天氣日漸炎熱，手足口病開(kāi)始多發(fā)。那么手足口病是一種什么樣的疾病呢？
手足口病是由腸道病毒感染引起的傳染病，多發(fā)于5歲以下嬰幼兒，引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種（型），以柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型最為常見(jiàn)。其中部分由腸道病毒71型感染的患兒可引起神經(jīng)系統感染癥狀并導致心肺功能衰竭，嚴重者會(huì )導致死亡。
臨床特點(diǎn)
1.潛伏期和傳染期
手足口病的潛伏期多為2-10天，平均3-5天。手足口病病人在潛伏期即具有傳染性，手足口病病人發(fā)病后1周內傳染性最強。不同病原體導致的手足口病其傳染性略有差異，一般來(lái)說(shuō)有3周，最長(cháng)可達6-10周。
2.臨床癥狀和體征
（1）起病急，先出現發(fā)熱，體溫一般不超過(guò)38.5℃，伴有食欲不振、流涕、咳嗽、咽痛、全身不適等上呼吸道感染癥狀。
（2）發(fā)熱1-2天后在患兒口腔、手、腳和臀部出現散在的、米?；蚓G豆大小的斑丘疹或皰疹。皮疹的特點(diǎn)為：①口腔黏膜皰疹散在分布于兩頰部、咽后壁，舌邊、唇齒側也常發(fā)生，初為粟米樣斑丘疹或水皰，很快破潰形成潰瘍，其周?chē)屑t暈，疼痛感較明顯；②手和腳的皮疹數量少有幾個(gè)，多的有幾十個(gè)，多發(fā)生于手掌和腳掌，皮疹周?chē)l(fā)紅，皰疹較硬，里面有少量渾濁液體。有些皮疹不易看到，需要用手沿掌紋觸摸才能發(fā)現；③臀部及肛周也可能出現與手掌、腳掌同樣的皮疹，但軀干及面部很少出現。
（3）重癥病例的早期識別。少數患兒（尤其是小于3歲者）病情進(jìn)展迅速，在發(fā)病1-5天左右出現腦膜炎、腦炎（以腦干腦炎最為兇險）、腦脊髓炎、肺水腫循環(huán)障礙等神經(jīng)系統。呼吸系統和循環(huán)系統癥狀，極少數患兒病情危重，可導致死亡，存活的患兒也可能留有后遺癥。
重癥手足口病的早期預警指標
（1）持續高熱：體溫（液溫）大于39℃，常規退熱效果不佳。
（2）神經(jīng)系統異常：患兒出現精神萎靡、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、無(wú)力、站立或坐不穩等癥狀。
（3）呼吸異常：呼吸增快、減慢或節律不整。
（4）循環(huán)功能障礙：出冷汗、四肢發(fā)涼、皮膚有花紋，心律增快、血壓升高。
流行特點(diǎn)
傳染源
1、患者。感染了能引起手足口病的病毒，并出現明顯的臨床癥狀和體征。
2、隱性感染者。感染了能引起手足口病的病毒，但臨床上沒(méi)有任何癥狀和體征。
傳播途徑
1、消化道。經(jīng)消化道（即糞-口途徑）傳播。
2、呼吸道。通過(guò)呼吸道飛沫傳播。
3、密切接觸。通過(guò)接觸患兒皮膚、黏膜皰疹液傳播。被患兒的糞便、皰疹液和呼吸道分泌物污染的手、毛巾、手絹、水杯、玩具、碗筷、奶瓶、奶嘴、床上用品、內衣、醫療器具等都可以造成病毒的傳播。
易感人群
對人腸道病毒普遍易感。不同年齡組均可感染發(fā)病，以5歲及以下兒童為主，尤以3歲及以下兒童發(fā)病率最高。由于不同血清型間鮮有交叉免疫。因此，小孩可多因感染不同病原體而多次得手足口病。
流行特征
該病流行無(wú)明顯的地區性，全年均可發(fā)生，一般5-7月為發(fā)病高峰。托幼機構等易感人群集中單位可發(fā)生暴發(fā)。
治療原則
本病如無(wú)并發(fā)癥，預后一般良好，多在一周內痊愈。主要為對癥治療。對于癥狀輕微的手足口病患兒，可以居家治療。但家長(cháng)應嚴密觀(guān)察患兒的病情變化，發(fā)現患兒有高熱頭痛、四肢抽搐、嘔吐、面色蒼白、哭鬧不安或嗜睡時(shí)應立即到醫院就診。
預防措施
個(gè)人防護措施
一：注意飲食衛生
1）不要讓寶寶喝生水、吃生冷食物；
2）寶使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗；
3）飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液給寶寶洗手
二：注意衣物衛生
1）在給寶寶更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物；
2）父母要及時(shí)對患病寶寶衣物進(jìn)行晾曬或消毒
三：注意環(huán)境衛生
1）疾病流行期間不宜帶寶寶到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所；
2）注意保持家庭環(huán)境衛生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被。
預防接種
手足口病可由多種病原體引起，尚無(wú)特效的治療藥物，疫苗可能成為最有效的預防措施。腸道病毒71型滅活疫苗（EV71滅活疫苗）已上市，可通過(guò)接種EV71滅活疫苗預防EV71感染所致的手足口病。
適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(cháng)期治療，不推薦用于無(wú)臨床癥狀的高尿酸血癥。
健客價(jià)： ￥1701.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管擴
健客價(jià)： ￥2051．哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2．慢性阻塞性肺病(COPD) 針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50％)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管
健客價(jià)： ￥308.7適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(cháng)期治療。不推薦用于無(wú)臨床癥狀的高尿酸血癥。
健客價(jià)： ￥150適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(cháng)期治療，不推薦用于無(wú)臨床癥狀高尿酸血癥。
健客價(jià)： ￥138本品適用于以下治療： 1.活動(dòng)性十二指腸潰瘍； 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍； 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD)； 4.與適當的抗生素合用，可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍； 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià)： ￥401、活動(dòng)性十二指腸潰瘍； 2、良性活動(dòng)性胃潰瘍； 3、伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃－食管返流征（GERD）； 4、與適當的抗生素合用，可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍； 5、侵蝕性或潰瘍性胃－食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià)： ￥41.8奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對奧氮平初次治療有效的患者，鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可以預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià)： ￥220奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對奧氮平初次治療有效的患者，鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可以預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià)： ￥380本品適用于以下治療： 1.