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人工性蕁麻疹的診療進(jìn)展

2018-06-20 來(lái)源:蕁麻疹  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:人工性蕁麻疹因外邪侵襲,未及表散,久則透皮入絡(luò ),絡(luò )脈瘀滯,滯而不暢,劃痕或搔抓則紅斑凸起。予荊防四物湯加味(荊芥、防風(fēng)、五味子、生地黃、炒白芍、當歸、赤芍各、蟬蛻、大棗治療。

 參照《實(shí)用皮膚病性病治療學(xué)》中有關(guān)人工蕁麻疹、皮膚劃痕癥的診斷標準;可單獨發(fā)生或與其他型蕁麻疹同時(shí)存在。常表現為自覺(jué)局部灼熱、瘙癢,搔抓后出現與抓痕一致的線(xiàn)狀風(fēng)團;有時(shí)在緊束的腰帶和襪帶等處也可發(fā)生風(fēng)團;在停止刺激后風(fēng)團很快消退;但由于反復刺激,病程可達數月或數年。而目前國內關(guān)于人工劃痕標準沒(méi)有統一,如對劃痕的區域、器械的標準、壓力的大小、劃速、劃后觀(guān)察的時(shí)間等都沒(méi)有統一的標準。

 
列出的標準:由神經(jīng)科醫師用骨針或鈍竹簽慢而稍加用力地在被檢查者胸、背部劃一道線(xiàn),被劃之處的皮膚先呈現白色,然后變?yōu)榧t色,最遲在20分鐘內紅色消失,屬正常反應;如果紅暈增寬、水腫、隆起,甚至有少量滲出,時(shí)間超過(guò)20分鐘不消失者,診斷為陽(yáng)性。診斷方法和標準為參加體檢的醫師均進(jìn)行統一培訓,采用鈍骨針在受檢者上胸部皮膚對稱(chēng)部位,以中等速度稍重而不引起疼痛的力量劃過(guò),連續觀(guān)察30分鐘判定,對可疑陽(yáng)性者在受檢者背部再重新劃定。若劃痕處出現時(shí)間快、持續時(shí)間延長(cháng)或局部紅暈增寬超過(guò)1~5cm以上,并伴有水腫、隆起者,則判定為皮膚劃痕癥(人工性蕁麻疹)陽(yáng)性。
 
中藥治療近年來(lái),中醫藥在人工蕁麻疹的治療中顯示出獨特的療效和優(yōu)勢,引起醫學(xué)界的廣泛關(guān)注。祖國醫學(xué)認為,人工蕁麻疹多屬素體脾肺氣虛,衛外不固,復感風(fēng)邪,以致內不得疏泄,外不得透達,郁于皮膚腠理之間,邪正相搏而發(fā)。臨床有采用加味玉屏風(fēng)散治療:黃芪、白術(shù)、防風(fēng)、荊芥各、當歸、蟬蛻、紅花、甘草。玉屏風(fēng)散益氣固表,荊芥、防風(fēng)、蟬蛻祛風(fēng)止癢;當歸養血活血;紅花活血祛瘀,寓意“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”;甘草調和諸藥。
 
人工性蕁麻疹因外邪侵襲,未及表散,久則透皮入絡(luò ),絡(luò )脈瘀滯,滯而不暢,劃痕或搔抓則紅斑凸起。予荊防四物湯加味(荊芥、防風(fēng)、五味子、生地黃、炒白芍、當歸、赤芍各、蟬蛻、大棗治療。
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