什么是聲帶息肉?
聲帶息肉(vocalpolyp)是發(fā)生于聲帶固有層淺層的良性增生性病變,也是一種特殊類(lèi)型的慢性喉炎。最主要的臨床癥狀為聲嘶。通過(guò)喉鏡檢查可以做出臨床診斷。治療方式主要為手術(shù)切除治療。若經(jīng)治療好轉后,患者仍暴露于用聲過(guò)度、用聲不當、吸煙等危險因素中,則聲帶息肉可再次出現。術(shù)后要繼續避免和治療可能的致病因素。
聲帶息肉十分常見(jiàn),病因尚不十分清楚,可能與長(cháng)期發(fā)聲不當、長(cháng)期不良刺激或慢性炎癥有關(guān)。主要表現為聲嘶,嘶啞程度因息肉大小和部位不同而異,輕者僅有輕微聲音改變,重者嘶啞明顯甚至發(fā)聲困難。
聲帶息肉的致病原因究竟是怎樣的呢?聲帶息肉是一種很常見(jiàn)的疾病,很多用嗓子從事工作的人們,如教師、播音員、宣講員,主持人都對其深有了解,因為一旦這重病情嚴重的話(huà),很有可能會(huì )影響上述行業(yè)人們的工作,那么究竟聲帶息肉的致病原因究竟是怎樣的呢?一起看看專(zhuān)家是怎樣講的吧!
聲帶息肉的致病原因究竟是怎樣的呢?專(zhuān)家說(shuō):聲帶息肉往往是因為過(guò)度發(fā)聲或是發(fā)聲不當導致的,還有很多患者是因為突然性的發(fā)聲過(guò)猛而引起的。這種病主要的受眾者是職業(yè)用聲或過(guò)度用聲的人,它也可以是繼發(fā)于上呼吸道感染、慢性喉炎的各種病因,以上所提到的都是能夠引起聲帶息肉,尤其以憑借用聲從事職業(yè)的工作者,長(cháng)期的用聲過(guò)度,或用聲不當的人有著(zhù)對聲帶息肉較高的并發(fā)率。
除了用聲不當的原因外,一些感染病也是誘發(fā)聲帶息肉的一大因素,很多的患者就是因為小小的喉部炎癥沒(méi)有及時(shí)注意,到結果就導致了聲帶息肉的發(fā)生,那么這些疾病都有什么呢?它們多是上呼吸道感染、吸煙、內分泌紊亂,變態(tài)反應等炎癥。最后奉勸一下患者,得了這種病一定要進(jìn)行及時(shí)的治療,不要拖到嚴重時(shí)在進(jìn)行醫治,那樣的話(huà)很可能會(huì )給治療帶來(lái)很多困難。近年來(lái),桂林協(xié)和醫院耳鼻喉診療中心接診的聲帶息肉患者逐年增多,主要的原因之一,是人們對聲帶息肉的發(fā)病特點(diǎn)、正確和規范診治以及積極預防等缺乏了解。許多患者經(jīng)常不經(jīng)醫生指導,僅憑自己的經(jīng)驗或藥店的推薦購買(mǎi)藥物進(jìn)行自我治療,結果延誤了最佳治療時(shí)機,使病情逐漸加重,到最后不得不求助于耳鼻喉科醫生。
據專(zhuān)家介紹,容易導致聲帶息肉因素有:
1、空氣污染:有害物質(zhì)、有害氣體、或高熱干燥氣體被吸進(jìn)呼吸道,久而久之,聲帶粘膜甚至粘膜下組織受損,使聲帶息肉患者發(fā)生病變,組織增生。
2、急性喉炎反復發(fā)作:聲帶粘膜在急性炎癥時(shí),炎性病變如血管擴張、充血、滲出液體、腫脹、細胞破壞等,均須一定時(shí)間才能康復,即使及時(shí)得到正常治療,也必須經(jīng)歷一個(gè)康復的過(guò)程;如果治療不及時(shí),或治療不當,則更將拖延時(shí)日,盛大息肉患者將久不能愈。
