一位乙肝患者的求助：

我體檢時(shí)查出患有乙肝，現在身體沒(méi)有什么不舒適的感覺(jué)，但是大夫說(shuō)我的肝功能不正常，要我趕緊治療，不然以后就可能會(huì )變成肝硬化和肝癌。

我非常痛苦，也很害怕，整日被這樣的恐懼折磨。

之前聽(tīng)說(shuō)過(guò)有人因為右上腹疼痛，檢查發(fā)現患有肝癌，最后才得知原來(lái)那人是慢性乙肝患者，已經(jīng)發(fā)展成肝硬化，連手術(shù)治療的機會(huì )都失去了，最后靜悄悄地走了。

我不知道自己會(huì )不會(huì )和他一樣，很沮喪。

難道肝癌就是乙肝患者最后的宿命嗎？

有這些疑惑和恐懼的患者相信不在少數，有些宣傳媒體也把乙肝描述得非常兇險,簡(jiǎn)直就是人間瘟疫。由于接受了錯誤的信息或者對疾病不了解，很多人體檢時(shí)發(fā)現乙肝病毒陽(yáng)性就惶惶不可終日，非常緊張，好像馬上就要得肝癌了。

今天，我們不說(shuō)專(zhuān)業(yè)技術(shù)理論，就用大白話(huà)來(lái)討論下，乙肝離肝癌到底有多遠。

慢性乙肝確實(shí)可能誘發(fā)肝癌

我國是個(gè)乙肝大國，大多數人口在一生中都有可能接觸過(guò)乙肝病毒，其中有10%左右的人感染并攜帶乙肝病毒。

那么，乙肝真的會(huì )導致肝癌嗎？

答案是，會(huì )。

乙肝就是一場(chǎng)發(fā)生在肝臟上的戰爭，乙肝病毒和人體免疫細胞的戰斗太過(guò)激烈難免會(huì )破壞“戰場(chǎng)”，使肝臟受到損傷，細胞壞死。

慢性乙肝就是這樣一場(chǎng)你爭我?jiàn)Z的拉鋸戰。長(cháng)期戰亂使得肝臟組織反反復復發(fā)生炎癥，壞死，肝臟在自我修復的過(guò)程中不斷纖維化，最后逐漸形成肝硬化。

肝硬化是肝癌的高危因素，約80%-90%的肝癌患者都有乙肝以及肝硬化的背景。

此外，肝細胞加快再生的過(guò)程中基因突變也可能誘發(fā)肝癌。

慢性乙型肝炎逐步發(fā)展成肝硬化，到最后發(fā)生癌變，就成了最常見(jiàn)的“乙肝三部曲”發(fā)病模式。

最后罹患肝癌的其實(shí)只占少數

看到這，許多乙肝患者可能就慌了,難道這是無(wú)法逃脫的命運嗎？

大家先不要太過(guò)緊張，盡管乙肝病毒感染者人群基數比較大，肝癌的發(fā)生也的確和乙肝有關(guān)，但真正最后患肝癌的其實(shí)只有少數人。

前面我們已經(jīng)提過(guò)，我國約有10%左右的人口感染并攜帶乙肝病毒，其中有一小部分會(huì )發(fā)展成為慢性乙肝。這個(gè)比例有多大？

據醫學(xué)資料顯示，在圍產(chǎn)期和嬰幼兒時(shí)期感染乙肝病毒的患者中，分別有90%和25%~30%將發(fā)展成慢性感染，而5歲以后的感染者僅有5%~10%發(fā)展為慢性感染。并且由于乙肝疫苗的出現和及時(shí)進(jìn)行母嬰阻斷，嬰幼兒感染乙肝病毒的幾率也在減少。

而在這些慢性乙肝患者中，又只有一小部分會(huì )發(fā)展成肝硬化（肝纖維化）。最后，只有10%左右的肝硬化患者會(huì )發(fā)展成原發(fā)性肝癌。

阻止乙肝癌變，怎么做？

不是所有感染了乙肝病毒的人都最終會(huì )發(fā)展為肝硬化和肝癌，只有乙肝反復發(fā)作，免疫力下降，基因突變的情況才容易發(fā)展成肝硬化和肝癌。

要阻止乙肝發(fā)展成肝硬化和肝癌，關(guān)鍵是要及時(shí)控制乙肝。乙肝病毒感染要重視，但也不必談虎色變、極度恐慌。

那么如何才能避免肝癌的發(fā)生呢？

首先，重視疫苗接種，避免乙肝病毒的感染。

這一點(diǎn)我們國家已經(jīng)做了大量的基礎工作，如普及新生兒的乙肝疫苗接種，使絕大多數兒童不再感染乙肝病毒。

其次，合理治療，避免慢性乙肝的反復發(fā)作。

乙肝病毒并不可怕，HBsAg（乙肝表面抗原）陽(yáng)性的患者只有很少部分發(fā)生原發(fā)性肝癌。

可怕的是乙肝病毒的持續感染復制、慢性肝炎反復發(fā)作使人體免疫力下降，促使肝纖維化不可避免地導致肝硬化，肝細胞加快再生的過(guò)程中由于基因突變而產(chǎn)生肝癌的可能性大大增加。

因此，恰當的治療和控制非常重要。

第三，服用抗病毒藥物，使用自由基清除劑。

除了抗乙肝病毒藥物，近年有研究發(fā)現，慢性肝病自由基清除能力下降，人們已經(jīng)普遍接受使用自由基清除劑預防肝癌，降低自由基對肝細胞攻擊導致的癌變。

自由基清除劑主要有原花青素、蘋(píng)果多酚、硫辛酸、維生素E、維生素C等。

再者，改變生活方式，少熬夜飲酒。

肝癌基本上是一種環(huán)境疾病，一種生活方式的疾病，因此在改良生活方式這里我們大有可為。

常見(jiàn)的不良生活方式有長(cháng)期疲勞。古語(yǔ)云：積勞成疾。疲勞是百病之源，尤其是熬夜，是對肝臟有巨大的損害作用。

過(guò)渡飲酒。酒是穿腸毒藥，形象地說(shuō)，喝醉一次酒就是患一次肝炎，長(cháng)此以往，肝臟能受得了么？

心情不良。前面也提到過(guò)，怒傷肝，不良的情緒也會(huì )對肝臟造成極大的損害作用。

最后，高危人群每半年查一次甲胎蛋白和肝臟B超。

尤其是“小三陽(yáng)”患者，“小三陽(yáng)”一般為乙型肝炎病毒急性感染趨向恢復。此外，還有慢性乙肝和慢性乙肝病毒攜帶者。

人群中最多的是所謂的“健康病毒攜帶者”，他們最明顯的特征是：肝功能基本正常；化驗檢查是“大三陽(yáng)”或“小三陽(yáng)”；沒(méi)有肝區不適等任何征兆。

由于其臨床癥狀不明顯，易于被忽視，故對人體健康有較大的潛在的危險性。對35歲以上乙肝表面抗原陽(yáng)性，患慢性肝炎，肝硬化5年以上，直系親屬三代中有肝癌家族史的人每半年檢測一次甲胎蛋白和肝臟B超，是早期發(fā)現肝癌的最有效方法。

以上幾點(diǎn)容易理解，也不難做到，這樣我們就可以盡量避免肝癌的發(fā)生，提高肝癌的治療效果。