今年九月小劉來(lái)復查，彩超檢查的結果顯示他肝硬化、門(mén)靜脈高壓、脾臟腫大，拿到檢查單的那一刻，小劉淚流滿(mǎn)面，痛哭失聲：“李教授，我才23歲啊，現在就肝硬化了，我還有未來(lái)嗎？”
是啊，23歲，美好的人生才剛剛開(kāi)始，就肝硬化了，小劉還有未來(lái)嗎？我在為小劉痛心的同時(shí)，也陷入苦苦的思索之中。小劉就醫的經(jīng)歷也一幕幕浮現在我的眼前：小劉的母親是慢性乙肝，在經(jīng)歷了肝炎、肝硬化、肝癌三部曲后，四十歲出頭就去世了。他母親最放心不下的就是小劉，和我談得最多的也是小劉，每次看病小劉母親都要重復同樣的話(huà)題：“我的病已經(jīng)沒(méi)什么指望了，王醫生您要多費心，幫幫我的兒子把乙肝治好，他還那么小啊
小劉從小就是大三陽(yáng)攜帶者，應該是母嬰傳播的。他15歲開(kāi)始發(fā)現轉氨酶升高，使用過(guò)兩個(gè)療程的普通干擾素治療，效果不佳。小劉找我看病的時(shí)候已經(jīng)是HBeAg陰性的慢性乙肝了（小三陽(yáng)肝炎），考慮到小劉家里經(jīng)濟不寬裕，我建議他選擇基因定向病毒吸附療法配合抗病毒藥物治療。，三個(gè)月后病毒量由五次方就降至檢測下限，肝功能也恢復正常了。小劉告訴我想停藥，我建議他做了一次乙肝表面抗原精確定量，結果顯示有2600KIU/L，我明確告知他這種情況停藥復發(fā)風(fēng)險很高，強烈建議他繼續堅持治療。小劉沒(méi)有聽(tīng)從我的意見(jiàn)，停藥后就去浙江永康打工了
停藥之初，小劉還是很擔心復發(fā)的，堅持每3個(gè)月復查一次肝功能，發(fā)現轉氨酶有一些輕微升高，但是人感覺(jué)很好，能吃能睡能干活。停藥一年半時(shí)，小劉覺(jué)得人特別容易疲倦，直到有一天同事告訴他：“小劉，你的眼睛怎么發(fā)黃了？”他才慌了神，急急忙忙從浙江永康趕回上饒復查，也就有了本文開(kāi)頭的一幕。小劉隨后的抽血化驗顯示：總膽紅素126，ALT1189，HBVDNA定量十的七次方。小劉是典型的停藥后復發(fā)導致的快速進(jìn)展的肝硬化。
李蘊銣教授說(shuō)：肝硬化并不是判死刑，完全逆轉是真實(shí)存在的
乙肝患者在檢查出有肝硬化后，不需要過(guò)于擔心恐慌，積極治療才是正確方式！早期肝硬化之所以容易逆轉，是因肝臟受損不是特別嚴重，有的甚至說(shuō)還是在肝纖維化階段，所以主要治療措施為制止病毒繼續對肝臟進(jìn)行傷害，抗病毒治療是主要方式！
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