滑膜炎究竟跟什么因素有關(guān)?
摘要:膝關(guān)節是全身關(guān)節中滑膜最多的關(guān)節,故滑膜炎以膝為多見(jiàn)。當膝關(guān)節直接受到暴力打擊,長(cháng)期負重慢性勞損,間接膝關(guān)節扭傷,手術(shù)過(guò)程中的損傷,劇烈體育活動(dòng)或超強度訓練,不正確的習慣動(dòng)作,關(guān)節本身退變,膝關(guān)節反張,甚至穿鞋不當均可引起。創(chuàng )傷滑膜遭受損傷、滑膜充血、腫脹,滑膜細胞活躍產(chǎn)生大量積液,其中含有血漿、白細胞、吞噬細胞等。
滑膜炎的發(fā)生是內因和外因相互作用的結果。內因主要為肝腎不足、筋骨不堅:脾失健運,水濕不化:絡(luò )脈不暢,痰淤內阻,而外傷或為跌打損傷,或為風(fēng)寒外襲,或為日久勞損,或為邪毒感染。內因和外因相互影響,致使水濕滯于筋骨關(guān)節,絡(luò )脈不通,筋肉骨節失養,從而產(chǎn)生關(guān)節腫脹、疼痛,反復發(fā)作,一定要引起重視。
滑膜炎究竟跟什么因素有關(guān)?
1、如果是急性損傷,膝關(guān)節血腫。關(guān)節血腫一般是在傷后即時(shí)或之后1--2小時(shí)內發(fā)生,膝及小腿部有廣泛的瘀血斑。觸診時(shí)皮膚或腫脹處有緊張感,浮險試驗陽(yáng)性。常有全身癥狀,如瘀血引起的發(fā)熱,局部較熱。本病常是其他損傷的合并癥。臨床時(shí)要仔細檢查,以防漏診。
2、當膝關(guān)節直接受到暴力打擊,長(cháng)期負重慢性勞損,間接膝關(guān)節
扭傷、手術(shù)過(guò)程中的損傷,劇烈體育活動(dòng)或超強度訓練,不正確的習慣動(dòng)作,關(guān)節本身退變,膝關(guān)節反張,甚至穿鞋不當均可引起創(chuàng )傷滑膜遭受損傷、滑膜充血、腫脹,滑膜細胞活躍產(chǎn)生大量積液,其中含有血漿、白細胞、吞噬細胞等。
3、慢性勞損或損傷性膝關(guān)節滑膜炎,為急性膝關(guān)節滑膜炎處理不當轉為慢性所致,臨床上多見(jiàn)于老年人,體質(zhì)多濕者,或伴有膝內翻、膝外翻或其他膝部畸形的患者,或有膝關(guān)節骨質(zhì)增生癥者等?;颊咧髟V多為兩腿沉重不適,膝部伸屈困難,但被動(dòng)運動(dòng)均無(wú)明顯障礙,疼痛不劇烈,局部不紅不熱,膝關(guān)節功能檢查一般無(wú)明顯的陽(yáng)性體征。
滑膜炎的日常療法介紹
治療滑膜炎的藥物主要分為口服與外用兩大類(lèi)。外用藥物均為消炎藥,可通過(guò)消除炎癥來(lái)緩解癥狀,對滑膜勞損或創(chuàng )傷無(wú)治療作用??诜幉糠滞庥盟幾饔脵C理相同,少有可對滑膜病變進(jìn)行有效治療的用藥?;颊咴谶x藥時(shí)應注意甄別,仔細查看藥物的功能主治,如批示因滑膜炎引起的疼痛、腫脹、積液等,則表示此藥物僅有消炎緩解癥狀的作用。
2、固定與練功療法
早期應臥床休息,抬高患肢,可用彈力繃帶加壓包扎,并禁止負重。治療期間可作股四頭肌舒縮活動(dòng)鍛煉,后期應加強膝關(guān)節的屈伸鍛煉,這對消除關(guān)節積液,防止股四頭肌萎縮,預防滑膜炎反復發(fā)作,恢復膝關(guān)節伸屈功能,有著(zhù)積極作用。
治療滑膜炎主要是調理微循環(huán)系統,只要微循環(huán)暢通了,積水也就循環(huán)消失了,同樣炎癥也就解除了,積水期間盡量不要勞累,減少抽液注射的頻率,過(guò)多的抽水注射會(huì )刺激滑膜下結締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著(zhù)降低,再治療就比較麻煩。
原理:人體經(jīng)絡(luò )由經(jīng)和絡(luò )組成,經(jīng)是干線(xiàn),絡(luò )是旁支,經(jīng)絡(luò )縱橫交錯,在人體里構成一張大網(wǎng),穴位是經(jīng)和絡(luò )的交匯點(diǎn)。“褚病于內,必形于外”。當人體某個(gè)部位出現癥狀,治療時(shí)要按照經(jīng)絡(luò )的走向,在“阿是穴”及其相應的穴位同時(shí)展開(kāi),并遵照該病癥相應的療程進(jìn)行縱橫膏穴結合治療,以達到標本兼治,徹底切斷復發(fā)根源的目的,膏刺激穴位,疏通微循環(huán),擴張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周?chē)M織營(yíng)養,促使滑囊內液體吸收,使之重歸產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡,達到消除滑囊內滑膜炎癥而痊愈的目的。
4、穿刺療法
關(guān)節腔內穿刺注入是一種最直接有效的綠色療法,以膝關(guān)節滑膜炎為例來(lái)說(shuō)明膝關(guān)節滑膜炎的治療原理,關(guān)節腔內穿刺注入根據患者不同病情,通過(guò)關(guān)節腔穿刺將不同濃度的三氧注射到病灶處,以達到治療的目的:
?、訇P(guān)節腔內穿刺,用生理鹽水反復多次沖洗病變關(guān)節腔,以利將原病變關(guān)節液中的炎性滲出物和脫落的細小病變組織碎屑排除,減少致炎物質(zhì)。
?、谕ㄟ^(guò)在關(guān)節周?chē)完P(guān)節腔內注入濃度為20—80ug/ml臭氧5--20毫升,1--3分鐘消除節滑膜的炎癥和滲出。
?、鄹鶕∏榭勺们榕浜纤幬锿瑫r(shí)注射,向關(guān)節腔內給予適當補充機體內生理需要物質(zhì)的透明質(zhì)酸鈉,增加其潤滑和抵抗機械力作用的生物學(xué)功能。
關(guān)節腔內臭氧注射療法能夠在6-24小時(shí)內消除關(guān)節腫脹,緩解
關(guān)節疼痛,達到治療骨性關(guān)節炎,恢復關(guān)節功能的目的。
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