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乙肝表面抗原定量 一文教你如何讀懂

2018-10-17 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在目前慢性乙肝的臨床治療中,大家往往關(guān)注ALT、HBVDNA等指標,了解肝臟功能以及乙肝病毒是否被有效抑制等情況。

中國的乙肝病毒攜帶者占全球患者總數的1/3,在我們中國就單單有1.2億的慢性乙肝患者。還有一些是將發(fā)展為慢性肝病的患者朋友,甚至還有一部分患者可發(fā)展為肝硬化、肝癌的。雖然我們在一發(fā)現乙肝病毒的時(shí)候就進(jìn)行了抗病毒治療,但是,并不是每個(gè)人都可以控制病情不繼續發(fā)展下去的。所以乙肝表面抗原定量監測有助于預測乙肝治療的療效。

表面抗原定量檢測的重要性

專(zhuān)家們還特別強調了表面抗原定量監測的重要性。在目前慢性乙肝的臨床治療中,大家往往關(guān)注ALT、HBVDNA等指標,了解肝臟功能以及乙肝病毒是否被有效抑制等情況。對于表面抗原只作定性分析,例如是“陰性”還是“陽(yáng)性”,以了解乙肝病毒感染的情況。

2007年美國肝病年會(huì )上公布的一項研究引起與會(huì )專(zhuān)家的廣泛推崇。研究旨在觀(guān)察表面抗原在血清中的濃度,以預測長(cháng)效干擾素治療對慢性乙肝患者在停藥后的長(cháng)期療效。通過(guò)表面抗原定量檢測可以發(fā)現,在治療期間,長(cháng)效干擾素可以誘導患者血液中表面抗原濃度的顯著(zhù)下降。

治療48周時(shí),當患者血液中表面抗原的濃度低于10國際單位/毫升,或者治療過(guò)程中表面抗原濃度下降的幅度超過(guò)2log10國際單位/毫升時(shí),停藥后隨訪(fǎng)3年,這些患者發(fā)生表面抗原陰轉或轉換的幾率大大增加,分別達到52%和42%。

研究同時(shí)發(fā)現,雖然患者在治療期間有HBVDNA明顯抑制和陰轉,但這只是慢性乙肝抗病毒治療的良好開(kāi)端,但對進(jìn)一步的表面抗原的清除卻無(wú)足夠影響。

“由此可見(jiàn),表面抗原的定量檢測可能成為停止治療后持久應答的預測指標。”歐洲的肝病專(zhuān)家MauriziaBrunetto在發(fā)言中表示。

因此專(zhuān)家提醒,在臨床治療中,不僅要重視傳統指標的檢測,還應加強表面抗原的定量監測,有助于預測乙肝治療的療效,增加醫患對慢性乙肝的治療信心。

乙肝表面抗原定量檢測主要臨床意義:對于未治療的CHB患者,特別是低病毒載量的HBeAg陰性患者,HBsAg檢測可了解疾病進(jìn)展并監測預后;監測HBsAg可幫助決定對干擾素應答不佳患者是否應終止治療,應答良好者,可據其HBsAg變化水平行個(gè)體化治療;NAs治療期間,監測HBsAg可評估達到HBsAg清除所需時(shí)間和停藥后持續應答時(shí)間。

通過(guò)上文介紹,你了解清楚什么是乙肝表面抗原定量的嗎??偟膩?lái)說(shuō),乙肝表面抗原定量檢測可用于預測疾病進(jìn)展、抗病毒療效和預后評價(jià)。

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