當前我國已進(jìn)入手足口病流行季。4月23日,國家衛生健康委員會(huì )召開(kāi)手足口病疾病防控宣傳會(huì )議通報,截至4月20日,全國累計報告病例數達14萬(wàn)多,比去年同期下降了42%。目前整體疫情平穩,但專(zhuān)家預測未來(lái)手足口病或將進(jìn)入高發(fā)季。
什么是手足口???
手足口病是一種兒童常見(jiàn)傳染病,主要通過(guò)密切接觸病人的糞便、皰疹液、唾液等或被其污染的物品、環(huán)境而感染。大多數患者癥狀輕微,以發(fā)熱、口腔黏膜皰疹或潰瘍、手、足、臀等部位皮膚出疹為主要特征,7~10天后可康復。少數患者會(huì )出現嚴重的并發(fā)癥,如腦炎、肺水腫、心肺功能衰竭等。發(fā)病人群以5歲及以下兒童為主,重癥、死亡主要集中在3歲以下兒童。
監測結果顯示,2018年3月我國手足口病報告病例約2.8萬(wàn)例,是2月疫情的2倍以上,報告病例數開(kāi)始上升,即將進(jìn)入流行季節。手足口病可引起重癥和死亡,主要由腸道病毒71型(EV71)引起。自2010年以來(lái),手足口病發(fā)病數一直位列我國法定報告傳染病首位,每年平均報告病例數約206.7萬(wàn),死亡數位列法定報告傳染病前五。
傳播途徑復雜且極易傳播
手足口病是一種兒童常見(jiàn)傳染病,以發(fā)熱,口腔黏膜皰疹或潰瘍,手、足、臀等部位皮膚出疹為主要特征,少數患者會(huì )出現腦炎等嚴重并發(fā)癥。易感人群是五歲以下兒童,春季是手足口病高發(fā)季,部分地區在10月至11月還會(huì )出現秋季小高峰。
“到目前為止手足口病疫情相較去年有所緩和,這和各個(gè)醫療機構采取了積極有效防護措施有關(guān)。”中國疾病預防控制中心研究員常昭瑞解釋說(shuō)。
據中國疾病預防控制中心研究員張靜介紹,手足口病傳播途徑復雜且極易傳播,病毒在自然環(huán)境中存活時(shí)間長(cháng)。她說(shuō),密切接觸病人的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液以及接觸被污染的玩具、水杯等物品都可以造成傳染。
中國疾病預防控制中心研究員許文波表示,患過(guò)手足口病的孩子,仍有可能感染其他種類(lèi)的腸道病毒,進(jìn)而患上另一種病毒感染的手足口病。
重癥的早期表現都有哪些呢?
孩子體溫大于38.5℃,且持續兩到三天以上,家長(cháng)需提高警惕;孩子出現了至少一次嘔吐,另外出現了睡眠時(shí)驚醒,四肢抖動(dòng),呼吸、心跳加快,精神萎靡等,這些情況就是重癥的早期表現。特別是出疹并不典型的患兒出現以上癥狀,家長(cháng)更要引起關(guān)注,及時(shí)到醫院就診。
另外,專(zhuān)家建議在孩子病好后應繼續居家隔離10天左右,采取和患病期間一樣的護理措施,妥善處理孩子糞便,勤洗手消毒,以防疾病傳染。
國家政策信息
國家衛生健康委員會(huì )發(fā)布《關(guān)于加強2018年重點(diǎn)地區手足口病防控工作的預警通知》,要求各地加強EV71滅活疫苗接種指導,積極開(kāi)展疫苗接種;加強疫情監測研判,科學(xué)制定防控策略和措施,有效落實(shí)各項防控措施;采取多種形式,加強聯(lián)防聯(lián)控,提高群眾防護意識和能力。
國家衛生健康委員會(huì )已針對公眾印發(fā)了手足口病防控核心信息,提醒廣大群眾特別是兒童家長(cháng),主動(dòng)了解手足口病防控知識。
夏天來(lái)了,天氣變得悶熱,良好的個(gè)人和環(huán)境衛生是預防手足口病的重要手段,進(jìn)食前、如廁后、處理嘔吐物后應洗手;不要與他人共用毛巾或個(gè)人物品;經(jīng)常清潔和消毒常接觸的物品表面,如家具、玩具等;避免與手足口病患者接吻、擁抱等密切接觸;為防止將病毒傳染給別人,患病兒童應居家隔離至康復后一周。
手足口病可防可控
專(zhuān)家呼吁公眾科學(xué)理性對待手足口病,積極預防,不盲目恐慌也不放松警惕。“只要做到規范防,規范治,規范護,手足口病并不可怕。”國家衛生健康委員會(huì )疾控局評價(jià)處調研員孫學(xué)軍說(shuō)。
手足口病的防控首先要控制傳染源,一旦發(fā)現有出現手足口病癥狀的孩子需要立即送到醫院就診或是居家隔離。其次是要切斷它的傳播路徑,主要體現在加強對重點(diǎn)機構,比如托幼機構和小學(xué)的衛生管理方面,定期清洗、消毒常用物品,制定相關(guān)衛生標準。
另外家長(cháng)也要做好預防工作,“喝開(kāi)水,吃熟食,勤洗手,勤通風(fēng),晾被褥。”這是預防手足口病的十五字口訣。
最后還需要保護易感人群,及時(shí)接種疫苗。據張靜介紹,EV71病毒引起的癥狀較為兇險,致死案例也有發(fā)生。接種EV71疫苗是預防EV71感染手足口病非常經(jīng)濟的重要武器。“該疫苗是我國有獨立知識產(chǎn)權的疫苗,其安全性和免疫原性非常好,保護率達95%。”
家長(cháng)應做好患兒隔離和照顧
對于已經(jīng)出現手足口病癥狀的孩童,家長(cháng)也無(wú)須過(guò)于驚慌。首都醫科大學(xué)附屬北京兒童醫院重癥醫學(xué)科主任錢(qián)素云說(shuō),手足口病輕癥一般的病程是7天至10天,一般不需要特殊處理,只要沒(méi)有重癥的表現,可以遵醫囑在家進(jìn)行對癥治療,如多喝水、飲食清淡,可以幫助孩子自愈。
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