2005年，該病毒的一種基因組突變體（HAdV-B14p1）再度出現，在美國引起了幾次大規模的急性呼吸疾病暴發(fā)；隨后的幾年，疫情擴散至加拿大、英國、愛(ài)爾蘭和中國。該突變株與14型原型株及大多數其他型別的腺病毒相比，在臨床上引起的致死率更高。2010年，14型腺病毒首次在中國被發(fā)現：兩株不同的毒株分別在中國廣州(GZ01)和北京(BJ430)引起急性呼吸疾病暴發(fā)，隨后，又引起三次暴發(fā)。比較基因組學(xué)分析表明，廣州分離的GZ01株和北京分離的BJ430株與2007年的美國株的基因組序列高度相似，均為14p1基因型。分析所有14型腺病毒之間的突變模式發(fā)現，中國的這2株腺病毒很有可能是從國外分別傳入中國；另一株中國流行的14型腺病毒CHN2012可能代表了一個(gè)獨立的亞支。

 

中國人口眾多且密集。特定病原體的新發(fā)、再現和傳播的研究，可通過(guò)高分辨率的基因組測序和計算方法，來(lái)對病原體的分子進(jìn)化和流行病學(xué)特征進(jìn)行詳細闡明。中國新發(fā)現的這三株HAdV-B14的基因組序列分析表明，這些毒株似乎都是獨立的，但又相互關(guān)聯(lián)。與過(guò)去不同的是，北京和廣州現在是對外旅游“開(kāi)放”的城市，因此，它們會(huì )成為海外和中國其他省份傳染病傳播的疫源地。特別的是廣州，與國際社會(huì )在四方面有直接的長(cháng)期聯(lián)系。首先，自19世紀中葉以來(lái)，許多海外的中國移民來(lái)自廣州；因此，回國探親會(huì )讓他們與當地居民有更多直接接觸的機會(huì )；其次，廣州近年來(lái)舉辦了多個(gè)國際賽事，吸引了大量的游客。例如，2010年11月舉辦的亞運會(huì )帶來(lái)了超過(guò)1.4萬(wàn)的運動(dòng)員和大量的外國游客。第三，中國其他省份大量人口遷入到了這座繁榮發(fā)達的城市。最后，廣州距人口密集的香港只有119km的直線(xiàn)距離，這兩個(gè)城市與來(lái)自美洲、亞洲和歐洲的人群有密切的交往。例如從2002-2003年，SARS冠狀病毒從廣州迅速傳播到香港和北京，隨后在全國和全球范圍內流行，引起了高發(fā)病率和高死亡率。因此，廣州是傳染病病原體傳播的熱點(diǎn)區域。為了盡量降低對廣州及中國其它地區公眾健康的影響，流行病學(xué)調查至關(guān)重要。

 

考慮到目前旅行的便利性和全球化的影響，HAdV-B14p1相關(guān)的疾病的探索為該類(lèi)病原體的分布、系譜和分子演化研究提供了新的認知。本研究詳細展現了相距2994km的廣州和北京分離的兩株HAdV-B14p1，高分辨率的基因組序列和突變模式，特別是插入/缺少突變模式，證明它們來(lái)自不同的平行譜系，但具有高度相似的基因組。本研究還再次證實(shí)了14型腺病毒基因組的高度保守但又充滿(mǎn)變異。對在中國同時(shí)出現的這些14型腺病毒及其傳播、流行病學(xué)特征和分子進(jìn)化的研究，為今后開(kāi)發(fā)有效的疫苗和為應對由HAdV-B14p1引起的潛在高致死率風(fēng)險的全國范圍內的大暴發(fā)進(jìn)行監測，提供了公共衛生戰略依據。