肝臟是人體內最大的消化腺，是體內物質(zhì)能量代謝的中心站。包括乙肝，甲肝，丙肝，肝硬化，脂肪化，肝癌，酒精肝等多種肝病，是一種常見(jiàn)的危害性極大的疾病。比如乙肝，不管是乙肝大三陽(yáng)還是乙肝小三陽(yáng)，在我們身邊都是普遍存在的。

　　肝炎大小三陽(yáng)指的是什么？

　　肝炎大三陽(yáng)

　　肝炎大三陽(yáng)是表面抗原(+)，E抗原(+)，核心抗體(+)，表示病毒在人體內不斷復制，有較強的傳染性，如果伴有肝功能異常，應積極到醫院進(jìn)行抗病毒治療。

　　肝炎小三陽(yáng)

　　肝炎小三陽(yáng)是表面抗原(+)，E抗體(+)，核心抗體(+)，表示病毒復制活動(dòng)及傳染性較弱。但少數病毒變異病人雖為"小三陽(yáng)"，病毒仍進(jìn)行復制，所以應進(jìn)一步檢查乙肝病毒、DNA多聚酶定性或定量檢查，才能決定是否有傳染性和如何治療鍵字：據不完全統計，我國慢性乙肝病毒感染者達1.2億，其中半數以上的感染途徑是由母親或父親傳染給孩子的。因此，許多乙肝病毒感染者都很擔心自己能否正常結婚和生育。

　　如何早期發(fā)現乙肝小三陽(yáng)的臨床表現

　　皮膚黝黑：

　　常表現為皮膚黝黑，面色常為青灰色，沒(méi)有紅潤感，失去正常光澤。皮膚黝黑一般與乙肝小三陽(yáng)黑色素代謝障礙有關(guān)。

　　肝區疼痛：

　　當肝臟出現問(wèn)題時(shí)，常常伴隨肝區疼痛，乙肝小三陽(yáng)患者也不例外。肝臟位于人體右上腹，當感染乙肝小三陽(yáng)，會(huì )出現觸痛，甚至脹痛等癥狀。常在勞累、生氣、工作緊張及感冒發(fā)作，休息后會(huì )得到好轉。

　　蜘蛛痣：

　　皮下小動(dòng)脈擴張似蜘蛛，其所屬毛細血管擴張似蜘蛛網(wǎng)，故而得名。用火柴?；蝾?lèi)似物按壓蜘蛛痣的中央，紅色褪去，蜘蛛痣消失，松開(kāi)后又復現，借此可與紅色色素痣相鑒別。蜘蛛痣大小不等，直徑0.2-2.0cm。

　　黃疸：

　　肝臟損害較明顯時(shí)，可使膽紅素的代謝發(fā)生障礙而表現為黃疸。黃疸的出現一般提示病情發(fā)生變化，如因有關(guān)因素引起明顯的肝炎活動(dòng)，損傷大量肝細胞，黃疸長(cháng)時(shí)間不退，肝臟損傷往往進(jìn)展很快，是預后不良的征兆。

　　當出現以上癥狀時(shí)，需要及時(shí)到醫院進(jìn)行全面檢查，肝功能、HBV-DNA和肝臟B超等檢查，根據具體的檢查結果，醫生給予制定合理的治療方案，對于乙肝小三陽(yáng)的治療大家不可掉以輕心，若沒(méi)有得到及時(shí)的治療，很快會(huì )導致病情逐漸惡化。

　　在乙肝病毒DNA檢測結果上也稍有差異：

　　乙肝大三陽(yáng)患者以HBV-DNA陽(yáng)性比較多見(jiàn)，表示體內病毒數量很多，病毒復制活躍，傳染性強。但是如果肝功能正常，無(wú)明顯癥狀，就不建議抗病毒治療，因為此時(shí)抗病毒效果差。如果伴有肝功能異?；蚋位顧z炎性損害達到一定程度，或有明顯癥狀者就需要治療，同時(shí)要看是否有肝纖維化、肝硬化的產(chǎn)生，年紀稍大者且病程較長(cháng)者應注意預防。

　　乙肝小三陽(yáng)患者以HBV-DNA陰性多見(jiàn)，表示體內病毒數量較少。有時(shí)會(huì )出現檢測不出來(lái)情況，雖然有病毒已經(jīng)被完全消滅的可能，但是不排除仍然有少量病毒的可能，因此仍然有可能傳染。病毒復制受到抑制，傳染性小。如果小三陽(yáng)伴有HBV-DNA陽(yáng)性應該懷疑病毒變異的可能，建議做肝功能、B超等檢查，以確定病情，隨機改變治療方案，同時(shí)預防肝纖維化等肝損傷。

　　大小三陽(yáng)的區別之盲從思想

　　雖然大三陽(yáng)和小三陽(yáng)在病情上并沒(méi)有明顯的好與壞之分，但是在人們的認知上，乙肝大三陽(yáng)更容易受關(guān)注，因為乙肝大三陽(yáng)傳染性相對較高，雖然對患者自身沒(méi)有明顯危害，但是對周?chē)巳簳?huì )造成心理壓力，害怕被傳染。因此大三陽(yáng)患者自己也比較關(guān)心自己身體。于是很多疾病如肝硬化、肝癌等反而在早期就容易發(fā)現。

　　而小三陽(yáng)由于傳染性小，往往被人忽視，包括患者自己都有一種松了一口氣的感覺(jué)。晚期肝病反而相對不易被發(fā)現，造成后果比大三陽(yáng)要嚴重。因此，我們要將大小三陽(yáng)一視同仁，都要時(shí)刻關(guān)注自己，把握時(shí)機，積極治療。

　　總之，無(wú)論大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，都是乙肝的表現形式，發(fā)現病情后都要及時(shí)到正規中心就診，做全面檢查，并積極接受治療，以目前的醫療水平，只要積極配合醫生治療肝功能很容易恢復正常。所以要到正規的醫院進(jìn)行檢查和治療，聽(tīng)從醫生的指導，不要輕信醫藥廣告。