在乙肝抗病毒過(guò)程中，很多患者常常被一些的“道聽(tīng)途說(shuō)”或者“自以為”蒙蔽了雙眼，導致問(wèn)題迭出，不僅延誤正規治療，而且加重了病情。對此，肝病專(zhuān)家為大家列出以下五大“誤區”，幫各位排憂(yōu)解難。

誤區一：顧慮重重，不抗病毒

面對乙肝病毒，“抗”還是“不抗”？不少乙肝患者自從聽(tīng)說(shuō)了“抗病毒抗了不管好壞都停不下來(lái)”、“核苷酸類(lèi)似物會(huì )吃了一耐藥就無(wú)效”等論調以后，即使HBVDNA水平很高、肝功能出現異常，也堅決拒絕抗病毒治療。

專(zhuān)家解讀：

針對這個(gè)問(wèn)題，肝病專(zhuān)家表示：只要符合抗病毒適應癥且條件允許，就必須堅持抗病毒治療。

通過(guò)抗病毒治療的患者發(fā)展成肝硬化的幾率減少了55%，發(fā)生肝癌的風(fēng)險減少了51%。并且長(cháng)期規范的口服抗病毒治療能明顯改善肝組織學(xué)的狀況，部分患者甚至能逆轉早期肝硬化。

因此，乙肝患者在病毒量升高，肝功不正常的時(shí)候，應該積極詢(xún)問(wèn)專(zhuān)業(yè)醫生的建議，切莫錯過(guò)抗病毒治療良機，避免病情惡化。

誤區二：孤注一擲，速戰速決

很多患者都希望能在短期內將乙肝病毒從體內“連根鏟除”，因此一聽(tīng)說(shuō)有“特效藥”、“祖傳秘方”能根治乙肝，雖然心里也打鼓，但抱著(zhù)“萬(wàn)一能治好”的心態(tài)，經(jīng)不起商家的忽悠。結果不但白花了錢(qián)，還延誤了治療時(shí)機，可謂是得不償失。

還有一些患者希望能盡快治愈乙肝，認為貴藥就是好藥，節衣縮食，孤注一擲，想在短時(shí)間內結束戰斗，結果戰斗一半就沒(méi)有彈藥了，反而給乙肝病毒喘息之機。

專(zhuān)家解讀：

乙肝治療“孤注一擲、速戰速決”的做法不可取，患者應該做好準備堅持長(cháng)期治療。無(wú)論是干擾素還是核苷（酸）類(lèi)似物短期治療（少于一年）停藥后，大部分人的乙肝病毒水平都會(huì )出現反跳，肝臟會(huì )受到二次打擊，病情也會(huì )進(jìn)一步惡化。

因此，在初治選藥時(shí)要有長(cháng)遠規劃，需要兼顧藥物的不良反應和患者自己的經(jīng)濟狀況，最重要的一點(diǎn)：乙肝治療沒(méi)有特效藥，目前口服抗病毒藥抑制病毒復制的療效還是值得肯定的。

誤區三：懼怕耐藥，頻繁換藥

幾年前網(wǎng)絡(luò )上猛刮的“耐藥危害”風(fēng)，導致部分乙肝患者誤以為：耐藥就沒(méi)救了。因此，在口服抗病毒治療過(guò)程，這些病人每隔一段時(shí)間，不管HBVDNA水平下降理想與否，就會(huì )自行換用另外一種藥物。

肝病專(zhuān)家所接診治療過(guò)程中甚至碰到過(guò)個(gè)別病人在一年間自行將四種核苷（酸）類(lèi)似物都輪了個(gè)遍，實(shí)現了口服藥物的大滿(mǎn)貫，但結果并不理想。

專(zhuān)家解讀：

在長(cháng)期治療的過(guò)程中，所有核苷（酸）類(lèi)似物都有可能耐藥，耐藥只是乙肝抗病毒治療中大的一部分，通過(guò)優(yōu)化治療可以預防和管理，患者不必過(guò)度擔心，經(jīng)過(guò)十多年的臨床經(jīng)驗積累，已經(jīng)有豐富的經(jīng)驗和辦法解決耐藥的問(wèn)題。

誤區四：擅自做主，漏藥停藥

乙肝屬于慢性傳染病，需要長(cháng)期治療，對部分乙肝患者來(lái)說(shuō)，堅持二三個(gè)月每天吃藥還算容易，但是連續兩三年就比較困難。尤其是對于工作繁忙的上班族而言，隔三差五的出差、加班、應酬等狀況，很容易造成“漏服。當抗病毒治療取得階段性勝利后，有些病人也會(huì )掉以輕心，覺(jué)得沒(méi)什么問(wèn)題了就會(huì )自行“停藥”，令乙肝病毒卷土重來(lái)。

專(zhuān)家解讀：

聽(tīng)取專(zhuān)業(yè)醫生的建議，被稱(chēng)為依從性好。大量的事實(shí)證明依從性好的患者獲得的治療效果也好。在醫生沒(méi)有讓停藥或減藥的時(shí)候千萬(wàn)不能擅自做主。

原因是：藥物需要維持一定的血藥濃度才能起到抑制乙肝病毒復制的效果，每天吃藥，正是要維持這個(gè)濃度，如果吃一天，停一天，血液中藥物的濃度減少，不僅不能很好的抑制病毒復制，而且還會(huì )使病毒變得“皮實(shí)”，容易導致耐藥的提前發(fā)生和療效下降。

誤區五：害怕進(jìn)展，拖延檢測

大家一定聽(tīng)說(shuō)過(guò)，鴕鳥(niǎo)遇到危險時(shí)，會(huì )把頭埋入草堆里，以為自己眼睛看不見(jiàn)就是安全。

不少乙肝病人在口服抗病毒治療過(guò)程中也存在著(zhù)“鴕鳥(niǎo)心態(tài)”，拖延或抗拒檢測的行為屢見(jiàn)不鮮，究其原因就是害怕查出不利結果。到了檢查的時(shí)間，他們往往會(huì )對自己說(shuō)：“我這幾天太累了，檢查結果可能會(huì )不好，等休息一段時(shí)間，再去檢查，那樣比較能反映我平時(shí)的情況。”

專(zhuān)家解讀：

乙肝患者害怕病情惡化的心情可以理解，但是疾病惡化與否并不會(huì )以病人的意志為轉移。沒(méi)了定期監測和隨訪(fǎng)的監控，醫生就無(wú)法判斷病情的變化、藥物的療效以及不良反應。一旦HBVDNA水平、肝功能等指標發(fā)生了變化，但醫生沒(méi)能及時(shí)調整治療方案可能會(huì )導致病情惡化，使病人為此付出健康和經(jīng)濟上的雙重代價(jià)。

抗病毒開(kāi)始的前三個(gè)月，每月檢測一次HBVDNA水平和肝功，此后每隔三個(gè)月檢查一次。除了常規的療效檢查項目外，為了防止不良反應，服用個(gè)別藥物時(shí)需要檢測額外的項目，例如CK水平、肌酐等。