下樓梯也腰痛？可能是骨質(zhì)疏松！
摘要：當老年人發(fā)生壓縮骨折時(shí)，多數人會(huì )感覺(jué)到廣泛性的腰背痛，有時(shí)會(huì )有持續的鈍痛，有時(shí)會(huì )伴有腿痛，或因為缺鈣，伴有抽筋。一些嚴重的老年性壓縮骨折患者，甚至完全無(wú)法走路，最嚴重可能會(huì )導致癱瘓。
67歲的黃婆婆下樓梯走到一半，突然聽(tīng)到自己的骨頭“咔噠”一聲響，同時(shí)感到背部有些疼痛，她心想又沒(méi)有摔跤應該不礙事，依然忍痛去買(mǎi)菜。結果第二天她感覺(jué)腰疼愈發(fā)厲害，連走路都走不了。在家人的勸說(shuō)下，黃婆婆最終到醫院拍了片子并被診斷為壓縮骨折。黃婆婆覺(jué)得非常驚訝，只是下個(gè)樓梯也會(huì )骨折嗎？
其實(shí)像黃婆婆這樣的例子并不少見(jiàn)。沒(méi)有明顯受傷的情況下，患有骨質(zhì)疏松的老年人依然有可能因為一些輕微的外力而出現
壓縮性骨折，有的老太太甚至因為曬被子時(shí)一個(gè)伸臂動(dòng)作，或是僅僅從公共汽車(chē)上下車(chē)，也會(huì )導致壓縮骨折，腰疼得睡不覺(jué)。
當老年人發(fā)生壓縮骨折時(shí)，多數人會(huì )感覺(jué)到廣泛性的腰
背痛，有時(shí)會(huì )有持續的鈍痛，有時(shí)會(huì )伴有腿痛，或因為缺鈣，伴有抽筋。一些嚴重的老年性壓縮骨折患者，甚至完全無(wú)法走路，最嚴重可能會(huì )導致癱瘓。
絕經(jīng)期后，女性發(fā)病率可達40%
在老年性壓縮骨折患者中，大多數都患有骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松是一種很常見(jiàn)的疾病，它是一種表現為單位體積內骨量減少，而易致骨折的一種全身性疾病。目前，全世界約有1億人面臨骨質(zhì)疏松的危險，世界衛生組織把21世紀的頭十年定為“預防骨質(zhì)疏松和骨關(guān)節病的10年”，也凸顯了這一問(wèn)題的嚴重性。
在我國絕經(jīng)期后的女性中，原發(fā)性骨質(zhì)疏松的發(fā)病率可達30%～40%，遠遠高于男性年輕時(shí)生活比較困難，“骨頭基礎”打得不是很好，是目前我國老年人骨質(zhì)疏松發(fā)病率較高的主要原因。
骨頭打基礎，30歲左右是關(guān)鍵
人的一生中通常在30歲左右骨頭最為
強壯，骨量達到頂點(diǎn)，即骨峰值。“那時(shí)候骨皮質(zhì)最厚、骨量最高、骨小梁最多，摔倒不容易骨折。從35-40歲之后骨量開(kāi)始逐漸減少。到絕經(jīng)期之后，由于雌激素分泌減少，身體保留骨鈣的能力減少，骨皮質(zhì)變薄，骨小梁減少后，便容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。
“如果年輕時(shí)基礎打得好，使自己的骨峰值增高，那么到老年一般就不會(huì )得嚴重的骨質(zhì)疏松，”年輕人從20多歲開(kāi)始就要注意鍛煉身體，保持均衡的營(yíng)養，“多吃含鈣豐富的食物，比如牛奶、海產(chǎn)品、豆類(lèi)和蛋類(lèi)等。”此外，適當曬太陽(yáng)也很重要，因為維生素D需要在紫外線(xiàn)的照射下才能變成能夠促進(jìn)鈣吸收的有活性的維生素D3。
女性絕經(jīng)期前后注意“補鈣+曬太陽(yáng)”
對于50歲左右、處于絕經(jīng)期前后的女性，應適當補補鈣，“健康人每天對鈣的需求量約為800～1500毫克，而老年人從食物中攝取的鈣一般只有600～1000毫克，還缺幾百毫克，因此需要在補一些鈣。”
老年人補鈣的同時(shí)也補充一些維生素D，以促進(jìn)鈣的吸收，“老年人也應該適當進(jìn)行一些戶(hù)外活動(dòng)，曬曬太陽(yáng)，促進(jìn)維生素D變成活性的維生素D3”。
積極治療 避免椎體進(jìn)一步受損
在補鈣和預防骨質(zhì)疏松的同時(shí)，對于已經(jīng)出現的壓縮骨折，老年人應當及時(shí)進(jìn)行積極地治療
“一旦發(fā)生壓縮骨折，老年人應盡量臥床休息，避免椎體進(jìn)一步損傷，并及時(shí)到醫院拍片子，”老年壓縮骨折一開(kāi)始往往只有一個(gè)椎體受傷，但如果不及時(shí)治療，有可能導致多個(gè)椎體受到壓縮，甚至最終發(fā)展為駝背，“當老年人的胸部、腹部長(cháng)期受壓時(shí)，不僅會(huì )影響肺功能，還會(huì )引起食欲減退，如果走不了路、長(cháng)期臥床，不僅會(huì )進(jìn)一步造成骨量丟失，還可能導致肺部感染、褥瘡、下肢靜脈栓塞等一系列并發(fā)癥。”
椎體成形術(shù)和脊柱后突成形術(shù)是目前壓縮骨折的新的微創(chuàng )方法。此外，激素替代療法是除補鈣之外的另一種
藥物療法。這種療法一般需要同時(shí)補充雌激素和
孕激素，但有研究發(fā)現這種做法有增加女性生殖腺腫瘤和乳腺腫瘤的風(fēng)險，因此，采用激素替代療法期間，患者需要定期到醫院檢查乳腺、子宮和卵巢。
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