3、發(fā)聲不當及發(fā)聲過(guò)度:這是引起聲帶息肉的原因中最常見(jiàn)的一種,用近于吼喊方式的歌唱,因業(yè)務(wù)工作需要或性格和生活習慣而經(jīng)常吼喊,以及用嗓過(guò)多等等原因,發(fā)音時(shí)雙側聲帶內收接觸過(guò)度而受損,時(shí)間稍久,受損部位發(fā)生組織增生而肥厚。
4、長(cháng)期吸煙或飲酒:咽喉腔、聲帶黏膜常處于充血狀態(tài),加上發(fā)聲過(guò)度或不當,易造成聲帶損傷而成息肉。
5、在感冒急慢性喉炎時(shí),聲帶已有不同程度充血、水腫:上發(fā)聲時(shí)聲帶黏膜損傷、出血、水腫,有時(shí)血管擴張,有時(shí)出血,使滲血吸收后,即變成半透明息肉。
6、呼吸道慢性炎癥:鼻腔、鼻竇以及鼻咽部化膿性炎癥,或聲門(mén)以下呼吸道粘膜的慢性炎癥,其炎性病變均可蔓延到聲帶,這些部位的膿性分泌物,通過(guò)咳嗽動(dòng)作到達聲帶,也會(huì )刺激聲帶粘膜,久之,就造成聲帶粘膜慢性病變,包括增生性病變等都是引起聲帶息肉的原因。
誘發(fā)聲帶息肉的病因:
病因一、長(cháng)期吸煙或飲酒,咽喉腔、聲帶黏膜常處于充血狀態(tài),加上發(fā)聲過(guò)度或不當,易造成聲帶損傷而成息肉。
病因二、在感冒、急慢性喉炎時(shí),聲帶已有不同程度充血、水腫,再加上發(fā)聲時(shí)聲帶黏膜損傷、出血、水腫,有時(shí)血管擴張,有時(shí)出血,使滲血吸收后,即變成半透明息肉。
病因三、婦女月經(jīng),由于內分泌作用,使任脈、督脈經(jīng)氣上逆,氣血不調,聲帶輕度充血,此時(shí)如多語(yǔ)傷氣,高歌傷喉,或發(fā)聲不當,聲帶極易損傷出血,氣血痰凝,生化息肉。
病因四、凡矮胖強力型的人,頭頸短,伸舌過(guò)短,舌背舌根抬高的人常用重聲發(fā)音,也易患息肉。聲帶息肉是喉科最常見(jiàn)的嗓音病之一,其患病率占嗓音病的首位,多見(jiàn)于成年男性,童年少見(jiàn)。
【核心提示】認清聲帶息肉癥狀有病及時(shí)治沒(méi)病早預防
聲帶息肉的癥狀包括聲嘶、講話(huà)費力、咳嗽、輕微疼痛等,患者說(shuō)話(huà)時(shí)小心翼翼,特別是聲音發(fā)生了很大的變化,有了明顯的滄桑感。那聲帶息肉的癥狀主要有哪些呢?我們一起來(lái)看一下吧。
1、聲音嘶啞
聲音嘶啞是聲帶息肉的主要癥狀,其程度視息肉大小和類(lèi)型而異。小的局限性息肉僅有輕的聲音改變,基底廣的息肉聲嘶較重,音調低沉而單調,不能唱歌,甚至失音。
2、呼吸困難
如果息肉比較大,就會(huì )阻塞呼吸道,導致喉鳴和呼吸困難。
除以上兩點(diǎn)外,聲帶息肉在喉鏡檢查時(shí),可以看到一側聲帶前、中1/3附近有半透明、淡黃白色或粉紅色的腫物,位于聲帶邊緣、聲帶邊緣上或聲門(mén)下,表面光滑,可帶蒂、也可廣基,帶蒂的息肉有時(shí)隨呼吸上下運動(dòng)。彌漫性聲帶息肉病則出現整個(gè)聲帶彌漫性息肉樣變,兩側聲帶膜部邊緣有水腫樣腫塊,大的可懸垂于聲門(mén)下,可堵塞聲門(mén)前部。
聲帶息肉需要注意哪些事項
不要用嗓過(guò)度。用嗓過(guò)度是指濫用超過(guò)本人能力范圍的嗓音(用聲)。每人的發(fā)聲能力有音高(聲音頻率范圍)、音強(聲帶張力)、音時(shí)(發(fā)音用聲的時(shí)間)三個(gè)方面,超過(guò)此范圍將發(fā)生聲帶病變。
