孩子混合性耳聾應該如何預防？

耳聾臨床上分為以外耳和中耳病變引起的傳導性聾；以?xún)榷吐?tīng)神經(jīng)病變引起的神經(jīng)性聾；外中耳病變和中耳聽(tīng)神經(jīng)共同病變引起的混合性聾。造成耳聾的原因很多，遺傳、產(chǎn)傷、感染、藥物應用不當、免疫性疾病、生理機能退化、某些化學(xué)物質(zhì)中毒等都能導致耳聾。對耳聾病人要早發(fā)現、早確診、早治療。對傳導性聾、混合性聾，要查清病因徹底治療，改善中耳內環(huán)境和傳音功能，最大限度地恢復聽(tīng)力。

耳聾分類(lèi)

按病變部位及性質(zhì)可分為四類(lèi)：

（一）傳導性聾（conductive deafness）：是因外耳中耳有病變，使聲音傳導過(guò)程發(fā)生障礙，而引起耳聾。常見(jiàn)致聾原因有外耳道盯聹、異物、炎癥、先天性耳道閉鎖、急慢性化膿性中耳炎、急慢性非化膿性中耳炎、先天性畸形，腫瘤，大皰性鼓膜炎，耳硬化癥早期等。

（二）感音神經(jīng)性聾（sensorineural deafness,neurosensory deafness）：指耳蝸螺旋器病變不能將音波變?yōu)樯窠?jīng)興奮或神經(jīng)及其中樞途徑發(fā)生障礙不能將神經(jīng)興奮傳入；或大腦皮質(zhì)中樞病變不能分辯語(yǔ)言，統稱(chēng)感音神經(jīng)性聾。如梅尼埃病、耳藥物中毒、迷路為、噪聲損傷、聽(tīng)神經(jīng)瘤等。由于內耳耳蝸螺旋器發(fā)生病變引起的聽(tīng)力障礙稱(chēng)感音性耳聾（臨床上還將內、外淋巴及基底膜病變引起的內耳導音性聾亦概括在感音性耳聾中），神經(jīng)傳導徑路發(fā)生病變引起的耳聾稱(chēng)神經(jīng)性耳聾。但臨床上通常不易鑒別兩者間的異點(diǎn)，故常將兩者合并稱(chēng)為感音——神經(jīng)性耳聾。

（三）混合性聾（mixed deafness）：傳音和感音機構同時(shí)有病變存在。如長(cháng)期慢性化膿性中耳炎、耳硬化癥晚期、爆震性聾等。

（四）中樞性聾——少見(jiàn)、大腦聽(tīng)中樞病損，往往合并其他障礙。

耳聾分級

按WHO 1980年耳聾分級標準，將平均語(yǔ)言頻率純音聽(tīng)閾分為5級。

輕度聾：近距離聽(tīng)一般談話(huà)無(wú)困難，聽(tīng)力計檢查純音和語(yǔ)言聽(tīng)閾在26～40dB。

中度聾：近距離聽(tīng)話(huà)感到困難，聽(tīng)閾41～

中、重度聾：近距離聽(tīng)大聲語(yǔ)言困難，聽(tīng)閾56～70dB。

重度聾：在耳邊大聲呼喊方能聽(tīng)到，聽(tīng)閾71～91dB。

全聾：聽(tīng)不到耳邊大聲呼喊的聲音，純音測聽(tīng)聽(tīng)閾超過(guò)91dB。

預防耳聾的的方法

1．避免到太嘈雜的地方，如歌廳、迪廳。

2．在高噪聲的環(huán)境下工作，要配戴適當的護耳罩及耳塞。

3．耳朵發(fā)炎或耳鳴，要立刻看醫生。

4．用耳機聽(tīng)CD、MD、MP3時(shí)不要把音量調得太大。

5．耳垢是一種天然保護外耳道的分泌物，不需特別清理，每天只要清洗耳廓便可。不要以為棉花棒是較佳的潔耳工具，其實(shí)這只會(huì )將大部分耳垢推得更深入耳孔，形成嵌塞，而棉花球也可能遺留在耳道內。

6．洗頭或沐浴時(shí)，可用棉花球塞耳，防止污水流入耳道。

7．穿耳洞要防發(fā)炎。