不久前，我看到某
兒科同行在微博里吐槽：“深更半夜，
咳嗽2個(gè)月，來(lái)看急診，你早干嘛去了！”
同行的抱怨，反映出一個(gè)不爭的事實(shí)，很多家長(cháng)不會(huì )看急診。
什么叫急診？
簡(jiǎn)單的說(shuō)，就是突然發(fā)生的疾?。ū热缤蝗桓邿峄驀I吐）或者慢性疾病突然發(fā)作需要立即就診（比如
哮喘急性發(fā)作）進(jìn)行搶救或治療的情況為急診。
那么“急”字體現出來(lái)的一定是和“迅速，迫切，要緊，嚴重，危急等相關(guān)聯(lián)的疾病。”
剛才說(shuō)的那個(gè)慢性咳嗽的孩子看急診，肯定是不合適的，而且晚上那點(diǎn)時(shí)間，去看慢性咳嗽，意義不大，因為很多檢查做不了。
發(fā)燒時(shí)，啥時(shí)候看急診？
1，6個(gè)月以下的嬰兒一般很少發(fā)燒，而一旦發(fā)燒可能問(wèn)題就很?chē)乐?，因此應立即去看急診。同時(shí)，如果不發(fā)燒，但是拒奶，反應差，口中吐泡泡，要立即看急診！
2，當嬰幼兒（尤其是1歲以下）兒童，當發(fā)燒高于39℃，同時(shí)伴有下列癥狀中的一種或多種時(shí)，如呼吸頻率過(guò)快、氣喘、或呼吸困難、嗜睡、異常煩躁、拒絕或不愿飲水，立即看急診。
3，嬰幼兒高熱驚厥尤其是首次發(fā)作的高熱驚厥，應立即到急診就醫，需要及時(shí)住院治療。
4，發(fā)燒后嘔吐明顯，伴有腹痛，腹瀉，尤其是
精神差，嗜睡，頭痛等，請及時(shí)急診！
腹瀉嘔吐，高燒不退，重在防脫水
腹瀉和嘔吐以及高熱是嬰幼兒及其兒童常見(jiàn)的疾病癥狀，都可能會(huì )造成患兒脫水，嚴重的脫水可能會(huì )導致昏迷、休克，危及生命。如果病情可以觀(guān)察，在醫生的指導下可以先口服補液！如果嬰兒出現了哭時(shí)淚少，尿少，皮膚彈性差，精神煩躁，提示孩子已經(jīng)中度脫水，口服補液無(wú)效的情況下，應立即輸液。
注意呼吸和精神
俗話(huà)說(shuō)，生命在一吸一呼之間。關(guān)注兒童呼吸非常重要，患了喉炎、喘息性氣管炎以及哮喘的孩子可能會(huì )呼吸困難，正常的孩子每分鐘呼吸二十到三十次左右，呼吸困難的孩子每分鐘的呼吸次數可以多達五、六十次，這樣的孩子應立即送急診就醫。
俗話(huà)說(shuō)：兒童不藏??！如果孩子生病后，精神好，說(shuō)明還能等待觀(guān)察，如果精神差，萎靡不正，尤其嗜睡！要格外小心！
既往病史很重要
既往患有先天性心臟病、
癲癇、腎病、哮喘、過(guò)敏體質(zhì)，熱性驚厥，白血病等各種基礎病的孩子，如果孩子忽然發(fā)燒，家長(cháng)要格外小心，患有基礎病的孩子一旦發(fā)燒，可能就比較嚴重，隨時(shí)有生命危險，應盡快就醫，同時(shí)絕對不要向醫生隱瞞病情?。?！
家長(cháng)理性淡定很重要
疾病的恢復和治療都需要一個(gè)過(guò)程，家長(cháng)應保持理性和淡定的心態(tài)，急可以，但是不能驚慌失措或者喪失理智！一般來(lái)說(shuō)，觀(guān)察用藥效果是以48小時(shí)為一個(gè)最短周期，用藥后超過(guò)48小時(shí)沒(méi)有明顯效果的，需要復診；48小時(shí)之內，如果病情沒(méi)有其他變化，不必反復就醫，如果出現了新的癥狀，則應及時(shí)就醫。
兒科醫生需要您的理解和支持和愛(ài)護！
中國兒科就醫難現狀大家都知道，最近是呼吸道系統疾病高發(fā)期，我們每個(gè)兒科大夫都是超負荷的工作！有一些家長(cháng)在排隊的時(shí)候破口大罵！甚至和排隊的家長(cháng)發(fā)生口角甚至肢體沖突！看病難，家長(cháng)急，不能及時(shí)看病，確實(shí)很窩火，但是急解決不了問(wèn)題，希望家長(cháng)們多多理解當今的現狀，如果感覺(jué)孩子重，要和醫生和身邊的家長(cháng)及時(shí)溝通，不應該因病失去理智！
說(shuō)心里話(huà)，準確判斷兒童疾病的輕重緩急，是一件十分專(zhuān)業(yè)的事情，絕非普通人可以輕易掌握，我也曾在臨床工作中誤診過(guò)，有過(guò)慘痛的經(jīng)驗教訓。我常對家長(cháng)說(shuō)的一句話(huà)是：智慧的家長(cháng)不是代替醫生的家長(cháng)，而是配合醫生治療的家長(cháng)。如今，中國兒科醫生缺乏20萬(wàn)，兒科看病難現象暫時(shí)無(wú)法緩解，作為家長(cháng)，我們抱怨無(wú)用，除了更多的理解和配合醫生醫生，要學(xué)會(huì )自救。自救就是要家長(cháng)好好學(xué)習，儲備更多的醫學(xué)知識以備不時(shí)之需。
健客－國家藥監局認證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴(lài)的智慧健康服務(wù)平臺
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
