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神經(jīng)根型頸椎病的治療方法

2014-11-09 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:神經(jīng)根型頸椎病的病因可為骨贅擠壓、急性外傷、慢性勞損、關(guān)節囊松弛后小關(guān)節錯位及椎體異位等。骨性和軟組織病因造成椎間孔縮小,神經(jīng)根受壓水腫、炎癥、粘連等。

 神經(jīng)根型頸椎病較為多見(jiàn),因單側或雙側脊神經(jīng)根受刺激或受壓所致,其表現為與脊神經(jīng)根分布區相一致的感覺(jué)、運動(dòng)及反射障礙,預后大多較好。以下為神經(jīng)根型頸椎病的治療方法。

  一、治療

  1、非手術(shù)療法各種有針對性的非手術(shù)療法均有明顯的療效,其中尤以頭頸持續(或間斷)牽引、頸圍制動(dòng)及糾正不良體位更為重要。手法按摩亦有一定療效,但應輕柔,切忌因操作粗暴而引起意外,推拿及推搬不宜選用。

  2、手術(shù)療法凡具有以下情況者可考慮手術(shù):

 ?。?)經(jīng)正規非手術(shù)療法3個(gè)月以上無(wú)效,臨床表現、影像學(xué)所見(jiàn)及神經(jīng)學(xué)定位相一致。

 ?。?)有進(jìn)行性肌肉萎縮及疼痛劇烈。

 ?。?)雖非手術(shù)療法有效,但由于癥狀反復發(fā)作影響工作、學(xué)習和生活。術(shù)式以頸前路側前方減壓術(shù)為宜,不僅療效佳,且對頸椎的穩定性影響不大。對伴有椎節不穩或根管狹窄者,亦可同時(shí)選用椎節間界面內固定術(shù),將椎節撐開(kāi)及固定融合。通過(guò)切開(kāi)小關(guān)節達到減壓目的的頸后路術(shù)式雖有療效,但因術(shù)后易引起頸椎成角畸形,目前已逐漸為大家所放棄。亦可通過(guò)椎板切除從后方切除或刮除椎體側后方的骨性致壓物,但此種術(shù)式難度較大,且易誤傷,非有經(jīng)驗者不應選用。

  二、預后

  1、因單純性頸椎髓核突出所致者,預后大多良好,治愈后少有復發(fā)者。

  2、髓核脫出已形成粘連者則易殘留癥狀。

  3、因鉤椎關(guān)節增生引起者,早期及時(shí)治療預后多較滿(mǎn)意。如病程較長(cháng),根管處已形成蛛網(wǎng)膜下隙粘連時(shí),則易因癥狀遷延而使療效欠滿(mǎn)意。

  4、因骨質(zhì)廣泛增生所致的根性痛者,不僅治療復雜,且預后較差。

  溫馨提示:神經(jīng)根型頸椎病的患者,一定要用合適的枕頭,要柔軟、透氣、高度適中(一般在5~10cm)。糾正不良體位,保持頸椎正常生理曲度。低頭屈頸工作一段時(shí)間后,適當向相反方向轉動(dòng)頭頸。神經(jīng)根型頸椎病的預防要堅持每天做頸部保健操。
 

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