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新生兒敗血癥 需病因治療

2014-11-12 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:根據細菌培養及藥敏試驗選用有殺菌作用的抗生素。如G+菌選用青霉素類(lèi),產(chǎn)酶菌株選用新青霉素類(lèi)或第一代頭孢菌素、林可霉素等;G―菌選用氨芐青霉素、核糖霉素或第2、3代頭孢菌素。在病菌不明確時(shí)可選用抗菌譜較寬的藥物。

  病因治療及病灶清除:根據細菌培養及藥敏試驗選用有殺菌作用的抗生素。

  (一)病因治療及病灶清除:

  根據細菌培養及藥敏試驗選用有殺菌作用的抗生素。如G+菌選用青霉素類(lèi),產(chǎn)酶菌株選用新青霉素類(lèi)或第一代頭孢菌素、林可霉素等;G―菌選用氨芐青霉素、核糖霉素或第2、3代頭孢菌素。在病菌不明確時(shí)可選用抗菌譜較寬的藥物。重癥感染可聯(lián)合用藥,但應注意由此引起的菌群紊亂及二重感染。為盡快達到有效血藥濃度應采用靜脈途徑給藥。療程視血培養結果、療效、有無(wú)并癥而異,一般7-14天,有并發(fā)癥者應治療3周以上。局部有臍炎、皮膚化膿灶、口腔粘膜潰爛等應作相應處理,切斷感染源。

  (二)免疫治療:

  可直接補充新生兒血中的各種免疫因子及抗體,增強免疫功能,促進(jìn)疾病恢復。方法包括多次小量輸入新鮮全血或血漿,換血療法,粒細胞輸注,以及免疫球蛋白、免疫核糖核酸治療等。

  (三)補充營(yíng)養維持體液平衡:

  應保證熱卡供應,及時(shí)糾正水、電解質(zhì)和酸堿代謝紊亂。

  (四)對癥治療:

  采用物理方法使患兒保持正常體溫。發(fā)紺時(shí)可吸氧。有循環(huán)障礙者應補充血容量并用血管活性藥物。煩躁、驚厥可用鎮靜止驚藥。有腦水腫時(shí)應用脫水劑。

  (實(shí)習編輯:林志輝)

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