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手足口病疫苗?小兒生病護理?

2017-08-30 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:具有以下特征,尤其3歲以下的患者,有可能在短期內發(fā)展為危重病例,應密切觀(guān)察病情變化,進(jìn)行必要的輔助檢查,有針對性地做好救治工作。
  少數病例(尤其是小于3歲者)病情進(jìn)展迅速,在發(fā)病1-5天左右出現腦膜炎、腦炎(以腦干腦炎最為兇險)、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等,極少數病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遺癥。
 
  、重癥病例早期識別
 
  具有以下特征,尤其3歲以下的患者,有可能在短期內發(fā)展為危重病例,應密切觀(guān)察病情變化,進(jìn)行必要的輔助檢查,有針對性地做好救治工作。
 
  1、持續高熱不退。
 
  2、精神差、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、無(wú)力。
 
  3、呼吸、心率增快。
 
  4、出冷汗、末梢循環(huán)不良。
 
  5、高血壓。
 
  6、外周血白細胞計數明顯增高。
 
  7、高血糖。
 
  預防
 
  疫苗接種是預防手足口病最有效的措施。
 
  我國已經(jīng)上市了針對EV71這種病毒的手足口病疫苗,6個(gè)月以上的寶寶就可以接種??梢缘疆數孛庖呓臃N部門(mén)咨詢(xún)。另外,注意衛生很重要。
 
  1.飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童。
 
  2.看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手,并妥善處理污物。
 
  3.?huà)胗變菏褂玫哪唐?、奶嘴使用前后應充分清洗?/div>
 
  4.本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所,注意保持家庭環(huán)境衛生,居室要經(jīng)常通風(fēng),勤曬衣被。
 
  5.兒童出現相關(guān)癥狀要及時(shí)到醫療機構就診?;純翰灰佑|其他兒童,父母要及時(shí)對患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒,對患兒糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理;輕癥患兒不必住院,宜居家治療、休息,以減少交叉感染。
 
  6.每日對玩具、個(gè)人衛生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒。
 
  7.托幼單位每日進(jìn)行晨檢,發(fā)現可疑患兒時(shí),采取及時(shí)送診、居家休息的措施;對患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理。
 
  8.患兒增多時(shí),要及時(shí)向衛生和教育部門(mén)報告。根據疫情控制需要當地教育和衛生部門(mén)可決定采取托幼機構或小學(xué)放假措施。
 
  手足口病的傳染源是病人或健康的帶病毒者。傳染途徑是經(jīng)過(guò)糞便或者呼吸道飛沫傳播,也可經(jīng)過(guò)接觸病人皮膚、粘膜皰疹液而感染。病人糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內衣以及醫療器械等均可造成本病的傳播。發(fā)病后一周內傳染力最強?;颊咴诎l(fā)病1~2周自咽部排出病毒,約3~5周從糞便中排出病毒,皰疹液中含大量病毒,皰疹破潰時(shí)病毒即溢出,是造成流行的重要原因。
 
  表現
 
  手足口病發(fā)病時(shí)的表現:
 
 ?、虐l(fā)病初期,主要癥狀是發(fā)熱,體溫一般在38℃~39℃之間,伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水、不愛(ài)吃東西等癥狀,與上呼吸道感染很像。
 
 ?、?~2天后,孩子的手上、腳上、臀部和口腔內頰部、舌、口唇內側等處可出現紅色斑點(diǎn),斑點(diǎn)逐漸發(fā)展成為皰疹,皰疹破潰后形成潰瘍,疼痛異常,因此,患手足口病的孩子常因嘴痛而影響吃奶、吃飯、哭鬧不安。
 
 ?、墙^大多數患兒的皰疹在3~4天后,可自行消退,不留痂,也不脫屑而痊愈,無(wú)并發(fā)癥者一周左右即可治愈,預后良好。
 
 ?、葮O少數患兒出現呼吸系統、中樞神經(jīng)系統損害,引起心肌炎、肺水腫、肺緩性麻痹、病毒性腦炎、病毒性腦脊髓膜炎等。個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快,導致死亡。
 
  目前對手足口病尚無(wú)特異的治療方法,臨床主要是對癥治療:
 
  ●服用抗病毒的藥物。保證患兒有足夠的休息。
 
  ●若小兒有發(fā)熱時(shí),多喝水,體溫大于38.5℃也可口服退熱藥。
 
  ●保持局部清潔,避免細菌的繼發(fā)感染;對破潰處,可用金霉素魚(yú)肝油以減輕疼痛及促使糜爛面早日愈合。
 
  ●因口腔有糜爛,小兒吃東西困難時(shí),可以給易于消化的清淡的流食或半流食,避免引起疼痛而拒食,定時(shí)讓患兒用溫水沖漱口腔。
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