新生兒嘔吐ppt？新生兒嘔吐的常見(jiàn)病因
摘要：新生兒的嘔吐可以是生理性的，如正常新生兒一天可有1-2次嘔吐；也可能是消化功能紊亂或消化道梗阻的主要表現。喂奶過(guò)快、喂奶量過(guò)多或不足，頻繁更換奶方，過(guò)早添加輔食
嘔吐是新生兒時(shí)期很常見(jiàn)的癥狀之一
新生兒的胃容量較小，食管較松弛，胃呈水平位，幽門(mén)括約肌
發(fā)育較好而賁門(mén)括約肌發(fā)育較差，腸道蠕動(dòng)的神經(jīng)調節功能和內分泌胃酸及蛋白分解酶的功能較差，以上種種生理特點(diǎn)是引起新生兒易嘔吐的原因。
新生兒的嘔吐可以是生理性的，如正常新生兒一天可有1-2次嘔吐；也可能是消化功能紊亂或消化道梗阻的主要表現。喂奶過(guò)快、喂奶量過(guò)多或不足，頻繁更換奶方，過(guò)早添加輔食，喂奶前較長(cháng)時(shí)間的哭鬧，喂奶同時(shí)吞入大量的空氣，吃奶后豎起拍背或喂奶后體位變動(dòng)過(guò)大如換尿布等均可引起嘔吐。但嘔吐頻繁，或同時(shí)伴有
腹脹、腹瀉、發(fā)熱等癥狀，要考慮存在病理情況。較常見(jiàn)的有胃食道返流、感染、幽門(mén)痙攣等，而嘔吐物中有黃色膽汁樣物質(zhì)要考慮外科情況。
導致新生兒嘔吐的常見(jiàn)病因主要有以下幾種：
1.感染
感染引起的嘔吐是新生兒內科最常遇到的情況，感染可以來(lái)自胃腸道內或胃腸道外，以胃腸道內感染多見(jiàn)，而胃腸道外感染引起的嘔吐也很常見(jiàn)。胃腸道內的幾乎所有感染都可以引起新生兒腸炎，嘔吐為新生兒腸炎的早期癥狀，嘔吐物為胃內容物，少數含有膽汁。隨后出現腹瀉，容易合并水、電解質(zhì)紊亂。
2.喂養不當
約占新生兒嘔吐的1/4。喂奶前奶具或乳房消毒不嚴格；喂奶過(guò)多過(guò)頻；奶嘴孔過(guò)大，致使吸入大量空氣；奶頭放入
口腔過(guò)多，刺激
咽部；配方奶太熱、太涼或太濃，頻繁更換配方奶品牌；喂奶后過(guò)多過(guò)早翻動(dòng)寶寶等，都容易引起新生兒嘔吐。嘔吐時(shí)輕時(shí)重，并非每次喂奶后都吐。嘔吐物為奶水或奶塊，不含膽汁。
3.消化道畸形
胚胎時(shí)期各臟器分化和發(fā)育的異常，尤其是前、中、后腸的異常，容易造成消化道的畸形，使攝入的食物或消化道分泌物不能順利通過(guò)腸道，逆行后從口腔排出，形成嘔吐。如食道閉鎖、先天性腸閉鎖、十二指腸隔膜、腸狹窄、腸旋轉不良、肥厚性幽門(mén)狹窄、幽門(mén)痙攣、先天性巨結腸、膈疝、食道裂孔疝、迷走
血管壓迫食管、環(huán)形胰腺、消化道重復癥等均可有嘔吐表現。
4.消化道功能發(fā)育不全
如胃食道反流等，一般不伴有病理性的異常，出生后數月至1歲可以自愈。
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