很多病例中都提到小兒急性腎炎飲食注意事項，那么小兒急性腎炎飲食到底應該注意什么：即小兒急性腎炎飲食總體原則是什么，小兒急性腎炎細則又是什么，這些都是患兒家長(cháng)所關(guān)心的，因為注意好小兒急性腎炎飲食對患兒的病情穩定有良好的輔助作用。
急性腎炎是怎么回事
急性腎炎在兒童期，多數是某些溶血鏈球菌進(jìn)入人體后引起抗原抗體免疫反應禍及腎臟所致。腎臟病變的主要部位是腎小球。正常人兩個(gè)腎臟各有一百萬(wàn)個(gè)腎小球，在急性腎炎時(shí)80%以上腎小球患病，這種病理改變的結果就是致使患兒在臨床上出現尿量減少，水腫，血尿和高血壓。嚴重時(shí)還可以發(fā)生高血壓腦并心力衰竭（或循環(huán)充血）、急性腎功能衰竭（尿毒癥）。但是輕微的癥狀只表現為輕度眼皮水腫，尿中少量蛋白和紅細胞。
小兒急性腎炎飲食注意
小兒急性腎炎飲食應從以下幾個(gè)方面加以注意，低鹽、低蛋白、限水等都是小兒急性腎炎飲食應注意的事項。
小兒急性腎炎飲食之一：戒鹽
小兒急性腎炎飲食在起病之初要戒鹽。因為此時(shí)腎臟泌尿能力減弱，吃下去的鹽若不能正常排出，就會(huì )積在體內，同時(shí)還會(huì )連帶產(chǎn)生水貯留。一般說(shuō)一克鹽可留滯120毫升水，這樣就會(huì )加重水腫。
但是小兒急性腎炎患者并不是永遠都要忌鹽，當腎炎好轉，腎功能逐漸恢復，尿量增多時(shí)，就可解除戒鹽。因為長(cháng)期戒鹽不僅烹調困難，食物淡而無(wú)味，還會(huì )影響孩子食欲，進(jìn)而造成營(yíng)養不良，甚至造成低鈉血癥。
在戒鹽期間不能用代鹽或“堿秋石”，因為二者實(shí)屬氯化鉀，在小兒急性腎炎起病初期，有腎功能不全時(shí)，往往已有高鉀血癥，食用代鹽、堿秋石，無(wú)疑是火上加油，加重高鉀血癥，稍有不慎會(huì )招來(lái)致命危險。當然，在利尿期、恢復期食之無(wú)妨。
以上是小兒急性腎炎飲食之食鹽的原則，家長(cháng)要切記。
小兒急性腎炎飲食之二：戒蛋白
小兒急性腎炎起病之初多有腎功能減退，而吃下去的蛋白，其代謝廢物又必須由腎排出，故不宜吃過(guò)多的含蛋白質(zhì)食物，包括肉類(lèi)、蛋類(lèi)和含植物蛋白較高的豆類(lèi)等，吃多了會(huì )加重代謝廢物在血里堆積，造成氮質(zhì)血癥。
小兒急性腎炎飲食蛋白也不是這么絕對的，只要患兒腎功能好轉，臨床上出現利尿消腫，化驗血中尿素氮（ＢＵＮ）恢復正常，即可采用正常飲食。因為在腎恢復過(guò)程中需要由蛋白質(zhì)分解而產(chǎn)生一些氨基酸，長(cháng)期低蛋白不利于孩子生長(cháng)發(fā)育。輕型小兒急性腎炎飲食中可以不用限制蛋白攝入，若病人有大量蛋白尿，就要減少蛋白攝入量。
小兒急性腎炎飲食之三：限水
一般腎炎不必限制飲水，有水腫的病人，多數不會(huì )口渴，不必喝太多水。水腫嚴重，尿量又少的病人，則要限水；急性腎功能衰竭的病人更應嚴格限水，如無(wú)需要，不要靜脈滴注液體，為了減少入水量，連湯劑中藥也要限制。因為在這種情況下，像一個(gè)25公斤重即大概7～8歲的孩子，每天進(jìn)入身體的水（包括喝的、靜脈滴注的等）是不能超過(guò)400毫升加上當天尿量的，而一碗中藥已占去此限量的一半以上，限制了其他需補的液量。千萬(wàn)不要以為尿少是水不夠，而用喝水的辦法來(lái)利尿。
小兒急性腎炎飲食之四：水果的食用
一般急性腎炎不必戒水果，但也不提倡吃太多水果，尤其是病情較重的患兒。這是由于腎功能不好，排鉀能力有限，而水果含鉀頗豐，吃多了血鉀就會(huì )升高，若患者原來(lái)已存在高血鉀，那就十分危險了。而對于腎功能衰竭又有高血鉀的患兒，必須戒水果和其它高鉀食物，如番薯、土豆、筍、香菇、白菜、榨菜、豆類(lèi)、花生和核桃等。到了恢復期吃水果則有益病人康復。這是小兒急性腎炎飲食中對水果的食用原則。
值得注意的是，以上小兒急性腎炎飲食原則并不是一成不變的，患兒及家長(cháng)可以根據具體情況，經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫生指導后再行決定。
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