患兒家庭霧化吸入治療的注意事項
摘要:治療前須充分清除氣道分泌物,以利于氣溶膠在下呼吸道和肺內沉積。呼吸道分泌物多時(shí),先拍背咳痰,必要時(shí)吸痰。
霧化治療是目前公認的有效治療方法!
霧化治療通過(guò)霧化機將
藥物分解成細小藥物顆粒直接到達患病部位,因此霧化治療比口服藥物起效快;并且由于藥物后細小顆粒直接進(jìn)入呼吸道,其用量少只需其他給
藥方式的十分之一,明顯地減少了藥物的毒副作用,這一點(diǎn)對兒童和老人尤為重要??偟膩?lái)說(shuō)霧化治療具有作用直接、見(jiàn)效快、安全性高的特點(diǎn)。
注意事項
?。?)治療前30分鐘避免進(jìn)食過(guò)多,以免霧化治療過(guò)程中因哭吵導致惡心、嘔吐等癥狀。吸入前及時(shí)清除
口腔分泌物、食物殘渣等,以免妨礙霧化顆粒深入。
?。?)治療前須充分清除氣道分泌物,以利于氣溶膠在下呼吸道和肺內沉積。呼吸道分泌物多時(shí),先拍背咳
痰,必要時(shí)吸痰。
?。?)治療前不要抹油性面霜,因其會(huì )造成更多的面部藥物吸附。
?。?)正確組裝管路、噴霧器及面罩(或口含器)。對新開(kāi)啟使用的霧化器,因其在生產(chǎn)過(guò)程中管腔內有殘留異味,易誘發(fā)喘息發(fā)作或不適,故應在使用前用空氣吹3~5分鐘。
?。?)根據治療方案選擇合適藥物,注意藥物配伍禁忌。
?。?)霧化吸入時(shí)最好選擇坐位,此體位有利于吸入藥物沉積到終末支氣管及肺泡,對不能采取坐位者,應抬高其頭部并與胸部呈30℃,嬰幼兒可半坐臥位,以有利于藥物在終末細支氣管的沉降。
?。?)每次霧化用量為2~4毫升,若藥物容量不足,可用生理鹽水稀釋。一般每次霧化吸入時(shí)間為10~15分鐘。
?。?)手持噴霧器應保持垂直,避免藥液傾斜外溢。霧化時(shí)面罩必須緊貼口鼻部,避免漏氣造成療效下降;幼兒煩躁時(shí)易使面罩移位。
?。?)霧化治療時(shí)應盡量時(shí)患兒保持安靜,年幼兒安靜時(shí)吸入比哭吵時(shí)效果更好,幼兒哭鬧時(shí)吸氣短促,藥物微粒主要以慣性運動(dòng)方式留存在口
咽部,從而影響療效;哭鬧厲害的嬰幼兒可暫停治療,待其安靜后或安撫入睡后再進(jìn)行霧化治療。
?。?0)霧化吸入過(guò)程中,應密切觀(guān)察患兒面色、呼吸、神志狀況等,如有面色蒼白、異常煩躁及缺氧癥狀應立即停止治療。
?。?1)霧化結束后,及時(shí)清潔面部,以除去附著(zhù)在面部的藥物。予清水漱口或適量飲水,減少咽部不適及藥物在口腔中的殘留,降低真菌感染率。對于不會(huì )漱口的小嬰兒,用2.5%碳酸氫鈉或生理鹽水棉簽擦拭其口腔進(jìn)行護理。
?。?2)對一次未用完的霧化藥物,建議8~30℃溫度下保存,一般不需要冷藏;為避免影響藥物效價(jià),建議保存時(shí)間不超過(guò)24h。
?。?3)霧化治療結束后,清潔和消毒是必要的,以防止霧化器污染和隨后可能誘發(fā)的感染。噴霧器使用完后為防止藥物結晶堵塞噴嘴,可加入少量清水霧化數十秒,然后再沖洗噴霧器。將除空氣導管外的所有噴霧器配件一起用清水(或溫水)沖洗干凈,甩干殘留的水,將各部件放在干凈的布或紙巾上晾干,或用布擦干,噴霧器完全干燥后,組裝噴霧器放入干凈的盒內備用。噴霧器每周可使用洗潔精或醫用消毒液浸泡進(jìn)行一次常規消毒,部分產(chǎn)品的噴霧器可進(jìn)行高溫消毒,存放過(guò)久的噴霧器不宜再次使用。
?。?4)不同霧化裝置霧化器配件更換時(shí)間亦不同,需按產(chǎn)品要求執行,尤其是噴霧器需要定期更換。清潔和消毒也可能會(huì )影響噴霧器的性能,因此定期檢查很有必要。家庭中檢測霧化器質(zhì)量的簡(jiǎn)易方法,可使用清水進(jìn)行霧化,將噴霧器對準鏡子霧化,觀(guān)察霧化微粒的大小,若呈水滴狀,則表明噴霧器阻塞或需要更換噴霧器。