美國疾病控制中心(CDC)免疫與呼吸道疾病中心流行病學(xué)家Misegades博士，針對暴露后預防性治療（PEP）百日咳的抗生素應用指南進(jìn)行了專(zhuān)家評論，現將主要內容編譯如下。
抗生素預防百日咳適應人群：
與患者有所接觸的所有家庭成員；患有嚴重疾病的高危人群；高危人群的密切接觸者。
即使家庭成員都曾接受免疫接種，家庭中的續發(fā)率仍然較高。因此CDC推薦，在暴露于百日咳后，應對患者接觸的所有家庭成員預防性應用抗生素。在家庭接觸環(huán)境中，應在原發(fā)病例咳嗽發(fā)病的21天內給予抗生素的預防性應用，以防止密切接觸者發(fā)病。
CDC還推薦抗生素預防性應用于那些具有嚴重疾病的高危人群，包括年齡小于12個(gè)月的嬰兒，以及某些原本健康狀況較差、感染百日咳后情況可能更糟的人群（如免疫功能低下、正在接受治療的中重度哮喘患者等）。
年齡小于12個(gè)月的嬰兒在感染百日咳后，約有半數需住院治療。每年大部分的百日咳死亡病例，都發(fā)生在年齡小于3個(gè)月的嬰幼兒中。CDC推薦應將抗生素預防性應用于孕晚期的婦女，因為她們可能是新生兒百日咳的傳染源。
最后，CDC推薦抗生素預防性應用于上述任何人群（嬰幼兒、孕婦和健康狀況較差的人群）的密切接觸者。包括新生兒重癥監護病房、育兒科和產(chǎn)科病房環(huán)境中的所有接觸者。
對于患有嚴重疾病的高危人群或他們的密切接觸者，應在最后一位患者暴露于百日咳的21天內給予抗生素預防性應用。應對百日咳病例接觸者的癥狀和體征進(jìn)行持續21天的監測，而不是重復一個(gè)療程的抗生素。
當確診病例數較少，沒(méi)有出現持續的社區全民性爆發(fā)時(shí)，CDC推薦應將抗生素預防性治療更廣泛的應用于封閉環(huán)境中的人群。但如果疾病在此環(huán)境中繼續傳播，則不建議使用多輪的抗生素。
盡管這些推薦是各衛生部門(mén)對他們有關(guān)化學(xué)預防的經(jīng)驗進(jìn)行密切討論后的結果，但不同衛生部門(mén)對抗生素預防性應用的推薦意見(jiàn)嚴格或寬松程度并不一致。
最重要的是，當醫生診斷一個(gè)病人為百日咳時(shí)，需與當地衛生部門(mén)聯(lián)系，這樣可確保醫生能夠遵循當前的指南。
（實(shí)習編輯：羅冉）
本品主要用于治療兒童和成人的下列疾?。?1．β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2．β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3．肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4．百日咳桿菌引起的百日咳：紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌，臨床研究表明紅霉素能夠預防易感人群感染百日咳。 5．白喉：白喉是由于白喉桿菌產(chǎn)生毒素所致，紅霉素可以預防
健客價(jià)： ￥481.本品可作為青霉素等β-內酰胺類(lèi)過(guò)敏或耐藥患者治療下列感染時(shí)使用：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線(xiàn)菌??；梅毒：李斯特菌病等。 2.肺炎支原體肺炎。 3.肺炎衣原體肺炎。 4.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 5.沙眼衣原體結膜炎。 6.厭氧菌所致的口腔感染。 7.
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健客價(jià)： ￥7用于治療對本品敏感的金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、淋球菌、腦膜炎菌及白喉桿菌、百日咳桿菌、流感桿菌、大腸桿菌、沙門(mén)氏菌、痢疾桿菌等引起的感染性疾?。汉粑栏腥荆甭灾夤苎?、肺炎和百日咳等）、胃腸及消化道感染（肝、膽感染性疾患、急慢性胃腸炎、菌痢、傷寒及副傷寒等），泌尿道感染（淋病、尿道炎、膀胱炎等）、軟組織感染和腦膜炎、敗血癥、心內膜炎等。
健客價(jià)： ￥16⑴支原體肺炎；⑵沙眼衣原體引起的新生兒結膜炎、嬰兒肺炎；⑶生殖泌尿道感染（包括非淋病性尿道炎）；⑷軍團菌??；⑸白喉（輔助治療）及白喉帶菌者；⑹皮膚軟組織感染；⑺百日咳等。
健客價(jià)： ￥26本品可作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:1.溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線(xiàn)菌??；梅毒；李斯特菌病等。2．軍團菌病。3．肺炎支原體肺炎。4．肺炎衣原體肺炎。5．衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原體結膜炎。7．淋病奈瑟菌感染。8．厭氧菌所致口腔感染。9．空腸彎曲菌腸
健客價(jià)： ￥18作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:1.溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體；溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線(xiàn)菌??；梅毒；李斯特菌病等。2．軍團菌病。3．肺炎支原體肺炎。4．肺炎衣原體肺炎。5．衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原體結膜炎。7．淋病奈瑟菌感染。8．厭氧菌所致口腔感染。9．空腸彎曲菌腸炎。10．百日咳。
健客價(jià)： ￥13.5祛風(fēng)，定驚，攻毒，散結。治中風(fēng)，驚癇，破傷風(fēng)，百日咳，瘰疬，結核，癥積瘤塊，瘡瘍腫毒，風(fēng)癬，白禿，痔漏，燙傷。
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健客價(jià)： ￥529祛風(fēng)，定驚，攻毒，散結。治中風(fēng)，驚癇，破傷風(fēng)，百日咳，瘰疬，結核，癥積瘤塊，瘡瘍腫毒，風(fēng)癬，白禿，痔漏，燙傷。
健客價(jià)： ￥559清肺潤腸。治百日咳、痰火咳嗽，血燥便秘。
健客價(jià)： ￥18祛風(fēng)，定驚，攻毒，散結。治中風(fēng)，驚癇，破傷風(fēng)，百日咳，瘰疬，結核，癥積瘤塊，瘡瘍腫毒，風(fēng)癬，白禿，痔漏，燙傷。
健客價(jià)： ￥421．本品可作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線(xiàn)菌??；梅毒；李斯特菌病等。 2．軍團菌病。 3．肺炎支原體肺炎。 4．肺炎衣原體肺炎。 5．衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6．沙眼衣原體結膜炎。 7．淋病奈瑟菌感染。 8．厭氧
健客價(jià)： ￥17.2用于慢性支氣管炎、喉炎、百日咳、哮喘等。
健客價(jià)： ￥32
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