寶寶高熱抽筋了,還會(huì )再抽嗎?
在兒科急診,常會(huì )看到家長(cháng)抱著(zhù)高熱抽筋的寶寶直沖搶救室,寶爸寶媽人生有如此遭遇,必是終生難忘。
寶寶高熱抽筋了,家長(cháng)肯定憂(yōu)心重重,會(huì )有疑問(wèn),這抽筋要緊哇?還會(huì )再抽嗎?
高熱抽筋學(xué)名熱性驚厥
好發(fā)年齡:6月到5歲。
定義:熱性驚厥為發(fā)熱狀態(tài)下(肛溫≥38.5℃,腋溫≥38℃)出現的驚厥發(fā)作,無(wú)中樞神經(jīng)系統感染證據及導致驚厥的其他原因,既往也沒(méi)有無(wú)熱驚厥病史。
病因:可由腦發(fā)育未成熟、發(fā)熱、家族遺傳導致。
分型:
單純性占70-80%表現為全面性發(fā)作,24h內無(wú)復發(fā),無(wú)異常神經(jīng)系統體征。持續時(shí)間小于15分鐘。
復雜性占20%一30%,發(fā)作持續時(shí)間長(cháng)(15-30分鐘),24h內有反復發(fā)作,發(fā)作后可有神經(jīng)系統異常表現。
鑒別:孩子首次高熱抽筋要及時(shí)就醫和癲癇、腦膜炎、急性中毒等一系列引起抽筋的疾病鑒別。抽血化驗做檢查是免不了的,是否要做腰椎穿刺,頭顱CT,腦電圖,根據面診醫生的判斷。
家庭處理:高熱抽筋發(fā)作時(shí)多為短暫的自限性發(fā)作,家長(cháng)應鎮定,將患兒予側臥位平躺防止意外傷害,不應刺激患兒,清除口腔異物或分泌物防止誤吸;若發(fā)作超過(guò)5min或發(fā)作后意識不清需盡快就醫。
預后:人群中患病率較高,為3%~5%,但單純性熱性驚厥遠期預后良好。不推薦長(cháng)期抗癲癇藥物治療預防復發(fā)。
家長(cháng)關(guān)心的還會(huì )再抽嗎?
這是個(gè)概率問(wèn)題。熱性驚厥首次發(fā)作的復發(fā)率為30%-40%,多在發(fā)病后1年內復發(fā);≥2次發(fā)作后的復發(fā)率為50%。復發(fā)的危險因素:(1)起始年齡小(<18月齡);年齡越小,復發(fā)風(fēng)險越高(2)發(fā)作前發(fā)熱時(shí)間短(<1h);(3)一級親屬中有熱性驚厥史;(4)低熱時(shí)出現發(fā)作。
積極服用退熱藥能防治高熱抽筋嗎?
退熱藥不能防止高熱抽筋,也不會(huì )降低熱性驚厥復發(fā)的風(fēng)險,而且退熱藥物有相應的不良反應,應按常規使用退熱藥物,不應過(guò)分積極。排查發(fā)熱原因及時(shí)治療是根本。
限于脊髓和大腦疾病或損傷引起的肌肉痙攣。
健客價(jià): ¥42.5適用于急性輕、中度疼痛:如運動(dòng)性肌肉痙攣導致的疼痛。
健客價(jià): ¥99被證實(shí)的適應癥: 適用于多發(fā)性硬化癥所引起的嚴重但可逆的肌肉痙攣。 其他可能適用于:因感染,退行性病變,外傷或腫瘤引起的脊髓痙攣狀態(tài)。
健客價(jià): ¥84本品適用于各種急性、慢性軟組織(肌肉、韌帶、筋膜)扭傷、挫傷、運動(dòng)后肌肉酸痛,肌肉勞損所引起的疼痛,由中樞神經(jīng)病變引起的肌肉痙攣,以及慢性筋膜炎等。
健客價(jià): ¥4.9促進(jìn)骨質(zhì)形成,維持神經(jīng)傳導、肌肉收縮、毛細血管正常滲透壓,保持血液酸堿平衡。用于兒童、成人或老年人缺鈣引起的骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生、骨痛、肌肉痙攣,小兒佝僂癥。
健客價(jià): ¥39促進(jìn)骨質(zhì)形成,維持神經(jīng)傳導、肌肉收縮、毛細血管正常滲透壓,保持血液酸堿平衡。用于兒童、成人或老年人缺鈣引起的骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生、骨痛、肌肉痙攣,小兒佝僂癥。
健客價(jià): ¥15本品適用于各種急性、慢性軟組織(肌肉、韌帶、筋膜)扭傷、挫傷,運動(dòng)后肌肉酸痛、肌肉勞損所引起的疼痛、由中樞神經(jīng)病變引起的肌肉痙攣,以及慢性筋膜炎等。
健客價(jià): ¥7.5本品適用于各種急性、慢性軟組織(肌肉、韌帶、筋膜)扭傷、挫傷,運動(dòng)后肌肉酸痛、肌肉勞損所引起的疼痛、由中樞神經(jīng)病變引起的肌肉痙攣,以及慢性筋膜炎等。
