隨著(zhù)對乙肝防治深入了解,有的乙肝病毒攜帶者可終生攜帶而毫無(wú)癥狀,也不會(huì )惡變。有的慢性乙肝患者存在這樣一種觀(guān)念,抗病毒治療繁瑣、費時(shí)、費錢(qián),只要吃點(diǎn)降酶藥把肝功能恢復正常,豈不是更簡(jiǎn)單?
乙肝病毒攜帶者終身不發(fā)病只是其中一種可能
多數有這樣觀(guān)念的慢性乙肝患者,不情愿就醫和接受系統治療,對定期肝功能、乙肝兩對半檢測可有可無(wú)。輕視體內乙肝病毒復制情況,可能造成一部分朝著(zhù)病情加重方向,甚至發(fā)展為重型肝炎、肝硬化等。到那時(shí)再接受治療,已經(jīng)延誤了最佳治療。
乙肝病毒對身體的損害不易察覺(jué),有的乙肝病毒攜帶者屬于輕度轉氨酶升高狀態(tài),卻沒(méi)有明顯的癥狀。日常生活中,如類(lèi)似患上風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、腸胃型感冒等都會(huì )出現不同程度的低熱、腹瀉等癥狀。
但是,對乙肝病毒攜帶者出現類(lèi)似感冒癥狀,不可以自行判斷并買(mǎi)藥治療。
假性小三陽(yáng)容易忽視
小三陽(yáng),在許多人眼中是一種慢性病,也是病情較輕的病癥??墒?,臨床假性小三陽(yáng)屬于乙肝病毒冬眠階段,表現為肝功能正常,病情較穩定,乙肝病毒基本沒(méi)有復制,暫時(shí)不需要治療;但是,有一小部分肝功能反復異常的小三陽(yáng)患者,有可能存在病毒變異,也就是醫學(xué)上稱(chēng)的前C區變異。
盡管這種情況的小三陽(yáng)患者,e抗原是陰性的,并不表示體內乙肝病毒不活躍,復查乙肝病毒DNA也是陽(yáng)性或者高滴度之后,就要放棄小三陽(yáng)不需要治療的觀(guān)念。臨床上,就有這樣一部分由于乙肝病毒變異的小三陽(yáng),伴有持續轉氨酶升高,肝病可持續進(jìn)行下去。
肝功能反反復復,應該納入抗病毒治療范圍。隨著(zhù)正規抗病毒治療之后,乙肝病毒復制水平受到抑制,肝細胞壞死也會(huì )逐漸消除。