筋膜炎又叫纖維織炎，是一個(gè)綜合性概念，是指部分腰痛患者在骶棘肌表面或髂嵴肌附著(zhù)處有小結節，同時(shí)伴有疼痛及壓痛。臨床上可捫及的結節實(shí)際上是一個(gè)局限性脂肪結節，故筋膜炎又稱(chēng)脂肪疝。這種結節可刺激周?chē)窠?jīng)末梢而產(chǎn)生局部肌肉痙攣和疼痛，給患者身體帶來(lái)很大的痛苦，因此，熟悉筋膜炎的癥狀，有效預防筋膜炎具有重要意義。

　　筋膜炎的分類(lèi)

　　筋膜炎可分為頸肩肌筋膜炎、腰背肌筋膜炎、足底筋膜炎和結節性筋膜炎，下面分別進(jìn)行具體介紹。

　　1 頸肩肌筋膜炎

　　頸肩肌筋膜炎頸肩背部廣泛存在疼痛感、酸脹感及麻木感，部分活動(dòng)受限，表現為局部僵硬，可向后頭部及上臂放射。持續性疼痛可因受涼、受潮、疲勞和感染等因素逐漸加重。查體可見(jiàn)頸部肌緊張，壓痛點(diǎn)常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等處，壓痛局限，不沿神經(jīng)走行放散。該病X線(xiàn)多為陰性結果，進(jìn)展緩慢，病程長(cháng)。

　　2 腰背肌筋膜炎

　　腰背肌筋膜炎主要表現為局部疼痛、發(fā)涼、皮膚麻木、肌肉痙攣和運動(dòng)障礙，其中腰背疼痛常為隱痛、酸痛或脹痛，可向臀部及大腿后部放射，但不過(guò)膝，可持續數周或數月自愈或轉為慢性；背部以酸痛、鈍痛、銳痛、脹痛為主，程度不等，少數患者疼痛劇烈，難以忍受，同時(shí)伴有重物壓迫感，可放射至頸項部。

　　腰背肌筋膜炎疼痛特點(diǎn)主要為晨起痛，日間輕，傍晚復重。較長(cháng)時(shí)間不活動(dòng)、劇烈運動(dòng)、過(guò)度勞累及氣候變化均可導致疼痛，且病程長(cháng)。查體可見(jiàn)患部有明顯局限性壓痛點(diǎn)，觸摸該點(diǎn)可引起疼痛和放射。有時(shí)可觸及肌筋膜內有結節狀物，此結節稱(chēng)為筋膜脂肪疝。

　　3 足底筋膜炎

　　足底筋膜炎是引起腳跟疼痛最常見(jiàn)的原因，腳跟不適和疼痛是其最主要癥狀。一般情況下，疼痛在早晨下床時(shí)的第一步最為明顯，主要原因是經(jīng)過(guò)一晚上的休息足底筋膜不再負重，正處于較為縮短的狀態(tài)。早晨下床踩地時(shí)較大較快牽拉足底筋膜，進(jìn)而引起疼痛。該癥狀在行走一段時(shí)間后足底筋膜會(huì )變得較松，癥狀隨之緩解。如行走過(guò)度，足底筋膜被牽拉次數逐漸增多，癥狀則會(huì )再次出現。

　　4 結節性筋膜炎

　　結節性筋膜炎雖可發(fā)生于身體任何部位，但以上肢前臂最為多見(jiàn)，其次是軀干（胸部和背部），再次為頭頸部、眼臉、面部及外耳和外耳道等部位，較少發(fā)生于下肢[1]。該病最為重要的兩個(gè)臨床表現為：一是腫塊迅速生長(cháng)，通常在1～2周內出現結節或小腫塊，同時(shí)病變部位伴有麻木、疼痛及感覺(jué)異常；二是腫塊通常較小，一般不超過(guò)2 cm，且病變表現為自限性。