健客價(jià): ¥4.5促進(jìn)骨質(zhì)形成,維持神經(jīng)傳導、肌肉收縮、毛細血管正常滲透壓,保持血液酸堿平衡。用于兒童、成人或老年人缺鈣引起的骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生、骨痛、肌肉痙攣,小兒佝僂癥。
健客價(jià): ¥12.5促進(jìn)骨質(zhì)形成,維持神經(jīng)傳導、肌肉收縮、毛細血管正常滲透壓,保持血液酸堿平衡。用于兒童、成人或老年人缺鈣引起的骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生、骨痛、肌肉痙攣,小兒佝僂癥。
健客價(jià): ¥16促進(jìn)骨質(zhì)形成,維持神經(jīng)傳導、肌肉收縮、毛細血管正常滲透壓,保持血液酸堿平衡。用于兒童、成人或老年人缺鈣引起的骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生、骨痛、肌肉痙攣,小兒佝僂癥。
健客價(jià): ¥12.5本品適用于各種急性、慢性軟組織(肌肉、韌帶、筋膜)扭傷、挫傷,運動(dòng)后肌肉酸痛、肌肉勞損所引起的疼痛、 由中樞神經(jīng)病變引起的肌肉痙攣,以及慢性筋膜炎等。
健客價(jià): ¥13解表清熱,疏風(fēng)止痛。用于表邪未解、郁里化熱引起的重癥感冒,癥見(jiàn)惡寒、高熱、頭痛、四肢酸痛、咽痛、鼻塞、咳嗽等。
健客價(jià): ¥3平肝熄風(fēng),散血鎮驚。用于高熱及高熱引起的頭痛眩暈,神昏驚厥等癥。
健客價(jià): ¥32清熱解毒,醒腦安神,豁痰開(kāi)竅,鎮驚熄風(fēng)。用于高熱神昏、煩燥謂語(yǔ)、抽搐痙厥、中風(fēng)竅閉,頭痛眩暈。亦用于高血壓及一切急性炎癥伴有的高熱不退,神志昏迷者均有顯效。
健客價(jià): ¥105清熱解毒,醒腦安神,豁痰開(kāi)竅,鎮驚熄風(fēng)。用于高熱神昏、煩躁譫語(yǔ)、抽搐痙厥、中風(fēng)竅閉,頭痛眩暈。對于高血壓及一切急性炎癥伴有的高熱不退,神志昏迷者,均有顯效。
健客價(jià): ¥56清熱開(kāi)竅,止痙安神。用于熱病,高熱煩躁,神昏譫語(yǔ),驚風(fēng)抽搐,斑疹吐衄,尿赤便秘。
健客價(jià): ¥26清熱解毒,醒腦安神,豁痰開(kāi)竅,鎮驚熄風(fēng)。用于高熱神昏,煩躁譫語(yǔ),抽搐驚厥,中風(fēng)竅閉,頭痛眩暈;高血壓、腦中風(fēng)見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26清熱解毒,鎮驚安神。用于熱入心包、熱盛動(dòng)風(fēng)癥,癥見(jiàn)高熱煩躁、神昏譫語(yǔ)及小兒高熱驚厥。
健客價(jià): ¥11.5清熱解毒,鎮靜安神。用于外感風(fēng)熱時(shí)毒、火毒內盛所致高熱不退,煩躁不安,咽喉腫痛、舌質(zhì)紅絳、苔黃、脈數;上呼吸道感染,病毒性感冒,急性扁桃體炎,急性咽炎,急性氣管炎,高熱等癥屬上述證候者。
健客價(jià): ¥35強健骨骼肌肉、增強體質(zhì)、緩解抽筋、改善骨質(zhì)疏松
健客價(jià): ¥126補腎,強骨,止痛。用于腎陽(yáng)虛所致的骨痿,癥見(jiàn)骨脆易折、腰背或四肢關(guān)節疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢無(wú)力、夜尿頻多;原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、骨量減少見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥33治療腿部因靜脈功能障礙導致的不適(慢性靜脈功能不全),如腿部的疼痛和沉重感,夜間小腿抽筋,發(fā)癢與腿部腫脹等。解除骨及關(guān)節于創(chuàng )傷及手術(shù)后的腫脹;因經(jīng)期障礙出現的下腹疼痛及腰痛。
健客價(jià): ¥85用于高熱時(shí)的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風(fēng)濕作用,可用于急性風(fēng)濕性關(guān)節炎,但因本品有可能引起嚴重的不良反應,很少在風(fēng)濕性疾病中應用。
健客價(jià): ¥6