葡萄球菌皮膚燙傷樣綜合征是發(fā)生在新生兒的一種嚴重的急性泛發(fā)性剝脫型膿皰病，是在全身泛發(fā)紅斑基底上，發(fā)生松弛性燙傷樣大皰及大片表皮剝脫為特征。偶見(jiàn)于成人。
開(kāi)始損害可發(fā)生在任何部位，但往往先由面部，特別是口周或頸部開(kāi)始，局部皮膚潮紅，迅速向周?chē)鷶U展，在兩、三天內全身皮膚都可發(fā)紅，在紅斑基底上出現大小不等的水皰。并能互相融合成更大水皰。觸痛明顯，皰壁薄、松弛易破，尼氏征陽(yáng)性，表皮極易剝脫，露出鮮紅色濕潤面，頗似燙傷樣。皰液為漿液性，也可混濁似膿皰病，皰液細菌培養常見(jiàn)金黃色葡萄球菌，鏈球菌或溶血性鏈球菌。
面部受累可見(jiàn)淺黃色痂、口周可見(jiàn)放射狀皸裂，頭部很少受侵犯?？谇?、鼻腔粘膜、眼結膜均可受累，出現炎、鼻炎和角膜潰瘍等。病人常伴有發(fā)熱、腹瀉等全身癥狀。有的因繼發(fā)支氣管肺炎、敗血癥、膿腫或壞疽等而死亡，多發(fā)于嬰幼兒，經(jīng)過(guò)急劇，死亡率較高。
【應對措施】
早期應使用足量有效的抗生素，以清除存在體內的金葡菌感染灶，終止細菌毒素產(chǎn)生。并作抗生素敏感試驗，以便選用適宜抗生素?？山o甲氧苯青霉素，成人為1～1.5g，肌肉注射每4～6小時(shí)1次，兒童按每日每公斤體重150～250mg，分4次肌注?；蚪o紅霉素，劑量為80mg/（kg·d）靜脈滴注。對于耐青霉素酶菌株可選用先鋒霉素V號，鄰氯青霉素等，也可選用其它二代或三代頭孢。
注意水、電解質(zhì)平衡、補充營(yíng)養，加強支持療法，如輸血等。
關(guān)于激素的應用意見(jiàn)不一，禁止單獨使用激素。因激素可導致免疫抑制，單獨使用非但無(wú)益，反而有害。但也有人主張在早期應用抗生素同時(shí)可合并用激素，以減輕細菌的毒素作用。對一時(shí)難以明確病因和診斷的患者，可抗生素與激素合并應用，一旦明確是金葡菌型TEN，應立即中止激素的治療。
.局部應使用無(wú)刺激性的殺菌劑，如0.5%～1%新霉素乳劑外用。大皰皰膜最好移除，然后用1∶5000～1∶10000高錳酸鉀溶液或1∶2000黃連素液濕敷，清潔換藥用1%龍膽紫溶液涂擦等。
【發(fā)生原因】
本病主要是由凝固酶陽(yáng)性的噬菌體Ⅱ組71型金黃色葡萄球菌所致的一種嚴重皮膚感染。該型葡萄球菌可產(chǎn)生表皮松解毒素，造成皮膚損害?，F又發(fā)現Ⅰ組或Ⅲ組某些葡萄球菌也可產(chǎn)生表皮松解毒素。試驗證明表皮松解毒素主要由腎臟排出。嬰、幼兒排泄很緩慢，此毒素在血清中含量增高而引起皮膚損害和剝脫。發(fā)生于成年人的葡萄球菌皮膚燙傷樣綜合征多見(jiàn)于患有腎炎、尿毒癥、身體衰弱、免疫功能缺陷或有嚴重的葡萄球菌敗血癥的人，可能與腎臟排泄功能和機體免疫功能低下有關(guān)。
【預防】
1.注意嬰兒的清潔衛生，尿布應清潔，有化膿性皮膚病的醫護人員或家屬均不能與新生兒接觸。
2.加強護理、注意保暖。注意口腔和眼部護理。
(實(shí)習編輯：梁敏姿)
消炎，止痛，去腐生肌。用于Ⅰ、Ⅱ度燒燙傷和酸堿灼傷。
健客價(jià)： ￥20清熱解毒，消腫止痛。用于水火燙傷。
健客價(jià)： ￥12.5清熱解毒，止痛，生肌。用于各種燒、燙、灼傷。
健客價(jià)： ￥44清熱解毒，消腫止痛。用于水火燙傷。
健客價(jià)： ￥19清熱涼血，化瘀解毒，止痛生肌。用于I、II以下燒傷、燙傷。
健客價(jià)： ￥25清熱解毒，消腫止痛，祛腐生肌。用于面積小于29%的Ⅱ度燒燙傷。
健客價(jià)： ￥47.5清熱解毒，止痛，生肌。用于各種燒、燙、灼傷。
健客價(jià)： ￥79清熱解毒，消腫止痛。用于輕度水、火燙傷。
