小朋友感冒生病，高燒很容易在半夜，這也是父母最頭痛的。
入睡的時(shí)候覺(jué)得還很輕，結果到了11點(diǎn)開(kāi)始高燒，該怎么處理呢？去醫院吧，已經(jīng)都半夜了，不去醫院吧，一下就39°上去了。
所以很多家長(cháng)一看高燒，就上退燒藥或者物理降溫。那么這二種方式各有什么害處呢？
退燒藥
常見(jiàn)的西藥退燒藥是美林（主要成分布諾芬）和泰諾（主要成分乙酰氨基酚325mg、鹽酸偽麻黃堿30mg）。
布諾芬是第三代退燒藥，西藥的生產(chǎn)工藝是標準化的，所以只要是布諾芬的退燒藥，“貴的就比便宜的好”的說(shuō)法是不存在的。
布洛芬也是號稱(chēng)副作用最少的退燒藥，布洛芬的鎮痛、消炎作用機制尚未完全闡明，可能作用于炎癥組織局部，通過(guò)抑制前列腺素（PG）或其他遞質(zhì)的合成而起作用，由于白細胞活動(dòng)及溶酶體酶釋放被抑制，使組織局部的痛覺(jué)沖動(dòng)減少，痛覺(jué)受體的敏感性降低。
泰諾或者
泰諾林，是二代的退燒藥，主要成份為乙酰氨基酚325mg、鹽酸偽麻黃堿30mg、氫溴酸右姜沙芬15mg、馬來(lái)酸氯苯那敏2mg。
其中乙酰氨基酚，又名撲熱息痛(paracetamol)是非那西丁(phenacetin)的體內代謝產(chǎn)物，屬于苯胺類(lèi)。
通過(guò)抑制下丘腦體溫調節中樞前列腺素合成酶，減少前列腺素PGE1的合成和釋放，導致外周血管擴張、出汗而達到解熱的作用，其解熱作用強度與阿司匹林相似，但無(wú)明顯的抗炎作用。
通過(guò)抑制前列腺素PGE1、緩激肽和組胺等的合成和釋放，提高痛閾而起到鎮痛作用，屬于外周性鎮痛藥，作用較阿司匹林弱，僅對輕、中度疼痛有效。
退燒藥的機制是這樣的：
病毒侵入——>身體的信號兵發(fā)現了——>提交報告——>產(chǎn)生炎癥——>傳遞到中樞——>體溫升高——>干掉身體的信號兵——>體溫下降
其中，報告傳遞到中樞有一個(gè)信號兵，叫PG（前列腺素）。退燒藥的機理，就是直接把PG這個(gè)信號兵滅了?？梢钥闯銎鋵?shí)不管是一代的阿司匹林，還是二代的撲熱息痛，三代的布諾芬，機制大概都是這樣。
另外一個(gè)成分是鹽酸偽麻黃堿，主要通過(guò)促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放，間接發(fā)揮擬交感神經(jīng)作用，具有選擇性的收縮上呼吸道毛細血管，消除鼻咽部黏膜充血、腫脹、減輕鼻塞癥狀，對全身其他臟器的血管無(wú)明顯收縮作用，對心率、心律、血壓和中樞神經(jīng)無(wú)明顯影響。
由此可見(jiàn)，退燒藥的問(wèn)題在于他給身體的防御系統蒙上了眼睛，然后就讓病邪在身體內肆虐，這樣一來(lái)，經(jīng)常用發(fā)燒藥的孩子為什么會(huì )過(guò)一會(huì )又燒起來(lái)就很容易理解了：病邪并未被處理，身體的防御系統恢復了檢測功能，發(fā)現了病邪，當然又會(huì )燒起來(lái)。
再加上病邪未被處理就留在了體內，所以經(jīng)常用發(fā)燒藥的孩子體質(zhì)越來(lái)越糟糕。
另外退燒藥還有個(gè)問(wèn)題會(huì )讓身體產(chǎn)生大量的汗液，在中醫四大經(jīng)典的《傷寒論》第一個(gè)方劑“桂枝湯”的服用方法中，張仲景對發(fā)汗是這樣講的：“服已須臾，歠熱稀粥一升余，以助藥力。溫覆令一時(shí)許，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。”
這意思就是吃了桂枝湯，稍微喝點(diǎn)熱稀飯幫助
藥物發(fā)汗，發(fā)汗以全身微微有汗最好，不可發(fā)汗到了滿(mǎn)身大汗滿(mǎn)身流，那病必定不會(huì )好。
這也是退燒藥大汗后，病又回來(lái)的一個(gè)重要原因，中醫講汗血同源，大量出汗是很傷元氣的一件事情，可是現在市面上很多人鼓勵出汗排毒，也不知道是在排毒還是在排身體的精華。
中藥退燒藥有小兒柴桂退燒顆粒，成分是柴胡、桂枝、葛根、浮萍、黃芩、白芍、蟬蛻。這個(gè)要從中醫的角度來(lái)看，可以適合一部分感冒癥狀，但是在南方很多時(shí)候沒(méi)有用，這個(gè)藥想用浮萍蟬蛻來(lái)解表，但是沿海地區因為濕重嚴重，感冒時(shí)用這么輕藥性的藥往往是無(wú)法發(fā)汗解表的，必須要用到麻黃這種強發(fā)汗的藥才能解表，甚至麻黃的量
不夠有時(shí)候反而把熱悶在肺里造成嚴重的后果。
2.物理降溫
物理降溫，比較猛的是直接上冰枕，這個(gè)方式怎么想想也會(huì )覺(jué)得不對勁，如果你大汗淋漓的時(shí)候，給你來(lái)一盆冰水如何？我想大部分人的結果就是感冒一場(chǎng)吧。
