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肝血管瘤是什么 肝血管瘤概述嚴重嗎

2018-10-23 來(lái)源:肝病大科普  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:肝血管瘤是一種較為常見(jiàn)的肝臟良性腫瘤,臨床上以海綿狀血管瘤最多見(jiàn),病人多無(wú)明顯不適癥狀,常在B超檢查或在腹部手術(shù)中發(fā)現。尚無(wú)證據說(shuō)明其有惡變可能。

肝血管瘤是什么?

1肝血管瘤概述

肝血管瘤是一種較為常見(jiàn)的肝臟良性腫瘤,臨床上以海綿狀血管瘤最多見(jiàn),病人多無(wú)明顯不適癥狀,常在B超檢查或在腹部手術(shù)中發(fā)現。尚無(wú)證據說(shuō)明其有惡變可能。

2肝血管瘤病因

確切發(fā)病原因尚不清楚,主要有以下幾種學(xué)說(shuō):

(1)先天性發(fā)育異常肝血管瘤的發(fā)生是先天性肝臟末梢血管畸形所致,在胚胎發(fā)育過(guò)程中由于肝血管發(fā)育異常,引起血管內皮細胞異常增生形成肝血管瘤。

(2)激素刺激學(xué)說(shuō)女性青春期、懷孕、口服避孕藥等可使血管瘤的生長(cháng)速度加快,認為女性激素可能是血管瘤的一種致病因素。

(3)其他學(xué)說(shuō)有人認為毛細血管組織感染后變形,導致毛細血管擴張,肝組織局部壞死后血管擴張形成空泡狀,其周?chē)艹溲獢U張;肝內區域性血循環(huán)停滯,致使血管形成海綿狀擴張。

3臨床表現

肝血管瘤多無(wú)明顯不適癥狀,當血管瘤增至5cm以上時(shí),可出現下列癥狀:

(1)腹部包塊腹部包塊有囊性感,無(wú)壓痛,表面光滑或不光滑,在包塊部位聽(tīng)診時(shí),偶可聽(tīng)到傳導性血管雜音。

(2)胃腸道癥狀右上腹隱痛和/或不適、食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、食后脹飽等消化不良癥狀。

(3)壓迫癥狀巨大的血管瘤可對周?chē)M織和器官產(chǎn)生推擠和壓迫。壓迫食管下端,可出現吞咽困難;壓迫肝外膽道,可出現阻塞性黃疸和膽囊積液;壓迫門(mén)靜脈系統,可出現脾大和腹水;壓迫肺臟可出現呼吸困難和肺不張;壓迫胃和十二指腸,可出現消化道癥狀。(4)肝血管瘤破裂出血肝血管瘤破裂出血可出現上腹部劇痛,以及出血和休克癥狀。多為生長(cháng)于肋弓以下較大的肝血管瘤因外力導致破裂出血。

4檢查項目

肝血管瘤缺乏特異性臨床表現,影像學(xué)檢查(如B超、CT、MRI)是目前診斷肝血管瘤的主要方法。

(1)B超檢查肝血管瘤的B超表現為高回聲,呈低回聲者多有網(wǎng)狀結構,密度均勻,形態(tài)規則,界限清晰。較大的血管瘤切面可呈分葉狀,內部回聲仍以增強為主,可呈管網(wǎng)狀或出現不規則的結節狀或條塊狀的低回聲區,有時(shí)還可出現鈣化高回聲及后方聲影,系血管腔內血栓形成、機化或鈣化所致。

5肝血管瘤治療

(1)手術(shù)治療目前肝血管瘤的治療方法主要有血管瘤切除術(shù)、血管瘤縫扎術(shù)、肝動(dòng)脈結扎術(shù)、微波固化術(shù)、射頻治療、肝動(dòng)脈栓塞術(shù)等。對于彌漫性的肝血管瘤,或者無(wú)法切除的巨大血管瘤,如肝功能失代償也可行肝移植治療。

(2)非手術(shù)治療

@肝動(dòng)脈栓塞術(shù)(TAE)TAE治療肝血管瘤基于肝血管瘤主要由肝動(dòng)脈供血,栓塞動(dòng)脈后瘤體內可形成血栓,血栓機化、纖維化使瘤體形成纖維瘤樣結構而達到縮小、硬化血管瘤的目的。

@肝血管瘤微波固化術(shù)及射頻治療肝血管瘤微波固化術(shù)及射頻治療,微波可轉化為熱能而使周?chē)M織凝結,織凝結,使瘤體局部萎縮、變硬,達到固化腫瘤的目的。

@低頻療法、活血化瘀等。

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