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抗生素不是退燒藥,請合理應用!

2017-11-15 來(lái)源:卓正診所  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:我院兒科門(mén)診、住院部每日接診量大,患兒病種也繁雜多樣,細菌、病毒感染的鑒別難,抗菌藥物的使用率也居高不下。
  記得那天晚上10點(diǎn)鐘,普兒科值班醫生給我打電話(huà),著(zhù)急的說(shuō):主任45床的家長(cháng)情緒激動(dòng),鬧的不行,說(shuō)小孩子住院10多小時(shí)體溫持續不退,醫生查房看了就給她們小孩輸葡萄糖,液體太多,已經(jīng)治療半天效果不好,不用抗生素,提出好多問(wèn)題,態(tài)度不好,她實(shí)在扛不住了,您快來(lái)吧。當時(shí)我在手機上查看了住院患兒的病歷資料以及治療情況,認為主管醫生和值班醫生診斷和治療是合理的,為了消除家長(cháng)焦急恐懼的心理,我便急忙的趕到醫院,看了患兒后,的確是上呼吸道感染,經(jīng)過(guò)近40分鐘的耐心解釋和溝通,這位家長(cháng)終于情緒穩定下來(lái),最終沒(méi)有濫用抗生素,第二天查房體溫正常了,孩子的精神明顯好轉,家長(cháng)羞愧的告訴我們,昨天情緒激動(dòng)了,請你們諒解……,其實(shí)兒科醫生每天都會(huì )碰到類(lèi)似家長(cháng)提問(wèn),為何不給孩子用抗生素,我娃發(fā)熱39度不退,你們每天給我們輸5組點(diǎn)滴,全部是能量,我們發(fā)燒1天了等等。有些醫生可能會(huì )無(wú)奈的選擇了抗生素或家長(cháng)會(huì )自行去醫院對面的藥店去購買(mǎi)消炎藥,在家長(cháng)認為發(fā)熱就是炎癥需要抗生素,無(wú)形中導致了抗生素的濫用,殊不知抗生素不合理應用會(huì )帶來(lái)諸多危害,比如抗生素的毒副作用,抗生素過(guò)敏反應,抗生素導致的細菌耐藥,抗生素導致的二重感染以及1歲以?xún)仁褂每股卦黾觾和磥?lái)消除的風(fēng)險等。
 
  我院兒科門(mén)診、住院部每日接診量大,患兒病種也繁雜多樣,細菌、病毒感染的鑒別難,抗菌藥物的使用率也居高不下。同時(shí)患兒也面臨著(zhù)細菌耐藥性增強的風(fēng)險。在這種情況下,為了更合理,更規范化的應用抗菌藥物。我們應用PDCA循環(huán)建立合理使用抗菌藥物的管理模式,采取了一系列措施,病房抗生素使用率從整改前的95%降低至75%,門(mén)診抗生素降低至20%左右。
 
  兒科醫生提醒家長(cháng),抗生素為處方藥,使用時(shí)需在專(zhuān)科醫生指導下,完善常規檢查,明確病原的情況下,有針對性的選擇毒副作用小適合兒童應用的藥物。小兒上呼吸道感染90%為病毒感染,不需要常規抗生素治療,除非合并細菌感染,或伴有先天性心臟病有明顯咳喘表現,血常規,白細胞明顯增高,PCT增高時(shí)選用。兒童合理用藥,我們任重道遠!
 
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