高危兒異常表現的早期識別
摘要：這個(gè)階段的正常嬰兒能翻身，頭豎立良好，俯臥抬頭90°以上，可抬胸，會(huì )主動(dòng)伸出手夠取眼前的物體，雙手會(huì )配合，比如一手抓一個(gè)，玩具傳手等
不同月齡高危兒早期可能出現的異常表現：
一、0—3個(gè)月
這個(gè)階段的正常嬰兒視、聽(tīng)、觸覺(jué)等感知覺(jué)
發(fā)育良好。聽(tīng)聲音會(huì )轉頭，會(huì )追視，視聽(tīng)交流良好；頭部有一定的控制能力，可俯臥抬頭90°，頭豎立好，支撐及踏步反射存在，會(huì )發(fā)元音、可笑出聲。異常表現包括：不能追視、聽(tīng)聲音不會(huì )轉頭、頭豎立困難、俯臥抬頭困難、四肢肌張力過(guò)高及過(guò)低、生后情緒不穩定、易驚嚇、易哭鬧、易激惹或過(guò)度安靜、
睡眠障礙（夜間睡眠時(shí)間短，易醒，易翻滾）、吐奶頻繁或喂養困難。
二、4—6個(gè)月
這個(gè)階段的正常嬰兒能翻身，頭豎立良好，俯臥抬頭90°以上，可抬胸，會(huì )主動(dòng)伸出手夠取眼前的物體，雙手會(huì )配合，比如一手抓一個(gè)，玩具傳手等，可靠坐，會(huì )聽(tīng)自己的名字，能發(fā)爸媽等音。異常表現包括：笑不出音、發(fā)音少、6個(gè)月仍不會(huì )伸手夠取眼前的物體、6個(gè)月仍不能翻身、頭豎立不良、俯臥抬頭困難、三個(gè)月后仍拇
指交叉到掌心、持續手握拳等。
三、7—9個(gè)月
這個(gè)階段正常嬰兒能獨自坐穩，學(xué)會(huì )匍匐爬行。雙手會(huì )把弄玩具，比如玩具對敲、傳手、會(huì )用手指捏取小玩具，部分小兒能聽(tīng)懂簡(jiǎn)單的指令，能無(wú)意識發(fā)“爸爸、媽媽、大大”等。懂得“不”的含義，會(huì )看大人臉色。異常表現包括：扶成立位時(shí)足尖著(zhù)地、雙足交叉不會(huì )跳著(zhù)玩、兩腿挺直、8個(gè)月小兒仍不會(huì )坐等。
四、10—12個(gè)月
這個(gè)階段正常嬰兒能拉物站起，扶物蹲下再站起，可扶物邁步，部分小兒能獨自站立，雙手的動(dòng)作更精細，會(huì )拇食指對捏，懂得有目的投放物品。部分嬰兒會(huì )有意識叫“爸爸、媽媽?zhuān)?rdquo;會(huì )指認常見(jiàn)人與物，能執行簡(jiǎn)單指令。異常表現包括：10個(gè)月不能用手指捏東西、10個(gè)月后雙手仍不能對在一起對敲、夠東西總是用一只手，另一只手不活動(dòng)。
五、1歲以上
異常表現包括：1歲仍不能理解一般的日常用語(yǔ)、1歲半仍不能站立和行走、2歲后仍說(shuō)不出單字、總不跟小朋友一起玩耍等。
另附高危兒家庭監測10條
1.整天哭鬧、不睡，喂養困難，頭、
下頜、四肢頻繁抖動(dòng)；
2.嬰兒手腳經(jīng)常用力屈曲或伸直、打挺；
3.滿(mǎn)月后頭老往后仰，不能豎頭；
4.三個(gè)月俯臥位不能抬頭（頭部離床）；
5.四個(gè)月仍緊握拳，拇指緊貼手掌、內收；
6.五個(gè)月俯臥時(shí)前臂不能支撐身體；
7.六個(gè)月扶立時(shí)尖足，足跟不能落地；
8.七個(gè)月不能發(fā)“爸，媽”音；
9.八個(gè)月不能獨坐，不會(huì )爬；
10.視、聽(tīng)反應差，眼神呆滯。
如果寶寶有以上一條表現，請及時(shí)到開(kāi)展高危兒治療的兒童康復科室就診，以免給寶寶留下終生問(wèn)題。
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