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臀后疼痛的小伙伴注意了——一塊小肌肉引起大問(wèn)題

2017-12-05 來(lái)源: 西安光仁骨科專(zhuān)科醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:上課上班需要久坐和而且特別忙的時(shí)候也長(cháng)期不運動(dòng),這就會(huì )導致一些小伙伴出現屁股疼癥狀,有的時(shí)候久了還會(huì )有大腿麻麻的感覺(jué),更夸張的是走路時(shí)候也會(huì )一跛一跛的,很多人誤以為是坐骨神經(jīng)痛。其實(shí)有一種病叫:梨狀肌綜合癥。

  臀后疼痛的小伙伴注意了——一塊小肌肉引起大問(wèn)題

  什么是梨狀肌綜合癥?

  梨狀肌綜合癥:梨狀肌起于第2、3、4骶椎前面,分布于小骨盆的內面,經(jīng)坐骨大孔入臀部,止于股骨大轉子后面。髂內動(dòng)脈在此分為臀上動(dòng)脈和臀下動(dòng)脈,分別經(jīng)梨狀肌上,下孔穿出至臀部,分支營(yíng)養臀肌和髂關(guān)節。此肌因急、慢性損傷,或加上解剖上變異,致易發(fā)生損傷性炎性改變,刺激或壓迫神經(jīng),而產(chǎn)生腰腿痛,稱(chēng)為梨狀肌綜合癥。

  怎么判斷梨狀肌綜合癥?

  患側臀部及大腿后側,甚至小腿后外側疼痛,酸脹,受涼或活動(dòng)后疼痛加重,并有放射痛,有部分出現了間歇性跛行。臥床休息后或者進(jìn)行了拉伸運動(dòng)后疼痛可減輕。多有外傷史,慢性勞損史或夜間受涼史,婦女盆腔炎病史(非必需條件)同時(shí)長(cháng)期不運動(dòng)導致的臀部集群活動(dòng)過(guò)少,不強壯的梨狀肌更容易出現本體感覺(jué)問(wèn)題以及功能性問(wèn)題,當然了,我們開(kāi)頭也說(shuō)了久坐不動(dòng)是引起梨狀肌綜合征的最常見(jiàn)原因。

  運動(dòng)實(shí)驗

 ?、偻尾坑|診:如果觸診時(shí)感覺(jué)臀部肌緊張或痙攣,局部腫張;慢性期可有肌萎縮,或有輕度彌漫腫脹,梨狀肌投影區可有明顯深壓痛,疼痛可放射至下肢或會(huì )陰部,局部有時(shí)還會(huì )觸及彌慢性鈍厚或痛性條索。

 ?、谥蓖忍Ц咴囼灒涸?0度以?xún)劝l(fā)現疼痛為陽(yáng)性,超過(guò)60度后,疼痛反而減輕。抬高超過(guò)60度以后,損傷的梨狀肌不再被繼續拉長(cháng),所以疼痛反而減輕。

 ?、跢reiberg試驗:病人伸髖時(shí),用力被動(dòng)內旋髖關(guān)節,因梨狀肌緊張出現坐骨神經(jīng)痛為陽(yáng)性。

 ?、躎hirle試驗:內收、屈曲和內旋髖關(guān)節時(shí),因可以拉緊梨狀肌,致使疼痛加重,為陽(yáng)性。

 ?、軵ace試驗:病人坐位,雙膝合攏后再分開(kāi),用力對抗術(shù)者雙手向內的推擠(對抗力為髖的外展和外旋力),出現肌力弱、疼痛加重者為陽(yáng)性。

 ?、抻跋駥W(xué)檢查:腰椎x線(xiàn)及cT檢查均無(wú)異常發(fā)現。

  恢復訓練

  根據我們說(shuō)的那些原因來(lái),第一步一定要去掉病因:

  久坐

  臀肌太弱出現代償(加強臀肌和外展?。?/p>

  屈髖肌和內收肌太緊

  受涼等其他原因

  久坐的地方一定要起來(lái)走動(dòng)走動(dòng)

  臀肌和外展肌等加強訓練,屈髖肌和內收肌太緊需要拉伸放松。

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