嬰幼兒腹瀉要點(diǎn)和病因學(xué)研究
摘要：該前瞻性、病例對照研究，期限為3年，按年齡分層，進(jìn)行配對研究。納入0~59月齡患中度到重度腹瀉嬰幼兒與健康兒童進(jìn)行配對分析。
根據KarenLKotloff等的一項研究發(fā)現，導致嬰幼兒中度至重度腹瀉的四大致病因素為：
輪狀病毒、隱孢子蟲(chóng)屬、腸毒性大腸桿菌產(chǎn)生的耐熱腸毒素（ST-ETEC）、志賀菌屬，對上述因素進(jìn)行預防性干預可顯著(zhù)降低腹瀉發(fā)生率。該研究結果發(fā)表在Lancet雜志上。
腹瀉是嬰幼兒出生后5年內死亡的十大原因之一，每年有800000嬰幼兒死于腹瀉。該全球多中心腸道研究以撒哈拉沙漠以南的非洲和亞洲南部?jì)和癁檠芯繉ο?，旨在評估腹瀉病因以及以人群為基礎的
兒科腹瀉要點(diǎn)。
該前瞻性、病例對照研究，期限為3年，按年齡分層，進(jìn)行配對研究。納入0~59月齡患中度到重度腹瀉嬰幼兒與健康兒童進(jìn)行配對分析。獲取患者流行病學(xué)和臨床數據、檢測納入時(shí)的糞便樣本確定其有關(guān)腸道病原菌。記錄臨床轉歸和生長(cháng)狀況等。
0~59月齡的兒童完成了總共487386兒童年的隨訪(fǎng)。每年中度到重度腹瀉的發(fā)病率在嬰兒中為30.8每100兒童年（95%CI：24.8-36.8），年幼兒童中為23.1（95%CI：17.2-29.07），兒童中為7.7（95%CI：3.9-11.5）。納入后90天的隨訪(fǎng)期內，患中至重度腹瀉的9439人中，190（2.0%）人死亡，對照組13129人中37（0.3%）人死亡（OR值：8.5，95%CI：5.8-12.5，P<0.0001）。（以下內容，具體請見(jiàn)全文PDF）。
該項研究表明，中度至重度腹瀉在嬰幼兒中可導致較高的死亡率，引發(fā)中至重度腹瀉的四大致病因素為：輪狀病毒、隱孢子蟲(chóng)屬、腸毒性大腸桿菌產(chǎn)生的耐熱腸毒素（ST-ETEC）、志賀菌屬。未來(lái)研究應致力于預防腹瀉以及改善腹瀉轉歸。
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