健客價(jià)： ￥21.5清熱解毒，消腫止痛。用于熱毒灼膚之Ⅰ～Ⅱ度燒燙傷。
健客價(jià)： ￥8.19失血創(chuàng )傷、燒傷引起的休克；腦水腫及損傷引起的顱壓升高；肝硬化及腎病引起的水腫或腹水；低蛋白血癥的防治；新生兒高膽紅素血癥；用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合癥。
健客價(jià)： ￥5201.失血創(chuàng )傷、燒傷引起的休克。 2.腦水腫及損傷引起的煩壓升高。 3.肝硬化及腎病引起的水腫或腹水。 4.低蛋白血癥的防治。 5.新生兒高膽紅素血癥。 6.用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合征。
健客價(jià)： ￥5501.失血創(chuàng )傷、燒傷引起的休克。 2.腦水腫及損傷引起的煩壓升高。 3.肝硬化及腎病引起的水腫或腹水。 4.低蛋白血癥的防治。 5.新生兒高膽紅素血癥。 6.用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合征。
健客價(jià)： ￥580失血創(chuàng )傷、燒傷引起的休克；腦水腫及損傷引起的顱壓升高；肝硬化及腎病引起的水腫或腹水；低蛋白血癥的防治；新生兒高膽紅素血癥；用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合癥。
健客價(jià)： ￥5001.失血創(chuàng )傷、燒傷引起的休克。 2.腦水腫及損傷引起的煩壓升高。 3.肝硬化及腎病引起的水腫或腹水。 4.低蛋白血癥的防治。 5.新生兒高膽紅素血癥。 6.用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合征。
健客價(jià)： ￥525失血創(chuàng )傷、燒傷引起的休克；腦水腫及損傷引起的顱壓升高；肝硬化及腎病引起的水腫或腹水；低蛋白血癥的防治；新生兒高膽紅素血癥；用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合癥。
健客價(jià)： ￥520用于皮膚和粘膜的化膿性感染、白念珠菌引起的口腔炎，也用于燙傷、燒傷等。
健客價(jià)： ￥1軟堅散結，活血消疤。用于因燒傷、燙傷、瘡癰、創(chuàng )傷等所致的增生性疤痕的輔助治療。
健客價(jià)： ￥63增生肥厚性疤痕疙瘩，繼發(fā)于手術(shù)，燒傷，煙頭燙傷，痤瘡，紋身和其它意外事件引起的疤痕。
健客價(jià)： ￥26用于皮膚和粘膜的化膿性感染、白念珠菌引起的口腔炎，也用于燙傷、燒傷等。
健客價(jià)： ￥10解毒消腫，去腐生肌，止痛。用于中、小面積II度燒傷、燙傷、殘留瘡面等。
健客價(jià)： ￥27用于輕度小面積燒傷、燙傷、外傷感染，也可用于濕疹、痤瘡、足癬等。
健客價(jià)： ￥14.5軟堅散結，活血消疤。用于因燒傷、燙傷、瘡癰、創(chuàng )傷等所致的增生性疤痕的輔助治療。
健客價(jià)： ￥158通利血脈，養陰生肌。內服：用于瘀血阻滯，胃痛出血，胃、十二指腸潰瘍的治療；以及陰虛肺癆，肺結核的輔助治療。外用：用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng )面。
健客價(jià)： ￥24通利血脈，養陰生肌。內服：用于瘀血阻滯，胃痛出血，胃，十二指腸潰瘍；以及陰虛肺癆，肺結核的輔助治療。外用：用于金瘡，外傷，潰瘍，瘺管，燒傷，燙傷，褥瘡之創(chuàng )面。
健客價(jià)： ￥33
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