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小兒癲癇有什么好的治療方法

2014-06-16 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:雖然小兒癲癇的病因十分復雜,但隨著(zhù)醫學(xué)科技的快速發(fā)展,大部分病因已被人們明確認識,總體來(lái)講從病因學(xué)上可將癲癇分作兩大類(lèi),一類(lèi)是沒(méi)有明確病因的癲癇,這一類(lèi)癲癇占癲癇患者總數20%,大多與遺傳有關(guān),因此也稱(chēng)作隱源性癲癇或遺傳性癲癇。另一類(lèi)是可查出明確病因的癲癇。

 

  一、必須盡早治療癲癇?。?/strong>

   專(zhuān)家表示:若患兒已確診為兒童癲癇病,而且已發(fā)作多次,應立即開(kāi)始治療,以免發(fā)生驚厥性腦損傷?;純喝魶](méi)有發(fā)生明顯器質(zhì)性腦疾病,一時(shí)又找不到發(fā)病原因,如果首次發(fā)作并不嚴重,可以暫時(shí)不服藥,但必須密切觀(guān)察,若再有反復發(fā)作,則應開(kāi)始服藥。如果是小兒良性癲癇患兒,第一次發(fā)作后也以觀(guān)察為主,以后看病情發(fā)展再作相應處理。

   二、根據癲癇病類(lèi)型選藥:

   兒童癲癇病發(fā)作類(lèi)型較多,應根據不同發(fā)作類(lèi)型選用不同藥物。例如:丙戊酸鈉緩釋片(德巴金緩釋片),它的藥理作用對癲癇失神發(fā)作效果好,在肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作或混合性發(fā)作時(shí)也可應用;托吡酯(妥泰)是一種新型的抗癲癇藥,對癲癇局灶性發(fā)作或全面性發(fā)作都可以應用,對一些難治的蘭諾克斯綜合征或嬰兒痙攣,也有較好的療效。

   專(zhuān)家表示:以下是癲癇治療的一般選藥規律,排列在前的是首選藥物。需要強調的是,終確定采用何種藥物,要根據患兒體質(zhì)、以往治療用藥的情況、藥源、家庭經(jīng)濟情況等各方面因素,由醫生綜合考慮后決定。

   1、強直陣攣發(fā)作:苯巴比妥、丙戊酸鈉、苯妥英鈉、撲癇酮。

   2、失神小發(fā)作:丙戊酸鈉、氯硝西泮。

   3、肌陣攣、失張力發(fā)作:丙戊酸鈉、氯硝西泮、撲癇酮、安定。

   4、局限性運動(dòng)性發(fā)作:卡馬西平、妥泰、撲癇酮、丙戊酸鈉。

   5、復雜部分性發(fā)作:卡馬西平、妥泰、苯妥英鈉、撲癇酮、苯巴比妥。

   6、嬰兒痙攣:ACTH(促皮質(zhì)素)或潑尼松、硝基安定、氯硝西泮、丙戊酸鈉。

   三、單藥治療癲癇病為主:

   先由一種藥物開(kāi)始治療兒童癲癇病。一般治療時(shí),先從一種藥物開(kāi)始,對頑固的難控制的發(fā)作可用兩種以上藥物。

   四、從小劑量開(kāi)始治療癲癇?。?/strong>

   及時(shí)調整藥量。醫生會(huì )注意患兒個(gè)體差異及年齡特征,從小劑量開(kāi)始,必要時(shí)逐漸加量,直到發(fā)作完全控制。發(fā)作控制后也要根據患兒體重變化,參考藥物血濃度,及時(shí)調整藥量。

   五、藥物治療癲癇病要規律:

   為了保證藥物在血液中的濃度盡量穩定,服藥要規律,三天打魚(yú)、兩天曬網(wǎng)地斷斷續續服藥,血液中達不到有效的藥物濃度,起不到抗癲癇的作用。服藥方法要盡量簡(jiǎn)單化,以保證正常生活。

   六、治療癲癇病療程要長(cháng):

   癲癇是慢性病,需長(cháng)期服藥,一般主張在發(fā)作停止后(而不是在用藥開(kāi)始后)繼續服藥2~4年,然后經(jīng)過(guò)6個(gè)月~1年的減藥過(guò)程,后停藥。

(實(shí)習編輯:劉榕楨)

 

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