膝關(guān)節積液應如何治療?當關(guān)節產(chǎn)生病變或出現某些全身性疾病時(shí)，關(guān)節液增多即形成關(guān)節積液，造成關(guān)節疼痛、不適。膝關(guān)節內正常存有少量關(guān)節液，以營(yíng)養關(guān)節軟骨，潤滑關(guān)節，減少關(guān)節活動(dòng)時(shí)的磨擦。關(guān)節液由滑膜分泌，在關(guān)節活動(dòng)時(shí)關(guān)節液不斷循環(huán)更新。當關(guān)節產(chǎn)生病變或出現某些全身性疾病時(shí)，關(guān)節液增多即形成關(guān)節積液，造成關(guān)節疼痛、不適。關(guān)節液超過(guò)10ml時(shí)，浮髕試驗陽(yáng)性。

　　對膝關(guān)節積液多者或反復出現積液者，可做關(guān)節積液檢查。關(guān)節積液較多時(shí)臨床查體容易查出,反之則診斷困難。而超聲顯像技術(shù)對比具有其獨特的優(yōu)越性。① 正常人雙膝關(guān)節腔內積液無(wú)回聲區小于 0 2cm，超過(guò)0 3cm即可認為有膝關(guān)節積液存在;②RA病人膝關(guān)節積液發(fā)生率較高 ,其積液量的變化與ESR相關(guān)，可作為病情變化的觀(guān)察指標之一。因此。超聲顯像對膝關(guān)節積液診斷是一種簡(jiǎn)單、無(wú)創(chuàng )、快捷和優(yōu)于膝浮臏征檢查的方法。高頻超聲檢查是診斷膝關(guān)節積液性病變客觀(guān)而準確的方法。

　　治療方法

　　首先應避免引起創(chuàng )傷或勞損的運動(dòng)，減少膝部負重及屈伸活動(dòng)。鍛煉股四頭肌是重要而有效的治療措施，直腿抬高可促進(jìn)血液循環(huán)，有利于關(guān)節積液吸收，輕度膝關(guān)節滑膜炎一般不必臥床休息，可短距離行走，若積液量多，應適當休息，抬高患肢，床上做膝關(guān)節功能鍛煉。

　　推拿療法

　　(1)推揉點(diǎn)按法：患者仰臥，膝部自上而下，順其筋絡(luò )反復推揉1～2分鐘。(2)拔伸屈膝法：患者體位同上，肌肉放松，醫生先輕輕地、小幅度地來(lái)回屈伸膝關(guān)節，最后盡力將膝關(guān)節完全屈曲，然后伸直患肢。(3)刮筋、分筋法：患者仰臥，于髕骨外上方、內下方運用一拇指屈曲指關(guān)節，放于痛點(diǎn)內側;另一手掌按于屈拇之上，用臂力推動(dòng)拇指向外刮數下。(4)關(guān)節積液時(shí)可用捶、擂、拍法，交替進(jìn)行。捶為實(shí)拳，擊為空拳，下?lián)趔x骨周?chē)浗M織及大腿伸側，大小腿屈伸各20～30下，擂為實(shí)拳，雙拳用臂力下壓與上部位相同處，重復1～2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窩，用腕力彈拍。