蛔蟲(chóng)病是小兒常見(jiàn)的腸道寄生蟲(chóng)病。在兒童中發(fā)病較多,尤其在學(xué)齡期與學(xué)齡前期兒童發(fā)病率最高?；蓟紫x(chóng)病時(shí)常影響小兒的食欲和消化功能,妨礙小兒的生長(cháng)發(fā)育。

　　蛔蟲(chóng)的成蟲(chóng)寄生在人體小腸的上段，雌蟲(chóng)每日可產(chǎn)卵20萬(wàn)左右，隨糞便排出，蟲(chóng)卵分為受精卵和未受精卵，后者不能發(fā)育，而前者在適宜的溫度和濕度下大約3周即可發(fā)育成為感染期蟲(chóng)卵?；紫x(chóng)卵對外界抵抗力很強，一般可存活一年左右，在溫暖、適宜的環(huán)境，可存活2年之久。感染期蟲(chóng)卵被吞入人體后，通過(guò)口腔、食道、胃到達小腸，在小腸中幼蟲(chóng)便破殼而出，幼蟲(chóng)很小，只有一根頭發(fā)絲的1/10大，可以穿透腸壁進(jìn)入血管，被血液循環(huán)最終帶至肺部，在肺中發(fā)育長(cháng)大，再沿著(zhù)支氣管、氣管上行到喉咽部，隨唾液和食物被吞下，在小腸內發(fā)育為成蟲(chóng)，整個(gè)發(fā)育過(guò)程大約需要2～3月?；紫x(chóng)在人體內寄生存活時(shí)間一般為一年左右。

　　蛔蟲(chóng)是通過(guò)哪些途徑感染的?

　　經(jīng)口吞入感染性蟲(chóng)卵為主要的傳播途徑：

　　(1)以人糞作為肥料時(shí)，蔬菜、瓜果被蟲(chóng)卵污染成為中間媒介，生吃瓜果不洗燙、生食未經(jīng)洗凈蔬菜(如生涼拌菜)、腌菜和泡菜(鹽水不能殺滅蟲(chóng)卵)造成感染。

　　(2)在農村地區，隨地大便造成庭院地面污染，兒童在地上玩耍，吸吮手指，進(jìn)食前不洗手，甚至邊玩邊吃，容易感染，當水源被污染時(shí)，喝生水可被感染。

　　(3)蟲(chóng)卵亦可隨塵土飛揚而被吸入咽部吞下而感染。

　　預防是關(guān)鍵!

　　培養良好的個(gè)人衛生習慣，教育兒童飯前便后要洗手，不喝生水，生食瓜果要洗燙或削皮，不吃生菜。改善環(huán)境衛生，加強糞便管理，不隨地大小便。

　　蛔蟲(chóng)對人體的危害

　　蛔蟲(chóng)的幼蟲(chóng)和成蟲(chóng)都會(huì )引起人體的損傷，病程的早期是其幼蟲(chóng)在肺部移行時(shí)引起呼吸道癥狀和過(guò)敏癥狀，稱(chēng)為蛔蟲(chóng)幼蟲(chóng)移行癥;成蟲(chóng)在小腸內寄生則引起腹痛等消化功能紊亂，稱(chēng)為腸蛔蟲(chóng)病。

　　蛔蟲(chóng)幼蟲(chóng)移行癥：主要見(jiàn)于短期內吞食了大量蛔蟲(chóng)卵的患者，潛伏期為7～9天。發(fā)作時(shí)表現為發(fā)燒，一般為低燒，精神不好，全身無(wú)力，有些孩子還會(huì )伴有蕁麻疹等過(guò)敏癥狀。寶寶咽部有異物感，陣發(fā)性發(fā)作，發(fā)作時(shí)癥狀與哮喘發(fā)作相似，痰少，偶爾痰中帶有血絲，上述癥狀持續1～2周后逐漸緩解消失。

　　腸蛔蟲(chóng)?。夯疾r(shí)體內的寄生蟲(chóng)數自幾條至數十條，嚴重者甚至上千條。絕大多數患兒無(wú)任何癥狀，少數患兒以不定時(shí)反復發(fā)作的腹痛癥狀最為常見(jiàn)，腹痛部位位于上腹部和臍周，喜按，有時(shí)伴食欲減退或多食易饑，常從大便中排出蛔蟲(chóng)或嘔吐出蛔蟲(chóng)。大量而長(cháng)期的蛔蟲(chóng)感染，由于蛔蟲(chóng)對人體營(yíng)養的掠奪和蛔蟲(chóng)代謝產(chǎn)物以及崩解后產(chǎn)生的毒素被人體吸收，可引起營(yíng)養不良、貧血、生長(cháng)發(fā)育遲緩，還可引起神經(jīng)系統癥狀，如精神萎糜或興奮不安、夜驚、磨牙、異食癖等。

　　(實(shí)習編輯：林志輝)