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肝炎患者牙齦等部位為什么容易出血?

2017-06-26 來(lái)源:中醫肝病  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:肝細胞承擔著(zhù)清除凝血物質(zhì)的能力,而肝炎使這種能力降低。炎癥又要促進(jìn)凝血活酶樣物質(zhì)釋放,使凝血因子較平時(shí)的消耗明顯增加;

  肝炎患者,特別是慢性肝炎和重型肝炎晚期,經(jīng)??梢?jiàn)牙齦出血、皮膚出現瘀斑、注射針孔流血不止、便血等。肝炎時(shí)出血的原因很復雜,其機制尚不清楚,但可與以下幾個(gè)原因有關(guān):

  凝血因子合成減少

  正常血液中存在著(zhù)抗凝血物質(zhì)和凝血因子,可使血液流動(dòng)不被凝固,又可使出血的部位及時(shí)止血。肝臟是制造Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等凝血因子的器官,嚴重肝炎時(shí),凝血因子合成減少,從而使血液凝固能力降低;

  凝血因子消耗增加

  肝細胞承擔著(zhù)清除凝血物質(zhì)的能力,而肝炎使這種能力降低。炎癥又要促進(jìn)凝血活酶樣物質(zhì)釋放,使凝血因子較平時(shí)的消耗明顯增加;

  肝炎病毒激活免疫系統

  損傷血管內皮,激活凝血系統,循環(huán)血液中大量微血栓的形成,致凝血因子消耗增加;

  有止血作用的纖維蛋白溶解

  纖維蛋白的溶解酶要靠肝臟清除。肝炎嚴重時(shí)這種能力降低,促使纖維蛋白溶解而出血;

  血小板質(zhì)量異常

  血小板是血液中止血的基礎物質(zhì)。肝炎病毒和免疫復合物可抑制骨髓使產(chǎn)生血小板的量減少,質(zhì)受損。另外,脾功能亢進(jìn)以及血管內凝血可使血小板被破壞、消耗增多;

  內毒素血癥與出血密切相關(guān)

  肝炎特別是重型肝炎時(shí),來(lái)自腸道的肉毒素不能被肝臟濾過(guò)、解毒而進(jìn)入血流,可使血液釋放、血栓形成等引起彌散性血管內凝血,凝血因子消耗增加;

  繼發(fā)感染

  重型肝炎和慢性肝炎使機體抵抗力下降,各種病原菌乘虛而入,引起肺炎、腹腔感染、皮膚膿腫、敗血癥及深部真菌感染等。病原菌繁殖和感染時(shí)所產(chǎn)生的內外毒素和免疫物質(zhì)結合,可激活凝血系統形成大量血栓,導致出血現象。

  總之,當肝炎出血時(shí),可以是上述某一因素所致,也可能是多種因素綜合作用的結果。

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