維生素D是預防和治療兒童佝僂病的藥物。維生素D包括維生素D2和D3，是動(dòng)植物在生存期間受到日光紫外線(xiàn)照射后，由無(wú)活性的維生素D前體變成有活性的維生素D。維生素D2和D3的作用和用途完全相同。

　　目前常用的口服維生素D制劑有：

　　1、濃縮魚(yú)肝油滴劑：每毫升含維生素A50000單位，維生素D5000單位。

　　2、普通魚(yú)肝油丸：每粒含維生素A3000單位，維生素D300單位。

　　3、濃縮魚(yú)肝油丸：每粒含維生素A10000單位，維生素1000單位。

　　4、維生素D2丸：每粒含維生素D210000單位。

　　5、維生素D3片：每片含維生素D310000單位。

　　6、伊可欣膠囊：0-1歲制劑：每粒含維生素A1500單位，維生素D500單位。

　　宮外孕濕疹懷孕的表現手足口病癥狀寶寶感冒流鼻涕怎么辦孕中期注意事項懷孕吃什么好盆腔炎有什么癥狀懷孕三個(gè)月胎兒圖1歲以上制劑：每粒含維生素A2000單位，維生素D700單位。另外還有注射劑：維生素D240萬(wàn)單位/毫升，維生素D330萬(wàn)單位/毫升或60萬(wàn)單位/毫升。

　　那么，怎樣選用不同的制劑呢？應根據小兒的情況及使用目的不同選用不同的制劑。

　　預防佝僂?。盒律鷥浩?周后，每日服用維生素D400單位，早產(chǎn)兒及雙胎兒其用量在前3月內應加倍，即每日800單位，以后改為每日400單位。2歲以后生長(cháng)速度減慢，戶(hù)外活動(dòng)增多，食物多樣化，一般不易發(fā)生佝僂病，故不需加服維生素D。對長(cháng)期使用抗癲癇藥如苯妥英那、苯巴比妥等藥的患者，應每日補充維生素D2000單位。這是由于這類(lèi)抗癲癇藥可加速維生素D在肝臟的滅活，從而導致維生素D缺乏。由于預防時(shí)所用劑量較小，選用魚(yú)肝油滴劑或魚(yú)肝油丸比較方便。

　　另外，為預防嬰兒發(fā)生佝僂病，應做好宣傳普及工作，從孕期抓起。孕婦及乳母注意飲食調配，多吃富含維生素D及鈣磷的食物，應多曬太陽(yáng)，孕期4～5月后應加服鈣片及維生素D400單位。

　　治療佝僂?。簩σ延芯S生素D缺乏性佝僂病的小兒，應根據病情所處的階段使用治療劑量的維生素D，需選擇單純維生素D制劑。魚(yú)肝油含有維生素A和D，不適用于治療佝僂病，因為要達到治療用量的維生素D時(shí)，因同時(shí)含有的維生素A量過(guò)大，可導致維生素A中毒。

　　1、普通療法：初期佝僂病，每日口服維生素D5000－10000單位；激期佝僂病，每日口服維生素D1萬(wàn)－2萬(wàn)單位。均持續1月后改為預防用量?；謴推谝话阌妙A防劑量。

　　2、突擊療法：大劑量維生素D突擊療法，一般只用于嚴重佝僂病有并發(fā)癥及不能口服的患兒。肌注維生素D2或D330萬(wàn)單位1次，間隔1月后改服預防劑量。但一般佝僂病不提倡使用，以防引起維生素D中毒。

　　應該強調，由于我國膳食結構的影響，從食物中攝取的鈣不足，因此，除母乳喂養兒外，在服用維生素D的同時(shí)要同時(shí)服用鈣劑。目前市場(chǎng)上鈣劑品種很多，其鈣元素的含量亦相差很大，如碳酸鈣的含鈣量達40％，氯化鈣的含鈣量為27％，而葡萄糖酸鈣的含鈣量只有9％。選用鈣劑時(shí)宜選易溶解、含鈣元素高及使用方便的劑型。

　?。▽?shí)習編輯：譚超堂）