活動(dòng)性十二指腸潰瘍； 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍； 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD)； 4.與適當的抗生素合用，可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍； 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià)： ￥591.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管擴
健客價(jià)： ￥415本品適用于以下治療： 1、活動(dòng)性十二指腸潰瘍。 2、良性活動(dòng)性胃潰瘍。 3、伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征（GORD）。 4、與適當的抗生素合用，可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍。 5、侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià)： ￥31.8活血化瘀、健脾消積，用于胃癌、肝癌能增強放療、化療的療效，并能增強機體免疫功能；能改善肝癌患者臨床癥狀。
健客價(jià)： ￥3401.活動(dòng)性十二指腸潰瘍； 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍； 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD)； 4.與適當的抗生素合用，可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍； 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià)： ￥351、活動(dòng)性十二指腸潰瘍； 2、良性活動(dòng)性胃潰瘍； 3、伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃－食管返流征（GERD）； 4、與適當的抗生素合用，可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍； 5、侵蝕性或潰瘍性胃－食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià)： ￥31本品適用于： 1.活動(dòng)性十二指腸潰瘍； 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍； 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管反流征(GERD)； 4.與適當的抗生素合用，可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍； 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管反流征的維持期治療，目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià)： ￥32.8本品適用于： 1、活動(dòng)性十二指腸潰瘍； 2、良性活動(dòng)性胃潰瘍； 3、伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃－食管返流征（GERD）； 4、與適當的抗生素合用，可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍； 5、侵蝕性或潰瘍性胃－食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià)： ￥37.2軟堅散結、解毒定痛、養血活血。用于食管癌瘀毒證，與放療合用可增強對食管癌的療效；用于晚期原發(fā)性肝癌瘀毒證，對不宜手術(shù)、放化療者有一定抑制腫瘤增長(cháng)作用，可改善生存質(zhì)量；用于中晚期胃癌（瘀毒證）的化療輔助治療，配合5-FU-DDP方案（5-FU、MMC、DDP），可改善臨床癥狀、生存質(zhì)量。
健客價(jià)： ￥841.活動(dòng)性十二指腸潰瘍； 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍； 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD)； 4.與適當的抗生素合用，可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍； 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià)： ￥35.2本品適用于： 1、活動(dòng)性十二指腸潰瘍； 2、良性活動(dòng)性胃潰瘍； 3、伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃－食管返流征（GERD）； 4、與適當的抗生素合用，可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍； 5、侵蝕性或潰瘍性胃－食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià)： ￥72.5該產(chǎn)品用于改善急性、慢性、過(guò)敏性鼻炎及鼻腔術(shù)后引起的臨床癥狀。
健客價(jià)： ￥45非布司他片(瑞揚)：適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(cháng)期治療，不推薦用于無(wú)臨床癥狀癥狀的高尿酸血癥。 肩周炎理療貼(心意)：適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節活動(dòng)障礙。
健客價(jià)： ￥213.64非布司他片(優(yōu)立通)：適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(cháng)期治療。不推薦用于無(wú)臨床癥狀的高尿酸血癥。 肩周炎理療貼：適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節活動(dòng)障礙。
健客價(jià)： ￥188布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)：1．哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2．慢性阻塞性肺病(COPD) 針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50％)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這
健客價(jià)： ￥1002
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