演員唱歌,老師授課前不宜飲食過(guò)飽,最好二小時(shí)前不要進(jìn)食。
變聲期、月經(jīng)期、妊娠期,聲帶均有生理性改變,此期聲帶組織嬌嫩,創(chuàng )傷后不易恢復,此期要注意聲音休息。
要改掉清嗓的習慣。很多人可能經(jīng)常用這個(gè)動(dòng)作來(lái)咳掉喉中的痰或者使自己的聲音更加清晰,但這個(gè)動(dòng)作使聲帶瞬間嚴重拉緊,容易造成聲帶損傷。聲帶息肉,聲帶小結手術(shù)后最好要禁聲1-2周以上。
聲帶息肉怎么治?桂林協(xié)和醫院耳鼻喉科權威療法推薦---“光導消融療法”雙管齊下,微創(chuàng )消滅聲帶息肉
雙管齊下,治療聲帶息肉金標準
根據病變大小、部位不同,為了給耳鼻咽喉疾病患者提供更準確、更舒適的檢查和治療,我院斥巨資作為桂林首家引進(jìn)了日本奧林巴斯光導喉鏡設備。日本奧林巴斯光導喉鏡由冷光源照明系統、顯像系統、治療系統組成,是目前耳鼻咽喉科應用最廣泛的導光纖維內窺鏡。并結合引入研發(fā)的美國杰西低溫等離子消融術(shù),針對性的治療聲帶息肉、聲帶小結等咽喉部疾病,該療法為世界衛生組織大力推崇的聲帶息肉、聲帶小結全新頂尖技術(shù)。
“光導消融療法”主要應用日本奧林巴斯光導喉鏡結合美國杰西低溫等離子消融術(shù)對聲帶部位息肉及小結準確定位摘除,治療治療聲帶息肉和聲帶小結具有視野清晰、治療精確率高、損傷小、反應輕、患者痛苦少等優(yōu)點(diǎn),且簡(jiǎn)單易行。
1、日本奧林巴斯光導喉鏡
纖維喉鏡是利用透光玻璃纖維的可曲性、纖維光束亮度強和可向任何方向導光的特點(diǎn),制成鏡體細而軟的喉鏡。
它是最新的一代光導纖維鏡,它具有體積小、視角大、視野清晰、操作靈活方便等優(yōu)點(diǎn),是一種無(wú)損傷、無(wú)痛苦、時(shí)間短、臨床診斷價(jià)值和治療效果極高
的診療手段?,F已廣泛用于鼻咽喉多種疾病的診斷與治療,且因配有電視屏和電腦打印、復制圖象等功能使全部操作更趨便捷、真實(shí)、準確、安全。
2、“40℃超低溫等離子微創(chuàng )療法消融術(shù)”治療聲帶息肉毫不留情
“40℃超低溫等離子微創(chuàng )療法消融術(shù)”是依據美國軍事科技開(kāi)發(fā)的醫療儀器,屬于最新一代物理治療技術(shù),由于其臨床表現突出,已經(jīng)全代替了開(kāi)刀,激光,微波等傳統治療。該方法屬于微創(chuàng )技術(shù),最大限度避免了對組織粘膜的損傷,具有操作簡(jiǎn)單、疼痛輕微、出血少、療效好、不影響工作及生活、門(mén)診即可施行等諸多優(yōu)點(diǎn),倍受醫療界肯定。
用于預防和治療各種類(lèi)型癲癇。
健客價(jià): ¥29活血化瘀、行氣止痛。用于冠心病、心絞痛的預防和治療。
健客價(jià): ¥12用于支氣管哮喘的預防和治療。
健客價(jià): ¥39.8治療成人或兒童急性感染或非特異性腹瀉;預防和治療抗菌素誘發(fā)的結腸炎和腹瀉;與萬(wàn)古霉素或甲硝唑配合使用,治療梭狀芽胞桿菌的復發(fā);預防由管飼引起的腹瀉;治療腸易激綜合癥。