另外很多媽媽喜歡用酒精，用酒精在四肢、心窩、腋窩處搽，的確可以帶走熱量，但是給人的皮膚感覺(jué)是涼的，讓人的毛孔閉合的更加厲害，從而無(wú)法汗解，有可能悶出肺炎，用溫水搽身體其實(shí)也是同樣的問(wèn)題。
現在還有流行的一種物理退燒的方法就是退燒貼，我們來(lái)看看退燒貼的原理吧：退熱貼最早是從日本流傳到國內的概念，利用國際流行的TDDS技術(shù)使水分和藥物透皮進(jìn)入皮膚，然后通過(guò)水汽化吸熱的物理變化達到降低體溫的效果。它屬于物理降溫用品，被廣泛運用于小兒發(fā)熱發(fā)燒、消夏及高溫作業(yè)等情況。我們可以看出這個(gè)其實(shí)原理跟用涼水來(lái)降溫是一個(gè)道理，只是弄了個(gè)高科技材料的外衣，就迷糊來(lái)很多家長(cháng)，經(jīng)?？吹胶⒆幽X門(mén)上貼著(zhù)一個(gè)退燒貼。其實(shí)感冒來(lái)本來(lái)就是寒邪讓毛孔閉塞（你看高燒的孩子都不沒(méi)有汗，一出汗燒就退下來(lái)來(lái)），所以這個(gè)時(shí)候要想辦法補足正氣，沖開(kāi)毛孔，結果你冰敷讓毛孔又閉塞住來(lái)，你封閉毛孔是個(gè)什么鬼？你是站在病邪那邊還是正氣這邊??！結果可能二天就能好的感冒，硬生生的被退燒貼拖了一個(gè)禮拜，還自以為自辛虧用了高科技的退燒貼。
那么換成艾葉熱水泡腳呢，這個(gè)要好很多，可以同時(shí)輔助搓大椎幫助孩子發(fā)汗，再配以小兒推拿的手法，基本上可以解決感冒類(lèi)型的發(fā)燒。但是這個(gè)方法在孩子剛剛感冒的時(shí)候效果比較好，等高燒到39度多就不知道效果怎樣了，我沒(méi)有試過(guò)。
怕孩子燒壞給孩子脫衣服，哦哦，先看看孩子的感受吧！也許你還記得小時(shí)候，雖然高燒40度，可是我們感覺(jué)依然冷，這個(gè)時(shí)候脫衣服可不是個(gè)什么好選擇。
如果孩子真熱的話(huà)，他會(huì )自己選擇脫，或者蹬掉身上的被子，不要把孩子當傻子，就算月子里的孩子熱了也會(huì )用哭聲表達的他的不滿(mǎn)呢。
現在還流行一些奇怪的思路，感冒了給孩子喝果汁、維生素飲料來(lái)補充維生素，還有冷飲。我們的身體是非常精密的，不要用簡(jiǎn)單粗暴的想當然去降溫，如果是個(gè)試管，水溫高了當然可以加冷水，如果是個(gè)手機發(fā)熱了，我想誰(shuí)也不會(huì )想用水去給手機降溫，而人的身體可是比手機精密好多倍的。
怕孩子脫水可以適當的喝點(diǎn)溫水，不要給涼水，不要給飲料維生素飲料，這些東西會(huì )把病邪往內臟拉。
退燒套路深，處理不好后患多。古人云“為人子女不知醫不能為孝，為人父母不知醫不能為慈。”誠不我欺也，多少父母以愛(ài)的名義，把孩子的身體搞得一步步到不可收拾的地步，何談為慈。
再加上當前互聯(lián)網(wǎng)上的信息良莠不分，相互抄襲缺乏辨別能力，搞得一些家長(cháng)也是看到只言片語(yǔ)的醫學(xué)知識，就拿來(lái)做指導也是令人唏噓。
作為家長(cháng)，要么努力把自己變成一個(gè)專(zhuān)家，要么找個(gè)信任的專(zhuān)家聽(tīng)專(zhuān)家的話(huà)，切莫搞個(gè)半拉子專(zhuān)家的，害人害己。
碰到孩子發(fā)燒，要首先搞清楚孩子發(fā)熱的原因是什么？常見(jiàn)的原因多為：1）受涼感冒；2）積食低燒；3）驚嚇或挨罵生氣；4）外傷發(fā)炎。
很多媽媽咨詢(xún)時(shí)經(jīng)常就只有一句我孩子發(fā)燒了怎么辦？不管中醫西醫，都要對癥下藥，家長(cháng)不仔細，醫生只能憑經(jīng)驗本能處理，不要以為醫生能用特異功能回溯孩子發(fā)燒的原因。如果家長(cháng)能準確地描述原因，醫生處理起來(lái)把握就要高很多。
另外孩子生病，其實(shí)大部分都是常見(jiàn)病，家長(cháng)也可以學(xué)習一下常見(jiàn)病的處理方法，避免在半夜這種時(shí)刻求助無(wú)門(mén)然后惶恐無(wú)助。
后面我還會(huì )單獨介紹孩子發(fā)燒、
咳嗽時(shí)常用的處理方法，敬請關(guān)注！
健客－國家藥監局認證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴(lài)的智慧健康服務(wù)平臺
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
