很多病友都對乙肝“大小三陽(yáng)”的認識存在一定的誤區,大部分病友都認為“大三陽(yáng)”傳染性強,病情進(jìn)展快,發(fā)展為肝硬化肝癌的幾率較高,而“小三陽(yáng)”病情穩定,相當于攜帶者,可以與正常人一樣的工作和生活。
其實(shí)不然,“大小三陽(yáng)”對于病情的評估價(jià)值相當有限,大三陽(yáng)也有終身不發(fā)病的,小三陽(yáng)也有病情進(jìn)展快,發(fā)展為肝硬化肝癌的,那具體要參考什么呢?
肝功能
肝功能是一項重要的參考指標,肝功能是否正常,直接反映了最近肝臟是否處于炎癥期,是否有損傷,以及是否需要進(jìn)行治療,這項指標的參考價(jià)值遠遠高于乙肝五項。
但并不是所有的肝功能不正常都需要進(jìn)行治療,需要進(jìn)行鑒別,肝功能異??赡苡啥喾矫嬉?,乙肝患者也不例外,酒精、勞累、藥物等其他因素同樣可引起升高,這需要臨床醫生的鑒別。
乙肝病毒定量
乙肝病毒定量(HBV-DNA)是第二項重要的參考指標,病毒含量的高低反映了傳染性的強弱,“小三陽(yáng)”的乙肝患者病毒同樣可以很高,必須進(jìn)行嚴密的定期復查。
并不是所有的“小三陽(yáng)”患者病毒都是低的,反之,“大三陽(yáng)”的患者病毒量高也不一定需要進(jìn)行臨床干預,具體還要參考肝功能及其他指標。
肝臟彩超
肝臟彩超是目前最普遍的肝臟影像學(xué)檢查,所有的病友都要定期復查彩超,以盡早發(fā)現病情進(jìn)展。
但肝臟彩超檢查有一定的局限性,不一定能夠發(fā)現微小病灶,所以有肝硬化的病友,必要時(shí)要進(jìn)行更進(jìn)一步的CT或者M(jìn)RI檢查,避免遺漏病情。
甲胎蛋白是一項篩查肝細胞癌的指標,但并不是所有升高的甲胎蛋白都意味著(zhù)罹患肝癌,這需要進(jìn)行鑒別。有時(shí)候,甲胎蛋白高并不是一件壞事情,在一定程度上有利于病情的恢復。當然,定期監測甲胎蛋白有必要的臨床意義。
總之,無(wú)論是“大三陽(yáng)”或是“小三陽(yáng)”,都代表乙肝的慢性攜帶狀態(tài),都要做到定期復查,遵守醫生的囑托,對自己負責,也是對家人負責!
本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥167富馬酸丙酚替諾福韋片適于治療成人和青少年(年齡 12 歲及以上,體重至少為 35 kg)慢性乙型肝炎(參見(jiàn)【藥理毒理】)。
健客價(jià): ¥1180適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。適用于治療慢性乙肝成人和≥12歲的兒童患者。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥463適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。
健客價(jià): ¥139本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥50本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥39本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥156本品適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥44.5本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥50恩曲他濱替諾福韋適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人和12歲(含)以上兒童的 HIV-1感染。
健客價(jià): ¥1980本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥480HIV-1感染 富馬酸替諾福韋二吡呋酯適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。 使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯開(kāi)始治療HIV-1感染時(shí),應考慮以下幾點(diǎn): 富馬酸替諾福韋二吡呋酯不應與含有替諾福韋的固定劑量復方制劑聯(lián)用,包括: 依非韋倫/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯; 利匹韋林/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯; 艾維雷韋/克比司特/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯;
健客價(jià): ¥198本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥23.5本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥58本品適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥135清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辨證屬于肝膽濕熱內蘊者。臨床表現為:肝區熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結,小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數或弦數。
健客價(jià): ¥3.8本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥27本品適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥42本品適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥82清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥30.8本品適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥58本品適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥46補氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò )、溫熱毒蘊證,癥見(jiàn)脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對急性肝炎屬上述證候者亦有一定療效。
健客價(jià): ¥17.5本品適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥120