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猩紅熱的并發(fā)癥

2016-06-20 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:猩紅熱可并發(fā)腎炎和心肌炎,這不是鏈球菌引起的化膿性心肌炎和腎炎,而是毒素引起的。所以,可以稱(chēng)為中毒性心肌炎和中毒性腎炎。一般體溫可正常,也可無(wú)全身中毒癥狀。

  猩紅熱可并發(fā)腎炎和心肌炎,這不是鏈球菌引起的化膿性心肌炎和腎炎,而是毒素引起的。所以,可以稱(chēng)為中毒性心肌炎和中毒性腎炎。一般體溫可正常,也可無(wú)全身中毒癥狀。多在急性期發(fā)生。中毒性腎炎較輕,血壓不增高,浮腫不明顯,常在檢尿時(shí)發(fā)現,多為蛋白尿及鏡下血和血尿消失,多不會(huì )引起慢性腎炎。心肌炎也較輕,心臟可輕度增大,主要是心電圖有明顯異常,常見(jiàn)者為心率失常。一般不引起心功能不全,所以如不做X線(xiàn)及心電圖檢查,常不易發(fā)現。在猩紅熱時(shí),無(wú)論有無(wú)腎炎和心肌炎表現,均應常規查尿,做心電圖檢查。

  猩紅熱時(shí),還可發(fā)生變態(tài)反應性病變。確切地說(shuō),應該是溶血性鏈球菌引起的變態(tài)反應性病變。在猩紅熱的恢復期,約在病后3周左右尚可引起腎炎和心肌炎。與鏈球菌有關(guān),但不是鏈球菌直接引起的,而是鏈球菌引起的變態(tài)反應疾病。學(xué)齡前兒童常見(jiàn)的鏈球菌感染后腎炎,就是這種變態(tài)反應引起的。此外,類(lèi)似的變態(tài)反應性疾病,還有風(fēng)濕熱,也是學(xué)齡前兒童常見(jiàn)病,當然現在典型的風(fēng)濕熱已少見(jiàn)。風(fēng)濕熱有多方面的表現,最常見(jiàn)的有關(guān)節炎和心臟病。而兒童風(fēng)濕熱則以心臟病為常見(jiàn),可為心肌炎、心內膜炎、心包炎,但是以心肌炎多見(jiàn),其次是可同時(shí)有心肌炎和心內膜炎的心臟病。偶爾尚有同時(shí)存在心包炎的全心炎。

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