每年4-7月份是手足口病高發(fā)期，這幾天門(mén)診天天都有好幾個(gè)手足口病的小患者。

早上又來(lái)了一位3歲小男孩，手腳以及口腔都有長(cháng)了小皰疹，經(jīng)過(guò)檢查，診斷為手足口病。

一旁的爸爸媽媽特別緊張，爸爸問(wèn)聽(tīng)說(shuō)這病會(huì )死人的，是真的嗎？

其實(shí)小男孩精神不錯，發(fā)燒體溫不高，過(guò)來(lái)診室還嘰嘰喳喳的。

于是我和孩子爸爸說(shuō)不要太擔心，這種病大部分的孩子都是輕癥，回家注意觀(guān)察，多煮些流質(zhì)食物給孩子吃，孩子怎么舒服怎么來(lái)，病程時(shí)間到了也就好了。家長(cháng)聽(tīng)完就放心地帶著(zhù)孩子回去了。

壹丨手足口病特點(diǎn)是什么？

最大特點(diǎn)就是孩子手、腳、口腔同時(shí)出現一些皰疹，發(fā)病年齡主要是5歲以下兒童。

手、足、口、臀部出現皮疹，這是它的典型表現，這個(gè)疾病一般有三到七天的潛伏期，之后可能會(huì )出現高熱或低熱伴出疹，主要在口腔兩側出現黏膜皰疹，后期出現潰瘍，孩子感覺(jué)口腔疼痛，也不愿意吃飯。

除了口腔的皰疹，其余部位皰疹不疼、不癢、不紅、不破潰、不會(huì )留疤。

部分孩子有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。

貳丨傳播途徑有三種

通過(guò)三種途徑傳播。一是通過(guò)糞口途徑、二是通過(guò)接觸傳播、三是通過(guò)呼吸道飛沫傳播。

密切傳播是手足口病重要的傳播方式，比如孩子們親密接觸，玩手足口病患兒使用過(guò)的物品，如玩具、食具、床品等。

叁丨哪些情況需要立即就診？

大多數手足口病患兒預后良好，但少數患兒發(fā)病后迅速累及神經(jīng)系統，部分患兒病程進(jìn)入心肺功能衰竭期，病死率較高。

早期識別重癥手足口病是成功救治的關(guān)鍵。

如果出現以下情況，一定要立即就醫：

1、持續高熱，體溫大于39℃，常規退熱效果不佳。

2、出現精神委靡、頭痛、眼球震顫或上翻、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、站立不穩，等等。

3、呼吸異常：呼吸增快、減慢或節律不整。

4、出冷汗、四肢末梢發(fā)涼、皮膚發(fā)花、血壓升高，等等。

一旦確診，家長(cháng)一定要密切關(guān)注患孩子的情況，說(shuō)人話(huà)就是，其實(shí)就是你一旦發(fā)現不對勁，就往醫院跑。

肆丨沒(méi)有特效藥，只能對癥處理

一般手足口病，只需對癥處理，在醫生指導下使用退熱藥等，多喝水，在家加強護理，勤通風(fēng)，加強營(yíng)養，注意休息，1-2周就會(huì )好。

目前手足口病并沒(méi)有特效藥，不要擅自給孩子服用抗病毒和抗生素藥物，比如利巴韋林、阿奇霉素、頭孢等等，對于孩子有弊無(wú)利。

伍丨兩點(diǎn)預防關(guān)鍵要謹記

1、重點(diǎn)強調接種EV-A71型滅活疫苗，特別是家里有兩個(gè)孩子的。

我看過(guò)一個(gè)病例，3歲大兒子染了手足口，傳給媽媽。媽媽再傳給小兒子。目前國內多數家庭很難做到一娃生病，絕對隔離。所以打疫苗，就是比較經(jīng)濟、有效的避免家庭內傳染的方法。

這種疫苗一般在6個(gè)月-5歲打完，總共2針，時(shí)間間隔1個(gè)月，建議最好在12月之前完成接種。因為手足口病是周歲左右發(fā)病率比較高，手足口病重癥在﹤3歲孩子當中。

手足口病由多種病毒引起，能致重癥或死亡的是多由EV-A71病毒引起。因此接種該疫苗并不代表不會(huì )得手足口病，但可以降低孩子患病風(fēng)險，還可以有效預防95%重癥手足口病。

2、保持良好的個(gè)人衛生習慣是預防手足口病的關(guān)鍵：

（1）全家人都要勤洗手，尤其是飯前便后，必須洗。打噴嚏或咳嗽，要用紙巾捂住口鼻，并及時(shí)洗手。

（2）保持環(huán)境整潔，每天至少開(kāi)窗通風(fēng)1小時(shí)，每周定期清洗、消毒寶寶的餐具、玩具。

（3）盡量少帶孩子到室內游樂(lè )場(chǎng)、商場(chǎng)等室內密閉空間，以及公共游泳池。

（4）對于兩個(gè)孩子的家庭，有一個(gè)孩子發(fā)燒了，最好有父母一方陪著(zhù)發(fā)燒的孩子，到外公外婆家暫居。剩下的住在自己家或爺爺奶奶家。沒(méi)條件的盡量不要親密接觸。

（5）如果孩子在上學(xué)了，確診為手足口病，要及時(shí)告知所在學(xué)校，以便學(xué)校消毒、處理。

無(wú)論孩子恢復快慢，都要隔離2周，才能返校。

最后提醒下，在家里不要喝什么板藍根、熏醋防手足口，這是沒(méi)有任何科學(xué)依據的。