健客價(jià): ¥65清熱解毒,活血化瘀,利濕化痰。用于熱毒蘊結、氣滯血瘀所致的聲音嘶啞、聲帶充血、腫脹;慢性喉炎、聲帶小結、聲帶息肉見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥16.9清熱解毒,活血化瘀,利濕化痰。用于熱毒蓄結、氣滯血瘀而形成的慢喉喑(聲帶小結、聲帶息肉、聲帶粘膜增厚)及由此而引起的聲音嘶啞等癥。
健客價(jià): ¥311.治療佝僂病和夜盲癥。2.治療小兒手足抽搐癥。3.預防和治療成人維生素A和D缺乏癥。
健客價(jià): ¥161.增強機體抵抗力,用于預防和治療各種急、慢性傳染性疾病或其他疾病。 2.用于病后恢復期,創(chuàng )傷愈合期及過(guò)敏性疾病的輔助治療。 3.用于預防和治療壞血病。
健客價(jià): ¥66增強機體抵抗力,用于預防和治療各種急,慢性傳染性疾病或其他疾病。用于病后恢復期,創(chuàng )傷愈合期及過(guò)敏性疾病的輔助治療。用于預防和治療壞血病。
健客價(jià): ¥16止吐藥。用于:1.細胞毒性藥物化療和放射治療引起的惡心嘔吐;2.預防和治療手術(shù)后的惡心嘔吐。
健客價(jià): ¥110維生素C補充劑。用于預防和治療壞血病以及各種急、慢性傳染疾病或其他疾病以增強機體抵抗力,病后恢復期、創(chuàng )傷愈合期及過(guò)敏性疾病的輔助治療。
健客價(jià): ¥41.2本品用于治療精神分裂癥和治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥250用于治療由厭氧菌感染引起的多種疾??;男女泌尿生殖道毛滴蟲(chóng)、賈第氏鞭毛蟲(chóng)感染引起的疾??;腸、肝阿米巴蟲(chóng)病,腸、肝變形蟲(chóng)感染引起的疾??;用于預防和治療各科手術(shù)后厭氧菌感染。
健客價(jià): ¥34.9清肝理睥,行氣化瘀。主治:用于肝瘀脾虛所致的胸協(xié)脹痛,腕睥脹滿(mǎn),體倦納呆,口苦等癥的輔助治療。適用于各類(lèi)急慢性肝炎、膽囊炎、酒精肝、脂肪肝,預防和治療肝纖維化等。
健客價(jià): ¥41.9用于預防和治療維生素A及D的缺乏癥。
健客價(jià): ¥5用于預防和治療維生素B1缺乏癥,如腳氣病、神經(jīng)炎、消化不良等。
健客價(jià): ¥4.5用于預防和治療維生素B6缺乏癥。也可用于減輕妊娠嘔吐。
健客價(jià): ¥2.9用于預防和治療因維生素與礦物質(zhì)缺乏所引起的各種疾病。
健客價(jià): ¥52本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥70用于預防和治療因維生素與礦物質(zhì)缺乏所引起的各種疾病。
健客價(jià): ¥95本品適于預防和治療成人和6歲以上兒童的常年性及季節性過(guò)敏性鼻炎。其癥狀主要有鼻癢、鼻阻、流鼻涕、打噴嚏等。
健客價(jià): ¥21配合低蛋白飲食,預防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調引起的損害。通常用于腎小球濾過(guò)率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。
健客價(jià): ¥269預防和治療常年性及季節性過(guò)敏性鼻炎,也可用于血管舒縮性鼻炎。
健客價(jià): ¥39.5用于預防和治療輕度燒燙傷繼發(fā)創(chuàng )面感染。
健客價(jià): ¥205