每個(gè)小兒一天中體溫都會(huì )發(fā)生些許變化,但平均正常體溫(腋下溫度)一般在37℃左右。小兒體溫高于正常體溫,即為發(fā)燒。
探尋發(fā)熱原因
一般情況下,小兒活動(dòng)量大、穿衣過(guò)多、洗完熱水澡或氣候炎熱都會(huì )造成體溫升高;中暑或使用某些藥物會(huì )導致嚴重或危險的體溫升高;一些非傳染性疾病和其他慢性疾病會(huì )引起小兒復發(fā)性或持續性發(fā)燒;有時(shí)接種疫苗也會(huì )引起發(fā)燒;小兒出牙一般不會(huì )引起高熱,偶有輕微的發(fā)熱。
除以上原因外,家長(cháng)還需要知道,小兒發(fā)生感染也會(huì )引起發(fā)熱。
發(fā)熱?警惕膿毒癥!
膿毒癥是指感染所引起的全身炎癥反應綜合征。與成人相比,兒童膿毒癥死亡率相對較低,但仍是發(fā)達國家的先進(jìn)重癥加強護理病房(ICU)中兒童死亡的主要原因。引起膿毒癥的主要病原為細菌,其他如病毒、真菌、支原體、寄生蟲(chóng)等均可導致,但并非所有膿毒癥患兒的病原微生物血培養結果均為陽(yáng)性。
起病急驟,癥狀各異
兒童膿毒癥的表現可多種多樣,根據致病菌的種類(lèi)、數量、毒力以及患兒年齡和抵抗力強弱的不同而異。輕者僅有一般感染癥狀,重者可發(fā)生休克,甚至死亡。膿毒癥大多起病急驟,先有畏寒或寒戰,繼之高熱。但體弱、重癥營(yíng)養不良和小嬰兒可表現為無(wú)發(fā)熱,甚至體溫低于正常,精神萎靡或煩躁不安,嚴重者可出現面色蒼白或青灰,神志不清,四肢末梢冷,呼吸急促,心率加快,血壓下降,嬰幼兒還可出現黃疸。部分患兒可見(jiàn)皮膚損傷,以瘀點(diǎn)、瘀斑、猩紅熱樣皮疹、蕁麻疹樣皮疹常見(jiàn)。有些患兒有胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐、腹瀉等。
治療當抗菌
大多數膿毒癥患兒經(jīng)積極治療可痊愈,而一些年齡小、營(yíng)養狀況差、治療不及時(shí)或病原菌對抗菌藥物不敏感的患兒,往往預后不佳。
引起膿毒癥的主要病原是細菌,因此使用抗菌藥是膿毒癥治療的主要手段。當病原菌不明時(shí),可根據細菌入侵途徑、患兒年齡、臨床表現等選擇藥物,通常應用廣譜抗菌藥,或聯(lián)合用藥,一旦明確病原菌后可根據培養和藥敏試驗結果進(jìn)行調整。長(cháng)期使用廣譜抗菌藥可導致繼發(fā)真菌感染。
小兒高燒,及時(shí)就診
1.用手指按壓皮膚時(shí),表面出現小的紫色圓點(diǎn)狀皮疹且不消退(轉白);
2.無(wú)法攝入流質(zhì),有脫水跡象;
3.皮膚蒼白或灰白,或有斑點(diǎn),皮膚溫度較低;
4.出現持續疼痛;
5.昏睡或難以醒來(lái),表現虛弱;
6.頸部僵硬;
7.出現發(fā)燒引起的驚厥;
8.神志持續混亂或不清醒;
9.四肢無(wú)法正?;顒?dòng);
10.呼吸困難;
11.持續啼哭。
(實(shí)習編輯:林志輝)
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適用于對本品敏感的多種細菌引起的感染。 1. 上呼吸道感染:扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎等。 2. 下呼吸道感染:急性與慢性支氣管炎、大葉性肺炎與支氣管炎、膿胸等。 3. 生殖泌尿道感染:膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、盆腔感染、淋病等。 4. 皮膚及軟組織感染:癤、膿腫、蜂窩組織炎、傷口感染等。 5. 骨和關(guān)節感染:骨髓炎。 6. 其它感染:牙周膿腫、膿毒性流產(chǎn)、產(chǎn)后膿毒癥、腹腔膿毒癥
健客價(jià): ¥12百普素適用于胃腸道功能有損失,而不能或不愿進(jìn)食足夠數量的常規食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求的應進(jìn)行腸內營(yíng)養治療的病人,主要用于: 1.代謝性胃腸道功能障礙:胰腺炎、感染性腸道疾病、放射性腸炎及化療、腸瘺、短腸綜合癥、艾滋病病毒感染/艾滋??;2.危重疾?。簢乐責齻?、創(chuàng )傷、膿毒癥、大手術(shù)后的恢復期;3.營(yíng)養不良病人的手術(shù)前喂養;4.腸道準備。百普素能用于糖尿病病人
健客價(jià): ¥69本品適用于敏感菌引起的各種感染,如: 1.上呼吸道感染:鼻竇炎、扁桃體炎、咽炎; 2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、肺膿腫和支氣管合并感染等。 3.泌尿系統感染:膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及軟性下疳等。 4.皮膚和軟組織感染:癤、膿腫、蜂窩組織炎、傷口感染、腹內膿毒癥等。 5.其他感染:中耳炎、骨髓炎、敗血癥、腹膜炎和手術(shù)后感染等。
健客價(jià): ¥28本品適用于敏感菌引起的各種感染,如:1.上呼吸道感染:鼻竇炎、扁桃體炎、咽炎等。2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、肺膿腫和支氣管合并感染等。3.泌尿系統感染:膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及軟性下疳等。4.皮膚和軟組織感染:癤、膿腫、蜂窩組織炎、傷口感染、腹內膿毒癥等。5.其他感染:中耳炎、骨髓炎、敗血癥、腹膜炎和手術(shù)后感染等。
健客價(jià): ¥13本品適用于敏感菌引起的各種感染,如: 1.上呼吸道感染:鼻竇炎、扁桃體炎、咽炎; 2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、肺膿腫和支氣管合并感染等。 3.泌尿系統感染:膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及軟性下疳等。 4.皮膚和軟組織感染:癤、膿腫、蜂窩組織炎、傷口感染、腹內膿毒癥等。 5.其他感染:中耳炎、骨髓炎、敗血癥、腹膜炎和手術(shù)后感
健客價(jià): ¥17本品適用于敏感菌引起的各種中、重度感染,如:1 上呼吸道感染:鼻竇炎、扁桃體炎、咽炎等。2 下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、肺膿腫和支氣管擴張合并感染等。3 泌尿系統感染:膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、前列腺炎、盆腔炎、淋球菌尿路感染及軟性下疳等。4 皮膚和軟組織感染:癤、膿腫、蜂窩組織炎、傷口感染、腹內膿毒癥等。5 其它感染:菌血癥、骨髓炎、敗血癥、腦膜炎、腹膜炎、中耳炎和手
健客價(jià): ¥15.8