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手術(shù)中CT聯(lián)合導航讓骨科手術(shù)更精準

2015-09-19 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:近日,第四軍醫大學(xué)西京醫院骨科桑宏勛教授采用術(shù)中CT聯(lián)合導航技術(shù)為患有嚴重頸椎先天性畸形的15歲女孩楊靜(化名)去除了病痛,使她擺脫了一天24小時(shí)佩戴塑料制成的頸部保護支具的束縛。

  近日,第四軍醫大學(xué)西京醫院骨科桑宏勛教授采用術(shù)中CT聯(lián)合導航技術(shù)為患有嚴重頸椎先天性畸形的15歲女孩楊靜(化名)去除了病痛,使她擺脫了一天24小時(shí)佩戴塑料制成的頸部保護支具的束縛。

  據了解,桑宏勛為其進(jìn)行全面病情評估后發(fā)現,楊靜病情異常復雜,且年齡小,骨骼未發(fā)育完全,椎弓根極為細小,且存在椎動(dòng)脈高跨畸形,通往顱內的血管在椎體內發(fā)育走形異常。手術(shù)難度和風(fēng)險極高是相當大,需要在直徑4mm至5mm的椎弓根內精確植入直徑3.5mm的螺釘,螺釘偏內就會(huì )刺穿脊髓導致癱瘓,螺釘稍偏外則會(huì )刺破血管導致大出血和顱內缺血,甚至危及生命。如果手術(shù)不能順利植入螺釘,則必須延長(cháng)手術(shù)節段,甚至需要將患兒頭顱和頸椎固定成為一體,即醫學(xué)上稱(chēng)的“枕頸固定”,將嚴重影響其未來(lái)的日常生活和工作。經(jīng)過(guò)科室討論,桑宏勛教授決定為其實(shí)施“導航輔助下寰樞椎脫位復位、椎弓根螺釘內固定、植骨融合術(shù)”,利用O-arm術(shù)中CT掃描獲得患者實(shí)時(shí)影像數據,輸入Medtronic導航系統進(jìn)行三維重建后,在實(shí)時(shí)導航的引導下,避開(kāi)血管和神經(jīng)組織,將4枚螺釘準確植入寰樞椎的椎弓根內,通過(guò)釘棒固定將脫位的椎體恢復至正常位置,避免了將頭顱和頸椎固定成為一體。經(jīng)過(guò)2個(gè)多小時(shí)精心施術(shù),手術(shù)圓滿(mǎn)成功,第二天楊靜即可下地活動(dòng)。

  據桑宏勛教授介紹,相對于傳統手術(shù)方式,術(shù)中CT聯(lián)合導航系統可使手術(shù)操作可視化、精準化,減少手術(shù)時(shí)間與術(shù)中出血量,降低手術(shù)風(fēng)險。

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