橈骨遠端骨折后遺癥可以用中醫治療
摘要：中藥（或中成藥）內服：應辨證分型施治。氣血虛弱型治宜益氣溫通經(jīng)絡(luò )，逐瘀散結。脾腎虛損型治以補氣健脾，溫壯元陽(yáng)以通經(jīng)絡(luò )。肝腎不足型治以滋補肝腎，通利關(guān)節，活血舒筋，軟堅散結。
橈骨遠端骨折是中老年常見(jiàn)的骨折，女性多于男性。一般臨床采用非手術(shù)治療，但骨折愈合后部分患者常后遺腕、手關(guān)節僵硬，甚至肘、肩關(guān)節功能障礙，給患者生活帶來(lái)痛苦和不便。
橈骨遠端骨折后形成關(guān)節僵硬的原因，往往與早期功能鍛煉有密切關(guān)系。一是由于骨折后，多數老年人由于懼怕疼痛，或擔心活動(dòng)時(shí)造成骨折新的移位；二是復查時(shí)醫生未向患者講清楚功能鍛煉的重要性，未教給病人正確、有效的功能鍛煉方法所致。中醫認為，筋骨受傷，時(shí)日既久，氣滯血損，筋脈失養，關(guān)節拘攣僵硬，活動(dòng)受限。加之病人大多年邁體弱，腎精虛衰，生化無(wú)源，髓空骨松。外傷既成，內臟皆連。所以欲治筋骨拘攣僵硬，必先查其臟腑，利其關(guān)節，調其氣血。筆者采用的中西醫防治方法有：
1、固定時(shí)限：由于腕關(guān)節部位特殊，一般以4周為宜，不必等骨折完全愈合后再取小夾板或石膏托。
2、動(dòng)靜結合：固定期間，注重手指及關(guān)節肌肉活動(dòng)，多做手握拳動(dòng)作，多練習肩關(guān)節運動(dòng)。
3、中藥（或
中成藥）內服：應辨證分型施治。氣血虛弱型治宜益氣溫通經(jīng)絡(luò )，逐瘀散結。脾腎虛損型治以補氣健脾，溫壯元陽(yáng)以通經(jīng)絡(luò )。肝腎不足型治以滋補肝腎，通利關(guān)節，活血舒筋，軟堅散結。
4、中藥外治：固定后，在分型施治內服藥的同時(shí)，配合中藥外洗，藥用蘇木20g、
劉寄奴30g、丹參15g、雞血藤20g、
木瓜15g、海桐皮15g、伸筋草20g、桂枝15g、防風(fēng)15g。水煎40分鐘，先熏后洗，每日2次，水溫以不燙手為宜，浸泡患肢每次20~30分鐘，7天為1個(gè)療程。
5、功能鍛煉：先
按摩患處，而后進(jìn)行患腕伸屈、旋轉活動(dòng)；或以?xún)墒窒鄬κ?a target="_blank" href="http://www.gunswipe.com/man/1585813.html" name="InnerLinkKeyWord">指交叉，練習腕關(guān)節背伸、掌屈；或練習拿捏物體，由大到小，諸如乒乓球、花生米、綠豆等物。平時(shí)鼓勵患者做洗臉、梳頭等日?；顒?dòng)。以“循序漸進(jìn)”為原則，用力不宜過(guò)重過(guò)猛，以免加重損傷。
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