每年“六一”兒童節前后，不僅是手足口病，也是皰疹性咽峽炎的高發(fā)期。最近，朋友圈就瘋傳這么一段話(huà)：

只能說(shuō)，這個(gè)“愛(ài)心傳遞”有正確，也有危言聳聽(tīng)的地方。

和寶寶么么噠，就能傳染皰疹性咽峽炎？

不幸中招，寶寶就會(huì )高燒40℃嗎？

今天，科長(cháng)和大家一起來(lái)說(shuō)說(shuō)這個(gè)夏季高發(fā)病。

皰疹性咽峽炎是何方“妖怪”？

關(guān)于皰疹性咽峽炎

皰疹性咽峽炎四季均可發(fā)，常見(jiàn)于夏秋季，大多發(fā)生在5歲以下兒童身上。

致病原因：是由多種腸道病毒（以柯薩奇病毒、EV71為主）引起的急性傳染病。

傳播途徑：糞—口或呼吸道為主要傳播途徑，傳染性強，早教班、幼兒園易成重災區。（寶爸媽沒(méi)有感染病毒，親吻寶寶不會(huì )傳染；即使感染，大人傳給寶寶的幾率也很小。）

主要表現：急性發(fā)熱、咽部皰疹、咽喉痛、流口水、厭食、嘔吐甚至抽搐等。

皰疹性咽峽炎≠手足口病

皰疹性咽峽炎與手足口病相似，可以說(shuō)是手足口病的“升級版”，區別起來(lái)也很容易：

寶寶嘴里“苦”，只能“忍”！

好在大多數癥狀較輕，和手足口病的護理方法類(lèi)似，在家主要以對癥處理為主。

護理跟著(zhù)癥狀走

潛伏期：一般為3~5天，寶寶無(wú)任何癥狀，而寶寶體內的病毒正在大量復制中。

發(fā)病期：以急性發(fā)熱和咽峽部皰疹為主要特征。

起初，大部分寶寶會(huì )有1~2天的高熱、咽紅，這時(shí)要積極予以退熱處理（物理+藥物降溫），以免發(fā)生熱性驚厥。

寶寶出現熱性驚厥，要這么做：

①妥善放置寶寶

讓寶寶先平臥，然后頭部或身體側轉，松解寶寶的衣扣，隨時(shí)擦掉嘔吐物，以防窒息。

②讓寶寶舒服些

適當空調降溫，可用溫水擦洗寶寶全身，但切忌用酒精擦身或冰敷。

注意：熱性驚厥大多在幾秒或幾分鐘內，會(huì )自行停止；超過(guò)10分鐘，或抽搐后意識不能轉清醒，要及時(shí)送醫。

隨后，咽部出現數個(gè)灰白色皰疹，24小時(shí)內破潰形成潰瘍，寶寶會(huì )因疼痛而出現拒食、哭鬧、流口水等癥狀，整個(gè)過(guò)程會(huì )持續3~5天。

及時(shí)補充營(yíng)養和水分

寶寶要進(jìn)食營(yíng)養且易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如牛奶、菜粥等。如果寶寶進(jìn)食困難，可只喝牛奶，這樣既保證液體，又補充了營(yíng)養。

高熱寶寶要多補充水分，防止脫水。如果寶寶實(shí)在不愿意喝水，果汁也可以的。

注意個(gè)人衛生及休息

皰疹性咽峽炎主要通過(guò)“糞—口”途徑傳播，在更換尿布、清理便便后，要及時(shí)洗手。

發(fā)病的第一周內，傳染性最強，寶寶應在家多休息，避免交叉感染。

在皰疹消退后再隔離一周，至少要隔離2周。

其他需要注意事項

尚無(wú)特效藥！皰疹性咽峽炎目前無(wú)特效藥，使用利巴韋林沒(méi)有治療效果，抗生素應在醫生的指導下使用。

警惕并發(fā)癥！皰疹性咽峽炎很少出現重癥，如果寶寶高熱持續＞48h、頻繁嘔吐、渾身發(fā)軟或嗜睡、呼吸困難或頻率不正常時(shí)，要及時(shí)就醫。

預防皰疹性咽峽炎的“要訣”

①接種疫苗早預防

目前，沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的疫苗能預防皰疹性咽峽炎，但EV71疫苗對EV71病毒引起的手足口病、皰疹性咽峽炎有一定的預防效果。

EV71疫苗雖不能100%預防這兩種疾病，但可減少重癥和死亡的發(fā)生。

EV71疫苗適合6月齡~5歲寶寶，建議12月齡前完成2劑次接種（間隔1個(gè)月），目前該疫苗不適合5歲以上兒童。

之前已患過(guò)手足口病或皰疹性咽峽炎的寶寶，如果無(wú)法確定病毒類(lèi)型且在疫苗適齡范圍內，仍可接種EV71疫苗。

暫時(shí)不推薦EV71疫苗與其他疫苗同時(shí)接種，建議接種間隔2周以上。

如果出現“一針難求”時(shí)，在等待疫苗的同時(shí)，也要做好其他方面的預防。

②高發(fā)期少出門(mén)

高發(fā)期，不帶寶寶往人群聚集或空氣流通差的地方湊，人越多，接觸患病兒的幾率越大。

③培養衛生習慣

勤洗手，可大大減少經(jīng)“糞—口”傳播的傳染性疾病。飯前便后，要用流水洗手至少40秒，也可選用兒童專(zhuān)用的有一定除菌功能洗手液。

經(jīng)常對寶寶日常用品進(jìn)行清潔和消毒。

皰疹性咽峽炎沒(méi)那么恐怖，絕大多數可通過(guò)“對癥處理+等待好轉”一周內自愈！