數種腸道病毒引起的傳染病,主要侵犯5歲以下的寶寶。手足口病常常表現為:患兒口腔內頰部、舌、軟腭、硬腭、口唇內側、手足心、肘、膝、臀部和前陰等部位,出現小米?;蚓G豆大小、周?chē)l(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹。
檢查:
檢查皮疹和潰瘍來(lái)鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍??蓪⒀适米踊蚣S便標本送至實(shí)驗室檢測病毒,但病毒檢測需要2-4周才能出結果。
1.血象白細胞總數和中性粒細胞數大多正常。
2.病毒分離采取病人的水泡液、唾液等以無(wú)菌處理后分別接種至:①豚鼠腳掌皮內,4~5天后在其足趾間出現水泡;②小鼠腦內及其乳鼠腹腔內而致死亡;③豬腎、小牛腎細胞培養中出現細胞病變者,則可認為分離到口蹄疫病毒,可進(jìn)一步用特異性血清鑒定其型別。
3.血清學(xué)試驗以補體試驗結合最為敏感,起病后10~20天可獲得陽(yáng)性結果。
拉肚子與手足口病有關(guān)嗎
問(wèn):我家寶寶不到七個(gè)半月,手足口病不厲害的時(shí)候就開(kāi)始拉肚子,現在還有點(diǎn),我有點(diǎn)擔心是不是手足口病,再加上現在又有點(diǎn)咳嗽,怎么區別是不是呢?
專(zhuān)家:拉肚子和手足口病也不能說(shuō)完全沒(méi)有關(guān)系,因為手足口病是腸道病毒引起的,手足口病典型的發(fā)病過(guò)程當中可能大便會(huì )有稀薄,會(huì )有輕度腹瀉的癥狀。
但是這個(gè)孩子就目前的狀態(tài)來(lái)說(shuō),大可不用擔心,他的病癥表現不能夠和手足口病牽上關(guān)系。這個(gè)孩子因為正好在7個(gè)半月大,是在添加輔食的過(guò)程中,有時(shí)候輔食添加得不恰當也會(huì )造成胃腸道的不適應,胃腸功能的紊亂。
有高燒和咳嗽的癥狀,也不能馬上聯(lián)想到手足口病,應該更多的考慮到是上呼吸道病毒的感染影響到咽喉所以會(huì )咳嗽。高燒也是上呼吸道病毒最常見(jiàn)的表現,不一定是手足口病。
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溫中固腸,健脾止瀉。用于小兒久瀉不止,面色白,食欲不振,體倦乏力。
健客價(jià): ¥9.5羔羊胃提取物維B12顆粒:用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿(mǎn)、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。 蒙脫石散: 1.成年人及兒童急、慢性腹瀉。 2.用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療,但本品不作解痙劑使用。
健客價(jià): ¥186補氣健脾,和胃生津。用于小兒腹瀉嘔吐,口渴,消化不良,消瘦倦怠。
健客價(jià): ¥16止瀉作用
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健客價(jià): ¥18治療成人或兒童急性感染或非特異性腹瀉;預防和治療抗菌素誘發(fā)的結腸炎和腹瀉;與萬(wàn)古霉素或甲硝唑配合使用,治療梭狀芽胞桿菌的復發(fā);預防由管飼引起的腹瀉;治療腸易激綜合癥。
健客價(jià): ¥65本品適用于治療消化性潰瘍,特別是幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性結腸炎、潰瘍性結腸炎所致腹瀉及慢性淺表性和萎縮性胃炎。
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健客價(jià): ¥23用于成人及兒童急、慢性腹瀉。
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健客價(jià): ¥39活血散瘀,定痛止血,斂瘡生肌。用于跌打損傷,瘀血作痛,婦女氣血凝滯,外傷出血,膿瘡久不收口,以及慢性結腸炎所致的腹痛、腹瀉等癥。
健客價(jià): ¥39通關(guān)消積,止痛止瀉。用于中暑傷風(fēng),發(fā)熱惡寒,頭眩身酸,心胃氣痛。
健客價(jià): ¥14清熱利濕,收斂止瀉。用于赤痢、熱瀉、腸炎等。
健客價(jià): ¥5清熱止瀉。用于腸炎、胃炎、腹瀉、泄瀉、痢疾。
健客價(jià): ¥64治療消化性潰瘍,特別是幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性結腸炎,潰瘍性結腸炎所致腹瀉及慢性淺表性和萎縮性胃炎。
健客價(jià): ¥39